tartalom:
- Milyen tünetei vannak Cushing szindrómájának?
- Milyen okai vannak Cushing-szindrómának?
- Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt a betegséget?
- Mi a kezelés Cushing-szindrómára?
Cushing-szindróma akkor fordul elő, ha a szervezetben magas a kortizolhormon szintje. A kontrollálatlan kortizol hormon növelheti a vérnyomást és a vércukorszintet, ami viszont cukorbetegséget vált ki. Valójában a cukorbetegség egyike azoknak a komplikációknak, amelyek Cushing kezeletlen szindróma miatt jelentkezhetnek.
Milyen tünetei vannak Cushing szindrómájának?
Cushing-szindrómát hiperkortizolizmusnak is nevezik. Ennek a betegségnek számos különböző tünete van, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:
- A zsírszövet, amely általában a derék körül, a felső hát, a váll és az arc között növekszik. Sok embernél ez a szindróma lekerekített arcot okoz.
- Karcsú karok és lábak, lényegesen kontrasztosabbak a test közepén lévő zsírlerakódásokkal.
- Duzzadt arca piros foltokkal.
- Striae - striák piros vagy lila, ami hasonlít a csíkokra, általában a hasban, a hónalj közelében, vagy a mellek és a combok közelében.
- Akne.
- Vékony bőr, könnyen zúzódó.
A nők arc- és testszőrzetet tapasztalhatnak, amelyek a szokásosnál vastagabbak (hirsutizmus) és a nem fogadott vagy szabálytalan menstruációs ciklusok. Míg férfiaknál a libidó csökkenése, az erekció elérésének nehézsége és a termékenység csökkenése tapasztalható.
A magas vérnyomás és a magas vércukorszint (hiperglikémia) gyakran tapasztalható Cushing-szindrómában szenvedő embereknél.
Az ilyen állapotú gyermekek általában elhízottak, és lassabb növekedési rátájuk van.
Milyen okai vannak Cushing-szindrómának?
Ezt az állapotot a kortizol nevű hormon magas szintje okozza. A kortizolt a mellékvesék termelik és segít a szervezet néhány funkciójában, többek között:
- A vérnyomást és a szív-érrendszert szabályozza
- Csökkenti az immunrendszer gyulladásos válaszát
- A szénhidrátok, zsírok és fehérjék energiává alakítása
- Egyensúlyozza az inzulin hatásait a szervezetben
- Válasz a stresszre
Az Ön teste magas kortizolt termelhet különböző okokból, többek között:
- Nagy terhelési szint a terhesség utolsó trimeszterében
- Nagy intenzitású fizikai aktivitás
- alultápláltság
- alkoholizmus
- Depresszió vagy pánikbetegség
Cushing-szindróma leggyakoribb oka a nagy dózisú kortikoszteroidok (pl. Prednizon) hosszú ideig történő alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket általában a transzplantációs szervek elutasításának megakadályozására írják elő. A gyulladásos betegségek (pl. Lupus és arthritis) kezelésére is alkalmazhatók. Ez a szindróma a nagy dózisú szteroid injekciók alkalmazása a hátfájás kezelésére is.
Az alacsonyabb szteroiddózisok inhalátorként (pl. Asztma esetén) vagy krémek (az ekcéma előírásai szerint) általában nem okoznak Cushing-szindrómát.
Egyéb okok:
- Az agyalapi mirigy tumor, más néven Cushing-kór (az agyalapi mirigy túl sok adrenokortikotrop hormon vagy ACTH) \ t
- Az ektopszikus ACTH szindróma (a tüdőben, a hasnyálmirigyben, a pajzsmirigyben vagy a csecsemőmirigyben általában megtalálható tumor)
- Családos Cushing-szindróma (Cushing-szindróma általában nem öröklődik, de öröklődő tendenciák jelentkezhetnek és endokrin tumorokat okozhatnak)
- A mellékvesék rendellenességei vagy daganatai
Nagy a kockázata ennek a rendellenességnek, ha elhízott vagy ha 2-es típusú cukorbetegség van kontrollálatlan vércukorszinttel és magas vérnyomással.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt a betegséget?
Nincs specifikus teszt Cushing-szindrómára. A diagnózis alapos fizikai vizsgálatot és a kórtörténet és a tünetek ellenőrzését jelenti. A diagnózishoz segítséget nyújtó laboratóriumi tesztek a következők lehetnek:
- A vizelet kortizolmentes 24 órán át tesztelhető
- Az éjfél plazma kortizol mérése és a nyál kortizol késői éjszakai mérése
- Alacsony dexametazon-szuppressziós dózis teszt (LDDST) (vérvizsgálat)
Miután ezt az állapotot diagnosztizálták, még mindig meg kell határozni a kortizol felesleges termelésének okát. Az ok meghatározásához szükséges tesztek a következők lehetnek:
- Kortikotropin felszabadító hormon (CRH) stimulációs tesztje
- Magas dexametazon-szuppresszió teszt (HDDST) (vérvizsgálat)
- Képalkotó tesztek, például számítógépes tomográfia (CT) és MRI (MRI)
Ez a viszonylag ritka állapot általában 20-50 éves felnőtteknél diagnosztizálható.
Mi a kezelés Cushing-szindrómára?
E betegség kezelése az októl függ. Orvosa gyógyszert írhat elő a kortizol termelésének csökkentésére és a tünetek enyhítésére.
Ha kortikoszteroid gyógyszereket használ, szükség lehet a gyógyszercsere vagy az adag módosítására. Ne próbálja meg megváltoztatni az adagot. A betegséget okozó tumorok rák (rosszindulatú) vagy nem rák (jóindulatú) lehetnek. Szükség lehet az emelő műtétre. Javasoljuk a sugárkezelést vagy a kemoterápiát is.
További információért forduljon orvoshoz.
