A tuberkulózis okozta májgyulladás leküzdése

tartalom:

Orvosi videó: Mi okozta a fertőző májgyulladást?
A tuberkulózisellenes szerek különböző mellékhatásai
Milyen tünetek és tünetek jelentkeznek a tuberkulózis gyógyszerek miatt?
A fenti jeleket és tüneteket tapasztalom, mit tegyek?
Jelenleg a tuberkulózis kezelésén vagyok, aggódnom kell?

Orvosi videó: Mi okozta a fertőző májgyulladást?

A tuberkulózis (TB) vagy Indonéziában, amelyet gyakran TB-nak hívnak, a fertőzés okozta halál egyik fő oka. 2004-ben mintegy 9 millió új esetet fedeztek fel a világban, és ugyanebben az évben 1,7 millió ember halt meg a TB-ben. Délkelet-Ázsia, ideértve Indonéziát is, a legnagyobb mértékben járul hozzá a tuberkulózis elleni új esetekhez és halálhoz.

A TB-kezelésre alkalmazott standard kezelési rend a rifampicin-antibiotikumok, az izoniazid, a pirazinamid, az etambutol és a streptomicin kombinációjából áll. Bizonyos esetekben, mint például rezisztencia, másodlagos antibiotikumok adhatók. A TB-kezelés a betegek megfelelő megfelelőségét igényli. Hosszú, 6-9 hónapos kezelési idők, valamint a tuberkulózisellenes szerek (OAT) mellékhatásai csökkenthetik a gyógyszeradagolás mértékét.

A tuberkulózisellenes szerek különböző mellékhatásai

Az OAT mellékhatásai enyhe és súlyos mellékhatásokra oszthatók. A gyakran előforduló enyhe mellékhatások közé tartozik az étvágy, hányinger, hasi fájdalom, ízületi fájdalom, bizsergés és bőrpír a vizeletben. Bár a súlyos mellékhatások közé tartozik a bőrpír és a viszketés, a purpura, a hányás, zavaros, hallás- és egyensúlyi zavarok, sokk és májgyulladás hepatitis néven ismert.

A kábítószer vagy a gyógyszer által kiváltott hepatitis (DIC) a hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazásából adódó májkárosodás. A gyakran jelentett gyógyszerek mellékhatásainak 7% -a DIC, ami 2% -os sárgaságot okoz a kórházakban, és 30% -os fulmináns májelégtelenséget okoz. A kábítószer okozta károsodás a vírus által okozott hepatitist az első számú akut májelégtelenség miatt váltotta fel.

Az izoniazid, a rifampicin és a pirazinamid potenciálisan májkárosodást okozhat, mivel ezek a gyógyszerek a májban metabolizálódnak. Az etambutol és a sztreptomicin nem jelentett májkárosodást. Ez a májkárosodás halálos lehet, ha azt nem észlelik és nem szakítják meg azonnal.

Milyen tünetek és tünetek jelentkeznek a tuberkulózis gyógyszerek miatt?

A gyógyszer májreakciója gyakrabban fordul elő a kezelés első két hónapjában, bár ez a reakció bármikor bekövetkezhet. A DIC-ben gyakran előforduló tünetek a hányinger, hányás, hasi fájdalom és sárgaság. A sárgaság könnyen felismerhető, ha a szem fehér részén sárgás színű lesz, ez a bilirubin májban történő metabolizmusának zavara. A DIC-t nehéz megkülönböztetni a vírusos hepatitistól, ezért laboratóriumi vizsgálatokra van szükség, mint a máj és más enzimek. A hepatitis-szel ellentétben a DIC önmagában javul, ha a kábítószer-fogyasztást megállítják, de halálos lehet, ha folytatódik.

A fenti jeleket és tüneteket tapasztalom, mit tegyek?

Az orvosok rendszerint megszakítják az ideiglenes gyógyszerszabályozás megszűnését, ha a fenti klinikai tünetek és tünetek megtalálhatók. De néha a DIC előfordulhat anélkül, hogy először klinikai tünetekkel járna, ebben az esetben az orvos a laboratóriumi vizsgálatok referenciaértékeit használja.

Bilirubin> 2 : OAT Stop
A máj enzimek> 5-ször nőnek: az OAT megáll
Megnövekedett májenzimek, tünetek (+): OAT megáll
Megnövekedett májenzimek, tünetek (-): a kezelés folytatása, felügyelet mellett

A betegek várhatóan előzetesen konzultálnak orvosával, ha tünetek jelentkeznek. Az általában felfüggesztett OAT rifampicin, izoniazid és pirazinamid. Az orvos megvizsgálja a klinikai tüneteket és a laboratóriumi eredményeket, mielőtt újraindítja ezeket a gyógyszereket.

Jelenleg a tuberkulózis kezelésén vagyok, aggódnom kell?

Nem minden, az OAT-kezelésben részesülő beteg van kitéve a DIC-nek. A DIC előfordulása a TB kezelésben 2-28% között mozog. Néhány kockázati tényező a DIC-re érzékenyebb személy számára: