tartalom:
- Orvosi videó: Alumíniumkorszak teljes film
- Honnan tudhatom, hogy van-e anémia?
- Mi a hiányos vérszegénység?
- Mi okozzavas anémiahiány (IDA)?
- Melyek az anémia egyéb okai?
- A dialízisben szenvedő emberek veszélybe kerülnek-e ahhoz, hogy ne kapjanak elég vasat?
- A vasban gazdag ételek hiánya az étrendben
- Vérveszteség a hemodialízis során
- Hogyan ellenőrizhetem a vasszintemet?
- Hogyan kezelik az anaemiát a dialízisben szenvedők?
Orvosi videó: Alumíniumkorszak teljes film
Előfordulhat, hogy ismeri a "vérszegénység" kifejezést, mert anémia gyakori, ha krónikus vesebetegségben szenved. A vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elég vörösvérsejtje. A krónikus vesebetegségben a vesék nem tesznek elegendő mennyiségű eritropoietint (EPO), amelyet a szervezetnek vörösvérsejtek készítésére van szüksége. Ha nincs elég EPO, kevesebb vörösvértestet hoz létre, és az anaemia alakul ki. A vesebetegségben az anaemia még a veseelégtelenség előfordulása előtt is előfordulhat, és gyakori a dialízisben szenvedőknél.
Honnan tudhatom, hogy van-e anémia?
Annak ellenére, hogy nem mindenkinek azonos tünetei vannak, az anaemia okozhat:
- Van egy kis energiája a napi tevékenységekhez
- Sápadtnak tűnik
- Fáradjon vagy gyenge
- Hideg a kezét és a lábát
- irritáció
- Van törékeny körmök
- Szokatlan vágyak a furcsa dolgokra
- Van egy rossz étvágy
- Szédülés vagy fejfájás
- Az alvás nehézsége
- Lélegzavar
- A nehézségek egyértelműen gondolkodnak
- A szívverése gyorsan veri
- Depressziós érzés
- Szindróma nyugtalan lábak- A bizsergés érzése nem kényelmes a lábadon
Kezelőorvosa megtudhatja, hogy vérszegénységét a vér hemoglobin (Hb) mérésével végezte. A hemoglobin az oxigént minden testsejtbe energiába szállítja. Ha dialízist végez, a hemoglobint rendszeresen ellenőrizni kell.
Mi a hiányos vérszegénység?
Vashiányos anaemia vagy vas anémiahiány anémiát okoz a szervezetben a kevés vas mennyisége miatt. A vasnak sok dologban fontos szerepe van. Ez az egyik olyan ásványi anyag, amely az általános egészség és az egészséges vérsejtek számára szükséges. A vas segít a szervezetben, hogy hemoglobint kapjon, ami a vörösvértestekben található. Ha nincs elég vas, a vörösvérsejtek nem rendelkeznek elegendő hemoglobinnal az oxigén szállításához.
Mi okozzavas anémiahiány (IDA)?
A vas számos élelmiszerben megtalálható, és a diéta a vas fő forrása. Amellett, hogy nem kap elegendő mennyiségű vasat az étrendben, az IDA egyéb okai:
- Baleset, műtét, gyomorfekély, vese- vagy húgyhólyag-tumor, rák vagy polipok a bélben vagy más okok miatt
- Fertőzés vagy gyulladás a szervezetben
- A bélbetegség, amely a vasat a bélben felszívódik
Melyek az anémia egyéb okai?
- Túl kevés a B12-vitamin vagy a folsav a szervezetben
- Olyan betegségek, mint a vesebetegség, a májbetegség, a HIV / AIDS, a lupus (autoimmun betegség) vagy a rák
- A vérsejteket károsító vagy megsemmisítő betegségek, például a sarlósejtes betegség
- Néhány anémiát örökölnek.
A dialízisben szenvedő emberek veszélybe kerülnek-e ahhoz, hogy ne kapjanak elég vasat?
Igen. A dialízist végzőknek extra vasra van szükségük, mert:
A vasban gazdag ételek hiánya az étrendben
Néhány vasban gazdag étel, például a vörös hús és a bab korlátozott lehet a dialízis étrendben. Vasban gazdag élelmiszerek nélkül nem lesz elég vas. Az Ön táplálkozási szakembere segít kiválasztani az olyan ételeket, amelyek a vas, vitaminok és egyéb ásványi anyagok jó forrásai. Ellenőrizze a táplálkozási tanácsadóját, mielőtt módosítaná a diétáját.
Vérveszteség a hemodialízis során
Minden hemodialízis végén kis mennyiségű vér marad a dializátorban (mesterséges vese). Ez idővel a vasveszteség forrása lehet.
Valójában, ha dialízist végez, szükség lehet extra vasra, mert más vérszegénységű gyógyszereket szed, amelyek a vasat használják.
Alapos anaemiás vizsgálatot kell végezni, hogy az Ön számára megfelelő kezelési tervet lehessen készíteni. A hemoglobinszintet rendszeresen ellenőrizni kell, hogy ellenőrizze, hogy az anémia-kezelés milyen jól működik.
A vasszinteket is meg kell vizsgálni, mert a vas segíti a szervezetet, hogy elegendő hemoglobint adjon. Ha elegendő a vas, segít elérni és fenntartani a javasolt hemoglobin célterületet.
Hogyan ellenőrizhetem a vasszintemet?
Két fontos vérvizsgálat megtudja, hogy van-e elég vas. A transzferrin telítettség (TSAT) és a ferritin (a testszövetekben tárolt vas formája).
A TSAT szintjének legalább 20 százaléknak kell lennie.
A ferritin szintnek legalább 100 ng / ml-nek kell lennie, ha peritoneális dialízis van, és ha hemodialízis esetén több, mint 200 ng / ml.
A vasvizsgálatot havonta kell elvégezni mindaddig, amíg a hemoglobin célértéket el nem éri. Ezt követően 3 héttel történő tesztelés ajánlott, ha a hemoglobin stabil.
Hogyan kezelik az anaemiát a dialízisben szenvedők?
Azoknál a betegeknél, akik dialízisben részesülnek, az anaemia kezelése:
- Orvost neveztek erythropoiesis stimuláló szerek (ESA). Az ESA a veseelégtelenségben szenvedő betegekben az alacsony EPO-t helyettesíti, így vörösvértesteket készíthetnek.
- Extra vas. Az étrend önmagában nem tud elegendő vasat biztosítani az Ön igényeinek. További vas szükséges lehet. Valójában, miután elkezdtük használni az ESA-t, több vörösvértestet készítünk, és a vasellátás gyorsabb lesz.
Az ESA használatakor a vasterápia segít:
- Megakadályozza a vashiányt
- Szükség van az ESA-k számának csökkentésére
- Tartsa a hemoglobint (Hb) a céltartományon belül, ami 11-12
Kíváncsi lehet, hogy túlságosan sok vasval érhető el. Az ESA használata csökkenti a vas-felhalmozódást. A vas állapotának rutinszerű ellenőrzése történik annak érdekében, hogy a vasszint megfelelő legyen az Ön által végzett dialízis típusához. A szükséges vas mennyisége és módja attól függ, hogy a dialízis milyen típusú.
Ha peritoneális dialízist kap, további vas:
- Kiegészítésként
- IV-en keresztül (intravénás vagy vénába történő infúzió)
- Ha hemodialízisben részesül, a legjobb módja annak, hogy további vasat kapjon a IV dialízis gépen.