tartalom:
- Orvosi videó: The amazing ways plants defend themselves - Valentin Hammoudi
- Történet: 10 év tisztázatlan keresés, mi ez a betegség?
- Mi az aszpirin vagy AERD légzőszervi betegség?
- Milyen gyógyszereket okozhat az aszpirin kivételével ez a betegség?
- Mi van hogyan lehet legyőzni AERD?
Orvosi videó: The amazing ways plants defend themselves - Valentin Hammoudi
Az aszpirin olyan gyógyszer, amely a nagymamánk ideje óta jól ismert, gyakran a fájdalom csökkentésére, lázcsökkentésre, és most széles körben használják a vérrögök elrettentésére szívbetegségben (vérlemezkék) szenvedő emberekben. De ki gondolta volna, hogy ez a hasznos gyógyszer veszélyes légúti reakciót okozhat, amit az orvosok gyakran nehézséggel diagnosztizálnak? Tudjon meg többet a légzőszervi aszpirin betegségérőlaszpirin súlyosbított légúti betegség (AERD).
Történet: 10 év tisztázatlan keresés, mi ez a betegség?
Allison Fite olyan lány, aki panaszkodik a sinusitisre, amely nem gyógyul. Ő panaszkodott az asztmáról, az érzékszervi szagok és ízek elvesztéséről. A barátaival sem tudta élvezni a pártot, mert amikor alkoholt fogyasztott, bár egy kicsit is, rendkívüli fejfájás volt.
Különböző orvosokat találtak, ha allergiás szakemberrel kezelték és allergiásan tesztelték, az eredmények negatívak. - Nincs allergiája - mondta az orvos.
Aztán polipok jelennek meg az orrán. Az első műveletet 20 éves korban végeztük, majd 25 évesen a második műveletet elvégeztük, mert a polipok ismét megjelentek. És ami még rosszabb, 8 hetes műtét után a polip ismét megjelenik.
Egy napig Fite édesanyja talált egy oldalt egy olyan weboldalon, amely a klinikai előadásokról beszélt, éppúgy, mint a Fite: az asztma, az orrpolipok, és egy másik, ami nem valósult meg, hamis allergiás reakció volt az aszpirinnal szemben. És kétségtelen, hogy az orvos a Fite betegségével foglalkozott aszpirin súlyosbított légúti betegség (AERD) vagy aszpirin rohamok.
Tíz évig olyan betegségben szenved, amelyet nem értettek, végül ezt a vizsgálatot végeztük el. Az orvos az aszpirin tabletta egyötödét adta neki, csak azért, hogy megtudja, mi történik. És hiszem, mi történt 45 perccel később a Fite-en?
A Fite köhögés, izzadás, vérnyomás gyengült, míg végül "Ok, van egy AERD betegséged" - mondta az orvos.
Mi az aszpirin vagy AERD légzőszervi betegség?
AERD vagy Samter Triad néven ismert krónikus betegség, amelyet a következő feltételek jellemeznek:
- asztma
- szinusz betegség visszatérő polipok jelenlétében
- pszeudoalergikus reakciók az aszpirinnel vagy más NSAID-szerekkel szemben
Az orrpolipok általában a műtét után gyorsan regenerálódnak. Ezt a reakciót pszeudoalergiának tartják, mert nem jár az IgE kialakulásával, mint az igazi allergiás reakcióban történik. Az asztmában szenvedő felnőtt betegek körülbelül 10-20% -a és az asztmás és orrpolipos betegek 30-40% -a szenved AERD-ben. A nők többet jelentenek a betegségről, mint a férfiak.
Ha egy személyt pozitív AERD-re tesztelnek, akkor az aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők bevétele után a következő tüneteket 30 perc - 3 óra múlva tapasztalja meg:
- orr-tünetek, mint például a torlódás és az orrfolyás
- szembetegségek, mint például a szem körüli duzzanat és a kötőhártya-gyulladás (vörös
- asztma tünetei, például a zihálás, a légszomj, a köhögés és a mellkasi szorítás.
Súlyosabb reakciók lehetnek az arcvörösödés, a laringoszpázia (a hangszalagok által tapasztalt rövid görcsrohamok, amelyek ideiglenesen beszéd- vagy légzési nehézségeket okoznak), hasi görcsök, epigasztriás fájdalom és hypotonia.
Milyen gyógyszereket okozhat az aszpirin kivételével ez a betegség?
Az aszpirin csak az AERD egyik oka, és még mindig vannak más gyógyszerek, amelyek hasonló betegségeket okozhatnak, nevezetesen NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer) szelektív COX-1 (ciklooxigenáz 1).
A COX-1 szelektív NSAID-eket tartalmazó gyógyszerek közé tartozik a piroxikam, az endometacin, a szulfid, a tolmetin, az ibuprofen, a naproxen, a fenoprofen, az oxaprozin, a mefenaminsav, a flurbiprofen, a diflunisál, a ketoprofen, a diklofenak, a ketorolak, az etodolak és a nabutemon. Mivel az AERD-t nemcsak az aszpirin okozza, az EAACI / WAO szakértői gyűjteménye most már NERD-nek nevezte (na szteroid gyulladáscsökkentő szerek súlyosbított légúti betegsége).
Az AERD-ben szenvedőknek ajánlott a fenti gyógyszerek elkerülése, de bizonyos körülmények között fájdalomcsillapítás esetén az AERD-s betegek használhatják:
- paracetamol és salsalat
- celekoxib
Mi van hogyan lehet legyőzni AERD?
Az aszpirin és a szelektív COX-1 NSAID-ok elkerülése a legjobb módja annak, hogy elkerüljék a tüneteket az AERD betegeknél, de ha ez nem lehetséges, az ajánlott megoldás az, hogy desensitasi.
A deszenzitizáció azt jelenti, hogy az aszpirint bizonyos dózisban kell beadni, majd azt követően minden nap aszpirint adunk a deszenzitizáció szintjének fenntartása érdekében. A deszenzitizációhoz szükséges megfelelő dózis meghatározásához és ennek elvégzéséhez számos megfontolást kell végezni egy immunológus allergológusnak.
