tartalom:
- Orvosi videó: The Immune System Explained I – Bacteria Infection
- A HIV jellemzői megtámadták a szemet
- Különböző HIV-komplikációk, amelyek megtámadhatják a szemet
- 1. Kaposi-szarkóma
- 2. Retinitis
- 3. Toxoplazma
- 4. Szem herpesz (herpes simplex keratitis)
- 5. Keratitis
- 6. Iridociklitisz
Orvosi videó: The Immune System Explained I – Bacteria Infection
A HIV-fertőzött emberek évek óta nem mutatnak tüneteket
A HIV / AIDS-fertőzött 10 beteg közül hét-ben HIV-komplikációk tapasztalhatók a szemükben. Ez azt jelenti, hogy a HIV-fertőzöttek közel 80 százaléka tapasztalja a látásuk problémáit, az enyhe, például homályos látástól a vaksághoz vezetőektől.
A HIV jellemzői megtámadták a szemet
A HIV által okozott gyengített immunrendszer nagyobb kockázatot jelent a vírusok, baktériumok és más csúnya paraziták fertőzésének kockázatában. A HIV / AIDS-ben szenvedő emberek szemében leginkább támadó betegség típusa a retina vérzés, amely először nem okozhat jelentős tüneteket. De amikor fut, ez a szembetegség a következő tüneteket okoz:
- Homályos látás vagy kettős látás. Azt is elkezdheti, hogy a színeket egyértelműen ne lehessen megkülönböztetni.
- Látható foltok a látómezőben
- Vizes vagy vörös szemek
- A szemed érzékenyebbek a fényre
- Szem fájdalom, fájdalom
Ezért, ha pozitívan fertőzött meg a HIV / AIDS, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a szemét.
Különböző HIV-komplikációk, amelyek megtámadhatják a szemet
A retina vérzéses fertőzések mellett a következő HIV komplikációk támadhatják meg a szemet, ha nem kap azonnal kezelést.
1. Kaposi-szarkóma
A Kaposi szarkóma (KS) egy bíborvörös bőrtumor, amely a szemhéjak belsejében és környékén nő. Ezt a tumorot gyulladás jellemzi, de nem okoz fájdalmat. Ezt a HIV-komplikációt a herpesz 8 vírus (HHV8) okozta fertőzés okozza.
Az antiretrovirális terápia (ART) megjelenésével a Kaposi szarkóma kockázata a PLWHA-ban jelentősen csökkent. Ugyanakkor hajlamos az alacsony CD4-számmal rendelkező betegeknél előfordulni, különösen, ha a terápiát nem folytatják.
2. Retinitis
A retinitis magában foglalja a súlyos retina gyulladást, amelyet gyakran a citomegalovírus (CMV retinitis) okoz. Ez a szemfertőzés a HIV-fertőzöttek 20-30% -ánál fordul elő, nagyon kevés T-sejt. Ez a fertőzés nagyon gyorsan, néhány hét múlva alakul ki. A retinitist a szifiliszt okozó vírus is okozhatja (Syphillis retinitis).
Orvosi beavatkozás nélkül a fertőzés elterjedhet és retina vérzést okozhat, amely állandó vaksághoz vezethet. A retinitis fertőzheti a szem mindkét oldalát vagy mindkettőt.
A retinitist nem lehet meggyógyítani, de a proteanciklovir antivirális kezelése hatékonynak tekinthető a citomegalovírus kialakulásának lassítására.
3. Toxoplazma
A HIV / AIDS-ben szenvedő betegeknél a retina fertőzések egyik leggyakoribb oka a toxoplazma-paraziták. A szemet megtámadó toxoplazma sárgásfehér vagy világos szürke foltokat okoz a szem tiszta testén (üveges humor).
Az üveges egy olyan gél, amely kitölti a szemlencse és a szemhéj közötti retinát. A gélnek átlátszó, átlátszó színnek kell maradnia ahhoz, hogy a fény belépjen a retinába, hogy a szemei feldolgozzák a látott képeket. A toxikus fertőzés miatt a sárgás foltok látásromlást okozhatnak.
Az enyhe szem toxikus fertőzés kezelése általában lokális szteroidokat foglal magában, míg súlyosabb esetekben a HIV / AIDS-ben szenvedő emberek szulfametoxazol-trimetoprim gyógyszerek kombinációját igénylik.
4. Szem herpesz (herpes simplex keratitis)
A szem herpeszét a HSV-1 vírus okozza, amely megtámadja a szemhéjakat, a szaruhártyát, a retinát és a kötőhártyát (egy vékony réteg, amely megvédi a szem fehér részét). A leggyakoribb típusú herpesz az epithelialis keratitis. Ebben a típusban a vírus a szaruhártya epithelium legvékonyabb rétegében aktív.
A herpesz szimplex vírus befolyásolhatja a szaruhártya mélyebb rétegeit, a sztróma néven. Ez a fajta herpesz stromás keratitisz. Ez a fajta szem herpesz súlyosabb, mint az epiteliális keratitis, mert károsíthatja a szaruhártyát, ami meglehetősen súlyos és még vakságot is okozhat.
A szem herpesz nem fertőző a kockázatos szexuális tevékenység révén. Ez a fertőzés érzékenyebb a HSV-1-vel fertőzött bőrrel vagy nyálval való közvetlen érintkezéssel szemben.
5. Keratitis
A herpeszvírus okozta fertőzésen kívül a keratitist (szaruhártya gyulladása) is okozhatja a varicella zoster vírus (VZV) és a gomba kandidózis, amely gyakran HIV / AIDS-ben szenvedő emberek opportunista fertőzésévé válik. Bár más paraziták is okozhatnak.
A keratitis tünetei fájdalmas, viszkető, homályos látás és fényérzékenység. A keratitis egyszerre csak egy vagy két szemet képes megfertőzni. A betegség komplikációi vaksághoz vezethetnek. A keratitis kezelése a fertőzéstől függ. A vírusos keratitisz acyclovir lehet, míg a kandidózis fertőzések gombaellenes szerekkel kezelhetők.
6. Iridociklitisz
Az iridociklitisz az írisz gyulladása, amely számos olyan parazitával társítható, amelyek opportunista fertőzést okoznak. Ilyenek például a citolomegavírus (CMV), a herpes simplex vírus (HSV), a toxoplazmózis, a szifilisz, a tuberkulózis és a varicella zoster vírus (VZV). Az iridociklitisz legsúlyosabb esetei olyan HIV-ben szenvedőknél fordulnak elő, akiknek nagyon alacsony a CD4-száma.
Az iridociklitis lehet olyan gyógyszerek mellékhatása is, mint például a rifabutin (a tuberkulózis terápia során) és a cidofovir (súlyos CMV-esetek kezelésére). Az iridociklitisz egy vagy mindkét szemben fordulhat elő, a tünetek közé tartozhatnak a vörös szemek, a fény túlzott érzékenysége (fotofóbia) és a zsugorodó tanulók.
Csakúgy, mint más szemfertőzések, az iridociklitisz fokozatosan javulhat az antiretrovirális terápiával együtt a mögöttes fertőzés kezelésével.
