tartalom:
- Miért fordulhat elő a szívbetegség a fiatalokban?
- Az SCAD kockázati tényezői
- Mik a SCAD tünetei?
- Milyen ellenőrzéseket kell végezni?
- Milyen kezeléseket lehet elvégezni az SCAD betegek számára?
A szívbetegség még mindig a nem fertőző halálesetek egyik legfélelmetesebb oka. Néha feltételezzük, hogy a szívbetegség csak az időseket támadja meg, de ez nem teljesen igaz. Nem ritka szívbetegség mutatkozik a fiatalokban, és végzetes lehet. A probléma, gyakran a tünetek nem túl világosak, így a szívbetegség nem található. Tény, hogy a fiatal betegek, különösen a nők diagnosztizálása nagyon fontos a további kezelés szempontjából.
Miért fordulhat elő a szívbetegség a fiatalokban?
Egyfajta szívbetegség, amely általában a fiatal nőknél található Spontán koszorúér-disszekció (a továbbiakban rövidítve SCAD). Az SCAD egy olyan rendellenesség, amelyet a szívben található epikardiális szívkoszorúérek belső bélésének felszakadása okoz.
Ezt a rendellenességet nem az ateroszklerotikus plakkok okozzák, amelyek elzárják az artériákat vagy traumát, vagy más iatrogén okokat. Az SCAD-ben a tunica intima falak falának megrepedése hematoma / vérrög képződését okozza a területen. Ennek eredményeképpen a szívbe történő véráramlás lelassul vagy blokkolódik, és szívrohamokat, szívritmuszavarokat vagy hirtelen halált okoz.
Ez az állapot hirtelen előfordulhat, és az akut koronária szindrómáktól eltérően az SCAD-t nem lehet megakadályozni. Bár az SCAD okai eddig nem ismertek, számos tanulmány több lehetséges okot javasol az SCAD-ről, nevezetesen arteriopátia, genetikai tényezők vagy hormonális rendellenességek történetéről.
Az SCAD kockázati tényezői
A kutatók a SCAD-vel diagnosztizált betegeknél több hasonló jellemzőt találtak. Ezen jellemzők némelyike nagyon fontos tényező. Például:
- nem, Az SCAD támadhatja a férfiakat és a nőket is. Ez a feltétel azonban gyakrabban fordul elő nőknél.
- Soha ne szüljön, Néhány SCAD diagnosztizált nő éppen befejezte a munkát. Az SCAD-t leggyakrabban néhány héttel a szülés után találják. Ez növeli a szívbetegségek kockázatát a fiatal nőknél.
- A véredények falainak rendellenességei, A véredények bizonyos rendellenességei az SCAD-hez kapcsolódnak. Például fibromuscularis dysplasia (FMD), amely az artériás falak egyikében kóros sejtnövekedést okoz. Ez az abnormális növekedés az artériás falak gyengüléséhez és az elzáródások, disszekciók vagy aneurizmák kialakulásához vezethet. Az FMD hipertóniát, stroke-ot vagy más véredények falaiban is könnyeket okozhat. Ez a betegség ismét gyakrabban fordul elő nőknél.
- Extrém sportok, Azok az emberek, akik most vettek részt szélsőséges vagy intenzív sportágban, nagyobb kockázatot jelentenek az SCAD-nek.
- Érzelmi stressz, Az a személy, aki éppen olyan érzelmi stresszt okozó eseményt vagy élményt tapasztalt, nagyobb kockázatot jelent, hogy SCAD-t kap.
- A vérerek irritációja, Bizonyos betegségek, amelyek problémákat okoznak, hogy a véredények gyulladása, például a lupus vagy a poliateritisz nodosa, növelheti az SCAD kockázatát. A probléma az, hogy a lupus a nőknél gyakrabban fordul elő, így a SCAD kockázata magasabb a nőknél.
- Csökkentett kötőszöveti betegség, Az SCAD-t szenvedő emberekben gyakran megtalálhatók a test kötőszöveti problémáit okozó genetikai rendellenességek, mint például az Ehlers-Danlos szindróma és a Marfan-szindróma.
- Nagyon magas vérnyomás, Nagyon magas és ellenőrizetlen vérnyomással rendelkező betegek hajlamosak az SCAD kezelésére.
- Illegális kábítószer-használat, A kokain és más gyógyszerek használata növelheti az SCAD kockázatát.
Mik a SCAD tünetei?
Az SCAD tünetei gyakran hasonlítanak az angina / szívinfarktus tüneteihez, például a mellkasi vagy mellkasi fájdalomhoz, amely nehéznek érzi magát, mint például a karok, nyak, állkapocs, hátsó, vagy hasi nyomás. Olyan panaszok, mint a feszesség, a test gyengén érzi magát, izzadás és a fej is szédül. A hányinger, a hányás és az ájulás is megtalálható az SCAD-ben szenvedő betegeknél.
Milyen ellenőrzéseket kell végezni?
A túl magas és nem túl ismert SCAD előfordulása sok téves diagnózist okoz. A kezdeti vizsgálat elvégezhető a szívritmus vagy az EKG rögzítésével, hogy megnézhesse szívműködését. A troponin (a szívbetegség egyik fehérje markere) vizsgálata szintén elvégezhető.
A további vizsgálat angiogramot használhat. A vizsgálat során az orvos kontrasztot (a röntgensugárzóval detektált festéket) egy véredény katéteren keresztül fecskendez be. Ezután az orvos képeket készít az artériák rendellenességeinek kimutatására kontrasztos véredények képéről.
Néhány más, alternatív teszt is lehet az intravaszkuláris ultrahangvizsgálat és a CT angiográfia is elvégezhető, hogy részletesebb képet kapjunk a szívről.
Milyen kezeléseket lehet elvégezni az SCAD betegek számára?
A fiatal betegek szívbetegségének kezelése a korábban blokkolt szív véráramlás helyreállítását célozza. Egyes esetekben a gyógyulás önmagában is előfordulhat anélkül, hogy súlyos kezelést vagy műtétet igényelne. Azonban a legtöbb esetben segítségre van szükség, mint például a ballon vagy a stent elhelyezés vagy a szív véredény megkerülő műtét.
Miután SCAD-t diagnosztizáltak, az orvosa által beadott gyógyszerek közé tartozhatnak az aszpirin, az antikoagulánsok, a vérnyomást szabályozó gyógyszerek, a mellkasi fájdalmat csökkentő gyógyszerek és a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek.
Az életmódot és a napi szokásokat is meg kell őriznie. Kerülje a túlzott érzelmi stresszt okozó dolgokat, rendszeres testmozgást, és tartsa meg étrendjét és súlyát. A kezelés mellett ez az elv nagyon fontos a szívbetegségek megelőzésére a fiatalok körében.
