tartalom:
Orvosi videó: Akkumulátor csere
A rapamicin (mTOR) emlős célpontja a sejtnövekedés, a proliferáció, az anyagcsere és az angiogenezis szabályozásának központja. Az mTOR diszregulációs jeleket biztosít különböző betegségek és gyógyszerfejlesztés tekintetében az mTOR esetében. Az mTOR egy olyan protein-kináz, amely a növekedési faktorok szabályozására, a sejtek növekedésének és az angiogenezis stimulálására szolgál. Ezt az aktivitást az mTOR inhibitorok bizonyos daganatokban gátolják, így az mTOR aktívabb lehet.
Az MTOR inhibitorokat bizonyos ráktípusok, például emlőrák kezelésére használják. Ezt a kezelést szintén tanulmányozzák, hogy más ráktípusok kezelésében is alkalmazható legyen. Az mTor inhibitor előnyeit kemoterápiával kombinálva fogják látni.
Az mTOR inhibitorok szerepe az emlőrák kezelésében
A legtöbb olyan beteg, aki kezdetben az endokrin terápiára reagál, a fejlett mellrák szintjén fog előrehaladni. Az Everolimuszt gyakran alkalmazták HER2-negatív mellrák és HR-pozitív kezelésére. Ezt a kezelést kombinálják egy exemesztán aromatáz (AI) inhibitorral olyan nőknél, akik már menopauzálisak és már korábban kezeltek.
A foszfatidilinozitol-3-kináz, a PI3K vagy az mTOR gyakori diszreguláció az emlőrákban. A preklinikai vizsgálatokban a PI3K hiperaktiválódása összefüggésben van az endokrin és trastuzumab (Herceptin) terápiás rezisztenciával. A Rapalogs a mTOR-raptor komplexeket1 gátolja, és endokrin terápiában alkalmazott kombinációkban vizsgálják.
Ez a kombináció az endokrin rezisztencia leküzdésére szolgál. Az endokrin terápia és a pozitív metasztatikus hormon receptor mellrákon végzett rapalogok kombinációja változó eredményeket mutatott. Mindkét kísérlet az everolimusz (Afinitor) és a tamoxifen vagy az everolimusz és az exemesztán (Aromasin) kombinációját mutatja, amelyek hatékonyabbak, mint önmagukban. A kombinációt széles körben alkalmazzák azoknál a betegeknél, akiknél endokrin terápiában rákellenes. Ennek egyik oka a tumor érzékenysége ennek az útnak a gátlásában. Az emlő-pozitív receptor 2 (HER2) növekedési faktor, a PI3K / mTOR inhibitor és az anti-HER2 kezelés kombinációja elősegítheti az epidermális növekedést az emberekben. Az mTOR-gátlókkal szembeni válasz vagy rezisztencia klinikai biomarkereinek azonosítására irányuló erőfeszítések még folyamatban vannak, és az elvégzett preklinikai és klinikai kutatások az mTOR vagy a kettős PI3K / mTOR inhibitorok vizsgálatát végzik.
