tartalom:
- Orvosi videó: Ezért nem ajánlatos 13 kilónál többet felszedni a terhesség alatt - tv2.hu/fem3cafe
- Az emlőrák felismerése a terhesség alatt
- Mellrák biopszia terhesség alatt
- A mellrák stádiumának vizsgálata
Orvosi videó: Ezért nem ajánlatos 13 kilónál többet felszedni a terhesség alatt - tv2.hu/fem3cafe
A terhesség alatt a mellrák diagnosztizálása nagyon ritka. Mindazonáltal egyre több nő úgy dönt, hogy idősebb korú gyermekeket szed, és az emlő kockázatának növekedése az életkor növekedésével nő. Ezért az orvosok a terhesség alatt a mellrák további eseteit becsülik a jövőben.
Minden 3.000 terhes nő közül körülbelül 1-ben találjuk meg a mellrákot. A mellrák a leggyakoribb ráktípus, amelyet a terhesség alatt, a szoptatás alatt vagy a szülés utáni első évben találtak. Ezt a rákot nevezhetjük terhesség mellráknak (terhességgel összefüggő emlőrák/ PABC).
Az emlőrák felismerése a terhesség alatt
Amikor egy terhes nő mellrákot okoz, ezt a rákot gyakran késői stádiumban diagnosztizálják, mint ha a nő nem terhes. A mellrák is terjedhet a nyirokcsomókra, részben a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások miatt. A terhesség megállítja a havi menstruációs ciklust, és növeli az ösztrogén és progeszteron szintjét. A prolaktin, egy olyan hormon, amely jelzi a mellet, hogy felkészüljön a szoptatási folyamatra, szintén nő. Ez a változás a hormonokban a mell megváltozásához vezet. A mellek nagyíthatnak, vérrögölhetnek, és lágyak lehetnek, hogy a nő vagy az orvos nehezebb lesz rákos megbetegedést elérni, amíg a csomó nagyon nagy lesz.
Egy másik ok, ami miatt az emlőrákot nehéz felismerni korán, azért lehet, mert a terhesség alatt árnyékolás az emlőrák gyakran késik, amíg a szállítás időpontja meg nem érkezik. A terhesség és a szoptatás emellett az emlőszövetet is sűrűvé teszi, így a korai stádiumban lévő rákot nehezebb megtalálni egy mammogrammal. Ráadásul a rák miatt bekövetkezett kezdeti változás könnyen tévesen értelmezhető, mint a terhességgel kapcsolatos normál változás. A terhesség során a mellrákkal kapcsolatos egyik legnagyobb probléma a késleltetett diagnózis.
Ha egy csomót talál, vagy tudatában van a mellben bekövetkezett változásoknak, akkor komolyan reagáljon. Ha az orvos nem akarja megvizsgálni a mammogram típusú tesztet, kérdezze meg más típusú képalkotó teszteket, mint például az ultrahang vagy az MRI. Lehet, hogy szüksége lesz egy második véleményre. Bármilyen gyanús mellben bekövetkező változásokat meg kell vizsgálni, vagy akár biopsziásan kell vizsgálni, mielőtt feltételezzük, hogy a terhesség normális válaszai.
A mammogramok a legtöbb emlőrákot találják meg, amikor a nő terhes, és úgy vélik, hogy elég biztonságosak ahhoz, hogy mammogramot végezzenek a terhesség alatt. A mammogramhoz szükséges sugárzás kicsi. A sugárzás a mellre összpontosít, így nem éri el a test többi részét. További védelem érdekében az ólomvédőket az alsó hasüregre helyezik, így a sugárzás nem éri el a magzatot. A tudósok azonban nem biztosak abban, hogy a legkisebb dózisú sugárzás még a születendő csecsemőkben is hatással van.
Még a terhesség alatt is, a korai felismerés fontos szerepet játszik a mell egészségének fenntartásában. Beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a mellvizsgálatról és a legjobb időről a következő mammogramra. Mint mindig, ha a mellben egy csomó vagy változást tapasztal, azonnal értesítse orvosát vagy a nővért.
Mellrák biopszia terhesség alatt
A csomók vagy a kóros vizsgálati eredmények aggasztóak lehetnek, de biopszia fontos annak megállapításához, hogy a mellben bekövetkezett változások rákosak-e vagy sem. A biopszia során egy szövetszövetet veszünk az érintett területről. A mellbiopsziát leggyakrabban tűt használják. Ezt általában járóbeteg-eljárásként végezzük (még terhes nőknél is). Az orvosok kábítószereket használnak az emlőterület anesztetizálására, amely egy biopsziában vesz részt, ami egy kicsit kockázatos a magzat számára.
Ha a tűbiopszia nem ad választ, a következő lépés a műtéti biopszia, melynek célja, hogy egy darab szövetet vegyen be a mell kis részével. A sebészeti biopsziákat gyakran általános érzéstelenítéssel végzik (ahol az anesztézia a beteg alvására szolgál), a magzat kockázata nagyon kicsi.
A mellrák stádiumának vizsgálata
Ha emlőrákot találnak, más vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a mellben vagy más testrészekben. Ezt a folyamatot hívják staging. staging nagyon fontos a mellrákos terhes nők számára, mert a rák egy későbbi szakaszban található (a daganat a mellkason kívül más területekre is kiterjedhet és terjedhet). teszt staging esetétől függően szükség lehet.
Összességében ez a teszt biztonságosnak tekinthető és használható, ha fontos. Azonban az MRI-ben néha használt kontrasztanyag (színezés) belép a placentába, az anya és a magzat összekötő szervébe. A színezés a magzati rendellenességekkel társul az állatokban a laboratóriumban. Ezért a kontrasztos festékkel nem rendelkező MRI alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, de szükség esetén az MRI kontraszt nélkül is alkalmazható.
A mellkas röntgensugárzása néha szükség van a kezelési döntések meghozatalához. Kis mennyiségű sugárzást használnak, és a terhes nők számára biztonságosnak tekintik, ha a gyomor védve van.
A magzatok nagyobb kockázatot jelentenek a sugárzásnak, mert más vizsgálatok, például a PET-beolvasás, a csontvizsgálat és a CT-vizsgálat. Ez a teszt ritkán szükséges, különösen, ha a rák csak a mellre támad. Néhány ilyen vizsgálat esetében az orvosnak lehetősége nyílik arra, hogy módosítsa a vizsgálati eljárást, hogy korlátozza a magzatot érintő sugárterhelés mennyiségét, ha a vizsgálat valóban szükséges.
Ritka esetekben a rák elérte a placentát, ami befolyásolhatja az anya anyai tápanyag mennyiségét, de emlőrákról nem számoltak be, amelyeket az anyáról a magzatra szállítanak.
