tartalom:
- A prostatektomia áttekintése
- Radikális prosztatektomia
- 1. Nyissa meg a radikális prosztatektómiát
- 2. Laparoszkópos radikális prosztatektómia
- 3. Robot által támogatott radikális prosztatektómia
- Egyszerű prostatektómia
- Mit kell készíteni a műtét során?
- Amire a betegeknek figyelniük kell a műtét után:
A prosztatarák vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) egyik kezelése a prosztatektomia. Ezt a műveletet a problémás prosztata eltávolítására végezzük. Szeretne többet megtudni erről az eljárásról? Tekintsük a következő felülvizsgálatot.
A prostatektomia áttekintése
A prosztatektómia a prosztatarák vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) miatt a prosztatarák egy részének vagy egészének eltávolítására szolgáló sebészeti eljárás. Ez a művelet a beteg állapotától függően többféle módon is elvégezhető. A prosztatarák esetében általában radikális prosztatektómiát hajtanak végre, míg a BPH esetében egyszerű prostatektómia fog történni.
Radikális prosztatektomia
Ezt a műveletet a prosztatarák kezelésére hajtjuk végre, a teljes prosztata, a magfehérjék és számos környező szövet eltávolításával, beleértve a nyirokcsomókat. A radikális prosztatektómiában számos technikát alkalmaznak, például:
1. Nyissa meg a radikális prosztatektómiát
Ez egy sebész által végzett nyitott műtét, amely a prosztata eléri a bemetszést. A has alsó részén bemetszést végezhetünk, vagy retropubikus megközelítésnek is nevezhetünk, és a végbélben a végbél és a herezacskó között, vagy a perinealis megközelítésben. Gyorsabb fellendülés következik be a perinális megközelítésben, nem pedig a retropubikus megközelítésben. A többi prosztata-műtéthez képest ez a retropubikus műtét kisebb kockázatot jelent az idegkárosodásban, ami problémákat okozhat a hólyag kontrolljában és az erekcióban.
2. Laparoszkópos radikális prosztatektómia
Ezt a műveletet úgy végezzük, hogy a hasba néhány kisebb metszést készítünk egy laparoszkópos eszköz segítségével, amely az egyik bemetszésbe van behelyezve. A prosztata eltávolítása kézzel történik.
3. Robot által támogatott radikális prosztatektómia
Ez a művelet megegyezik a laparoszkópiával, de segített egy robotkarral. A robot segíti a sebész kézmozdulatait a távirányítóról (Távoli) finomabbá és pontosabbá válik. Ezt a műveletet csak képzett orvos végezheti.
Bár a nyitott prosztatektómia kiküszöböli az összes rákos sejtet, győződjön meg róla, hogy további kezelést kap. Ez a korai felismerés akkor történik, ha a rák ismét jelentkezik.
A betegeknél számos kockázat fordulhat elő, például:
- A vizelet vérzés
- A végbél sérülése
- Lymphocele (a nyirokrendszer károsodásának szövődményei)
- A húgyúti fertőzés
- Erekciós zavar (impotencia)
- A húgycső összehúzódásának előfordulása
- Nem lehet szabályozni a vizeletet (vizelet inkontinencia)
Egyszerű prostatektómia
Ez a műveleti folyamat különbözik a radikális prosztatektómiától, mert nem emeli meg az egész prosztatát, hanem elősegíti a blokkolt vizelet áramlását. Az egyszerű prosztatektómia általában ajánlott a súlyos húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknak és a prosztatarák bővülésének, de nem prosztataráknak. Emellett számos más tünet is létezik, mint például:
- A vizelési nehézség
- Húgyúti fertőzés
- A vizelet lassul
- Nem képes vizelni
- Gyakori vizelés éjszaka
- Gyakran sürgetik a vizeletet
A Mayo Klinika jelentése szerint a Mayo Klinika urológusai azt sugallják, hogy a prosztata-bővülés tüneteinek leküzdése fejlett endoszkópos technikákkal, nyílt prosztatektómia, laparoszkópia vagy laparoszkópia nélkül történhet robotokkal.
Az eljárás során számos kockázat fordulhat elő, beleértve a következőket:
- A húgycső szűkülése következik be
- A vizelet vérzés
- Nem lehet szabályozni a vizeletet (vizelet inkontinencia)
- Száraz orgazmus
- A szomszédos szerkezetek sérülést okoznak
Mit kell készíteni a műtét során?
A műtét előtt az orvos cisztoszkópiás vizsgálatot végezhet a húgycső és a húgyhólyag állapotának megállapítására. Ezután a vérvizsgálatok, a prosztata-specifikus antigén tesztek (PSA), a digitális rektális vizsgálatok és a biopsziák. Számos dolgot kell figyelembe venni, és konzultálni kell az orvossal, mint például a pulton kívüli gyógyszerek vagy kiegészítők használata, amelyeket a beteg használ, vagy allergiákat, különösen a bizonyos gyógyszerek használatát illetően.
A műtét előtt a páciensnek meg kell gyorsulnia az étkezéstől vagy az ivástól egy bizonyos időpontban is, be kell hajtania egy beöntési eljárást (a folyadékot a belekbe kell helyezni a végbélnyíláson keresztül, hogy a beteg megduzzadjon, hogy a bél tiszta legyen).
Amire a betegeknek figyelniük kell a műtét után:
- A beteg újra megkezdheti a tevékenységet, de fokozatosan 4-6 hétig.
- A beteg legalább néhány napig nem tud vezetni. Ne vezessen addig, amíg a beteg katétere nem szabadul fel, vagy ne használjon újra fájdalomcsillapítást.
- A betegeknek többször kell orvoshoz fordulniuk ellenőrizzekörülbelül hat hétig tartott, és néhány hónap múlva folytatódott.
- A betegek a műtét utáni helyreállítást követően folytathatják a szexuális aktivitást. Egyszerű prosztatektómia esetén a betegek szexuális úton is tapasztalhatják az orgazmust.
