tartalom:
- Mi az anyagcsere-sebészet?
- Az anyagcsere műtétből származó előnyök az elhízott emberek diabéteszének gyógyítására
- Ki lehet metabolikus műtéten részt venni?
- Milyen kockázatokkal jár ez a művelet?
A Healthesdas által az Egészségügyi Minisztérium által 2013-ban összegyűjtött adatok szerint körülbelül 12 millió indonéznek van cukorbetegsége. Ez a szám 2030-ra várhatóan 21,3 millióra nő.
A cukorbetegség egyik legnagyobb kockázati tényezője az elhízás. A szervezetben lévő zsírtartalékok növekedése zavarja az inzulin munkáját a vércukorszint szabályozásában, így végül a szervezet rezisztenssé válik az inzulinra. Az inzulinrezisztencia növeli a cukorbetegség kockázatát. Az egészséges életmód, a rendszeres gyakorlás és a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, például a metformin élvezésének fő kulcsa a cukorbetegség kockázatának ellenőrzése. De van egy másik alternatíva, amely az elhízott emberek diabéteszének gyógyítására használható. Metabolikus műtét ajánlása.
Mi az anyagcsere-sebészet?
Az anyagcsere-műtét egy gyomor-bélrendszeri műtét, amelynek fogalmát az elhízott emberek bariatrikus műtétje alapján fejlesztették ki. Szerint Amerikai Anyagcsere- és Bariatrikus Sebészeti Társaság és más tanulmányok támogatásával ez a művelet a leghatékonyabb a súlyos elhízás kezelésében.
A bariatrikus műtétek egyik fajtája a vékonybél egy részének vágására irányuló eljárást összpontosítja, melyet a bélhurutnak nevezünk. Ezt a lépést úgy végezzük, hogy a gyomor felső részét a vékonybélbe kombináljuk, így a gyomrát gyorsan megtölti, és nem sok kalória felszívódik az élelmiszerből.
A vékonybél ezen részének vágása a 2-es típusú cukorbetegség tüneteit, például a hiperglikémiát szabályozza. Ez a művelet csökkentheti más betegségek, mint például az alvási apnoe és bizonyos rákbetegségek kockázatát, amelyek a vércukorszint és a magas koleszterinszint, valamint az elhízás túlzott elhízásából adódhatnak a metabolikus szindróma csomagjaként.
Az anyagcsere műtétből származó előnyök az elhízott emberek diabéteszének gyógyítására
Az anyagcsere-sebészeti beavatkozás után a beteg glikémiás kontrollja jobb és 5-15 év közötti. Ez 30-63% -át okozza a diabétesz remissziójának.
A jobb glikémiás kontrollt a műtét utáni súlycsökkenés okozza. A fogyás növeli az inzulinérzékenységet és növeli az inzulin kiadásokat. A gyomor-bélrendszeri hormonok változásai mellett az epe anyagcsere és a zsír is szerepet játszik a fogyásban.
A jobb glikémiás kontroll mellett a vizsgálatok azt mutatták, hogy csökkent a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, és javult az életminőség azokban a betegekben, akik ezt a műveletet végezték.
Ki lehet metabolikus műtéten részt venni?
Talán kövérnek és érdeklődésnek örvend az anyagcsere-sebészetben. De sajnos számos feltételnek kell teljesülnie, ha ezt az orvosi intézkedést meg akarja tenni, nevezetesen:
- A testtömeg-indexe több mint 40 kg / m2, Ez a művelet csak olyan személyeknél fog történni, akiknek nagyon kövér testük van.
- A testtömeg indexe több mint 35 kg / m2 ha a vércukorszint továbbra is magas (hiperglikémia) az életmódváltozások és az optimális gyógyszeres kezelés után.
- A testtömeg-indexe 30,0-34.9 kg / m2 ha a hiperglikémiát orális vagy injekciós szerekkel (beleértve az inzulint is) nem \ t
- Az elhízás bizonyos krónikus betegségekkel, például a 2. típusú cukorbetegséggel vagy magas vérnyomással jár együtt
- Elkötelezett az egészséges életmód megvalósítása iránt, miután sikeresen megkezdtük az anyagcsere-sebészeti beavatkozást, és rendszeres orvosi ellenőrzést végeztünk.
- Mernek kockázatot vállalni, ami előfordulhat.
Ha a fenti feltételek mindegyike fennáll és érdeklődik a cukorbetegség gyógyítására, először orvoshoz kell fordulnia.
Milyen kockázatokkal jár ez a művelet?
Az anyagcsere-sebészeti beavatkozást laparoszkópiával lehet elvégezni, hogy elkerülhető legyen a nagyobb sebészeti kockázatok. Az anyagcsere műtétet a halál kockázatának minimális kockázatú orvosi intézkedésnek minősítik; csak 0,1-0,5%. Olyan alacsony, mint a cholecystectomia (epehólyag eltávolítása) vagy a hiszterektómia (a méh eltávolítása)
De bár ígéretesnek tűnik, ez a művelet különböző kockázatokkal és mellékhatásokkal járhat. A leggyakoribb az alultápláltság. Mert az emésztő szervek alakjának megváltoztatása a szervezetet a tápanyagok optimális felszívódásához vezetheti. Ez a feltétel nem tartalmaz vitaminokat és ásványi anyagokat könnyen kezelhető az étrend-kiegészítők biztosításával
A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázata ritka, de nem lehetetlen. Ezt az inzulin növekedése okozza, vagy az úgynevezett hiperinsulinémiás hypoglykaemia, A műtéten átesett emberek az étkezés utáni túlzott inzulinszekréció növekedését mutatják.
Az ADA azt javasolja, hogy ne végezze el ezt az anyagcsere-sebészeti beavatkozást, ha már korábban alkoholizmus, kábítószerrel való visszaélés, súlyos depresszió, öngyilkossági hajlam vagy más mentális egészségi állapot áll fenn. Ezeket a feltételeket kezelve új műveleteket lehet végezni.