tartalom:
- Orvosi videó: P91 nőgyógyászati gyakorlómodell
- Mi a colposcopy?
- Vannak-e mellékhatások a colposcopy-ból?
- Mi a méhnyak biopsziája?
- Kolposzkópos biopszia
- Dilatáz és endocervical curettage (endocervical curette)
- Kúpos biopszia
- Hogyan történik a kúp biopszia?
- Hogyan diagnosztizálják a biopsziás eredményeket?
Orvosi videó: P91 nőgyógyászati gyakorlómodell
Ha bizonyos tüneteket észlel, amelyek rákos megbetegedést okozhatnak, vagy ha Pap tesztje rendellenes sejteket mutat, akkor egy speciálisabb tesztkészleten kell részt vennie, hogy az orvos megfelelően diagnosztizálja az Ön egészségi állapotát. Két közülük a méhnyak colposzkópiája és biopsziája. A Keduanys általános orvosi vizsgálatok, amelyeket általában az orvos ajánl.
Mi a colposcopy?
A colposcopy egy orvosi vizsgálat, amelyet ugyanaz végez, mint azkismedencei vizsgálat. A vizsgálóasztalon fekszik, hogy megkönnyítse az orvos számára, hogy a hüvelybe helyezzen egy spekulumot a méhnyakának megtekintéséhez. Ezután az orvos koloszkópot fog használni a méhnyak vizsgálatára. A colposcope egy speciális eszköz, amelyet behelyeznek a testbe, amely nagyítóval, például távcsővel rendelkezik. A kolposzkóp lehetővé teszi az orvosok számára, hogy jobban megismerjék a méhnyak felületét. Az orvos kis mennyiségű ecetsavoldatot (például ecetet) fog felhelyezni a méhnyakába, hogy a kóros területek könnyebben észlelhetők legyenek.
Ha a méhnyakon rendellenes területek láthatók, biopsziát kell végezni. A biopszia egy kis szövetmintát vesz fel egy gyanús problématerületről. A mintát egy patológusnak küldték, hogy mikroszkóppal vizsgálják. A biopszia az egyetlen módja annak megállapítására, hogy bizonyos kóros területek pre-rákos, rákos vagy nem mindkettő.
Vannak-e mellékhatások a colposcopy-ból?
A kolposzkópiás eljárások gyakran fájdalommentesek, a méhnyak biopsziája kényelmetlenséget, görcsöket, sőt fájdalmat okozhat egyes nőknél - de nem több fájdalom, mint más spekulációs vizsgálatok. A kolposzkópiából nincsenek mellékhatások, és ez a teszt akkor is biztonságos, ha terhes. De jobb, ha a menstruálás közben késik.
Mi a méhnyak biopsziája?
A biopszia egy kis szövetmintát vesz fel egy gyanús problématerületről. A biopsziák többféle fajtája lehet a rák és a méhnyakrák diagnosztizálására. Ha teljesen eltávolíthatja az összes sérült szövetet, a biopszia lehet az egyetlen szükséges rákkezelés.
Kolposzkópos biopszia
Az ilyen típusú biopszia esetében az első méhnyakot kolposzkóppal vizsgáljuk abnormális területek megtalálásához. A biopsziás csipeszek használatával a méhnyak felületén egy kis (kb. 3 mm) kóros területet vágnak le. A biopsziás eljárás enyhe görcsöket, rövid fájdalmat és enyhe vérzést okozhat. A helyi érzéstelenítést néha felírják a méhnyak zsibbadására a biopi előtt.
