tartalom:
- Orvosi videó: My stroke of insight | Jill Bolte Taylor
- Neurológiai vizsgálat
- Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés
- Lumbalis punkció
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- Transcranial Doppler (TCD)
- Agyi angiográfia
- Elektrokardiogram
- Transzhoracikus echokardiogram (TTE)
- A láb ultrahangja
- Vérvizsgálat
Orvosi videó: My stroke of insight | Jill Bolte Taylor
A stroke diagnózisa általában nem túl bonyolult, de a gyors orvosi személyzet, a technológia és a kis szerencsés kombinációját igényli, hogy minden megfelelő tesztelés és kezelés elvégezhető legyen. Az alábbiakban néhány, az orvos által a stroke diagnosztizálására elvégzett tesztek szerepelnek.
Neurológiai vizsgálat
Ezt a tesztet az agyi funkciók csökkenésének meghatározására teszik lehetővé, amely lehetővé teszi, hogy egy személynek stroke legyen.
Minden idegrendszeri vizsgálatot az agy különböző részein végeznek, amelyek a következők:
- Tudatosság vagy tudatosság
- Beszéd, nyelv és memória funkciók
- A látás és a szem mozgása
- A kéz és a láb érzése és mozgása
- Reflex mozgás
- Futó képesség és egyensúly
Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés
Ezt a tesztet a sürgősségi helyiségben végzik a vérzéses stroke felismerése érdekében.
A számítógépes tomográfia (CT) szkennelése hatékony módja ennek a betegségnek a kiderítésére, mivel ez a teszt az agyi vérzés könnyen észlelhetővé teszi azt is.
A CT-beolvasások az ischaemiás stroke-ok észlelésére is képesek, de az esemény után 6-12 órán belül.
Lumbalis punkció
A "gerinccsapnak" is nevezik ezt a tesztet néha sürgősségi helyiségekben, ha erős a vérzéses stroke-ok a CT-szkennelés eredményeiből, amelyek nem egyértelmű véráramlást mutatnak. Ezt a vizsgálatot úgy végezzük, hogy a tűt a gerinc alatti területre helyezzük, amely elég biztonságos a cerebrospinális folyadék (CSF) összegyűjtéséhez.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Ez az egyik leghasznosabb teszt a stroke diagnózisában, mert az esemény bekövetkezését követő néhány percen belül észlelheti az ütéseket. Az agyi leírás eredményei még jobbak a CT-vizsgálatokhoz képest. Ezért az MRI a leginkább kiválasztott teszt a stroke diagnosztizálására. Egy speciális MRI-t neveznek mágneses rezonancia-angiográfiának (MRA), amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontosan megjelenítsék az agyi erek szűkülését vagy elzáródását.
Transcranial Doppler (TCD)
Ez a teszt hanghullámok segítségével határozza meg a véráramlást az agyban lévő fő vérereken keresztül. A keskeny vérterületen a véráramlás gyorsabb, mint a normál terület. Ezt az információt az orvosok használhatják, hogy lépést tartsanak a blokkolt vérerek fejlődésével.
A TCD másik fontos felhasználása a vérzéses stroke előfordulásának körülményei között lévő hajók ellenőrzése, ahol a vérerek hajlamosak a véredények falára káros "vasospasmus" összehúzódására, és blokkolhatják a véráramlást.
Agyi angiográfia
A stroke-orvosok ezt a tesztet használják a nyakban és az agyban lévő vérerek megfigyelésére. Ebben a vizsgálatban az orvos speciális festéket fecskendez a carotis artériába, amely röntgensugárzással látható, és a vér automatikusan hordozza ezt az anyagot az agyba. Ha a véredények teljesen vagy részlegesen blokkolódnak, vagy az agyban más vérerekben zavart okozhat, nincs vagy csak néhány színezőanyag kerül a véráramba, amelyeket ez a vizsgálat szemléltet.
A stroke leggyakoribb oka a carotis artériájának szűkítése, a carotis stenosis, amely általában a véredény falán a koleszterin felhalmozódás eredménye. Ez az állapot a Karotid Duplex nevű teszt segítségével is diagnosztizálható a véredényeken átáramló hanghullámok használatával.
A szűkület és az érezhető tünetek alapján sebészeti beavatkozásra van szükség a plakk eltávolítása egy blokkolt artériából.
Az agyi angiográfia szintén segíthet az orvosoknak a vérzéses stroke-okkal kapcsolatos állapotok diagnosztizálásában, nevezetesen az aneurizmákban és az elülső vénás rendellenességekben.
A stroke diagnosztizálása után új tesztre van szükség a stroke okának meghatározásához.
elektrokardiogram
Ez az EKG vagy EKG néven ismert teszt segít az orvosoknak a szív elektromos vezetésével kapcsolatos problémák azonosításában. Általában a szív szabályos ritmust üt, ritmikus mintázatot mutat, amely a vérnek az agyra és más szervekre való zökkenőmentes áramlását mutatja. Azonban, amikor a szív interferenciát tapasztal az elektromos vezetésében, a szív szabálytalanul fog legyőzni, és ez a ritmuszavarok állapota, ahol a szívverés szabálytalan.
A ritmuszavarok, például a pitvarfibrilláció vérrögképződést okozhatnak a szívkamrákban. Ezek a vérrögök bármikor elmozdulhatnak az agyba és stroke-ot okozhatnak.
Transzhoracikus echokardiogram (TTE)
Ez a teszt, más néven „visszhang teszt”, hanghullámokat használ a vérrögök vagy a szívembóliás források keresésére. Emellett azt is használják, hogy megvizsgálják a szívfunkciók rendellenességeit, amelyek a vérrögök kialakulásához vezetnek a szívkamrákban. A tesztet arra is használják, hogy megvizsgáljuk, hogy a lábakból származó vérrögök elmozdulhatnak-e az agyba.
A láb ultrahangja
Az orvosok általában ezt a vizsgálatot a foramen ovale szabadalommal diagnosztizált stroke betegeknél végzik. Ez a teszt hanghullámokat használ a vérrögök keresésére a belső lábvénában, a mély thromboticus vénában (DVT). A DVT stroke-ot okozhat. Kezdetben a DVT kis töredékei felszabadulnak és a vénás keringés útján a szívbe kerülnek. A szív elérése után a vérrög áthalad a jobb oldalról a szív bal oldalára PFO-n keresztül, ahol a vérrög az aortán és a nyaki artérián keresztül az agy felé tolódik ki, ami végül stroke-ot okoz.
Vérvizsgálat
A vérvizsgálatok segíthetnek az orvosoknak azon egyéb betegségek azonosításában, amelyek növelhetik a stroke kockázatát, például:
- Magas koleszterinszint
- cukorbaj
- Véralvadási zavarok