Dilatáz és endocervical curettage (endocervical curette)
Néha a transzformációs zónát (a HPV-fertőzés és a rák előfordulásának veszélyeztetett területe) nem lehet csak colposcope-val vizsgálni, így más módokat kell tenni a rák kockázatának ellenőrzésére a területen. Ez azt jelenti, hogy az orvosnak egy curettet kell futtatnia, amely az endocervikális minták felvételének folyamata egy kis eszköz behelyezésével az endocervikális csatornába (a méhnyak legközelebbi része). Curett-t ajánlatos a csatorna belsejéből kivágni néhány szövetet, amelyet ezután a laboratóriumba küldünk tesztelésre. Az eljárás után görcsös fájdalmat és enyhe vérzést tapasztalhat.
Kúpos biopszia
A kúp biopsziája, más néven konisasi, olyan eljárás, amelyben az orvos egy kúp alakú részét vágja a méhnyakból. A kúp alapja az exocervixből (a méhnyak külső részéből) van kialakítva, és a kúp csúcsa vagy vége az endocervikális csatorna része. A kúpba vágott szövet tartalmaz egy transzformációs zónát (az exocervix és az endocervix közötti határ, ahol a rák és a rák előfordulása a legvalószínűbb).
Egy kúpos biopsziát is ajánlhatunk a rák előtti és néhány nagyon korai rák teljes eltávolításának kezelésére. A biopsziás kúp alkalmazása nem védi meg a legtöbb nőt a terhességtől, de ha nagy számú szövetet távolítanak el, akkor előfordulhat, hogy nagyobb a kockázata a koraszülésnek.
Hogyan történik a kúp biopszia?
A kúpos biopsziában általánosan alkalmazott módszer a hurokelektrokurgiás kivágási eljárás (LEEP), amelyet szintén hívnak az átalakítási zóna nagy hurokkivágása (LLETZ) és kúpos biopszia hideg kés. Itt van, hogyan.
- Hurok elektrokirurgiai eljárás (LEEP, LLETZ)Ebben a módszerben a hálózatot egy vékony huzalhurokkal emelik fel, amelyet egy elektromos árammal szkennelnek. Az orvos helyi érzéstelenítést adhat, hogy ezt az eljárást meg lehessen tenni az orvos tanácsadó teremben. A LEEP csak körülbelül 10 percet vesz igénybe. Az eljárás során és után enyhe fájdalmat tapasztalhat, és néhány hétig enyhe vagy közepes vérzés következhet be.
- Hideg kés kúp biopszia: Ez a módszer szike vagy lézert használ a szövetek eltávolítására. A műtét során érzéstelenítést fog kapni (mind az általános érzéstelenítés, ami teljesen eszméletlen, vagy a gerincvelői vagy epidurális érzéstelenítés, azaz a gerincvelő környékén történő injekció, hogy a derék alá zavarodjon). Ez az eljárás a kórházban történik, de nem igényel kórházi kezelést. Az eljárás után néhány hétig görcsöket és vérzést tapasztalhat.
Hogyan diagnosztizálják a biopsziás eredményeket?
A biopsziában változatos pre-rákot hívnak méhnyak intraepithelialis neoplazia (CIN). Néha a dysplasia kifejezést használják a CIN helyett. A CIN-t 1-től 3-ig terjedő skálán értékelik, annak alapján, hogy a méhnyakszövet mikroszkóppal nézve mennyire rendellenes.
- CIN 1: csak egy kis része a szövetnek, amely úgy tűnik, hogy hibás, és ez kevésbé súlyos rák előtti méhnyaknak tekinthető (enyhe diszplázia)
- CIN 2: több szövet, amely nem működik (mérsékelt dysplasia)
- CIN 3: szinte az egész hálózat nem működik; A CIN 3 a legsúlyosabb rákos megbetegedés (súlyos dysplasia), és in situ karcinómát is tartalmaz.
Ha a biopszia során rákot találunk, a rákot vagy a laphámsejtes karcinóma vagy az adenokarcinóma azonosítja.
Önnek és orvosának gondosan mérlegelnie kell az előnyöket és kockázatokat, mielőtt a legjobb szűrővizsgálatot végezné, hogy megfelelően diagnosztizálja az egészségi állapotát.
