tartalom:
Orvosi videó: Iskolai orrvérzés, túlzott menstruációs vérzések, görcsök, inkontinencia - Kérdezz-felelek élőben 7
Szüléskor a hüvely megnyúlik, hogy a baba elmenekülhessen. Általában a hüvely problémamentesen képes "nyújtani", de nem ritkán szakad; a kis bemetszésekből és a felületes kopásból a elég nagy könnyekig, és néhány kismedencei emésztő izmra hatnak.
A hüvelyi könnyek mindig előfordulnak? Vajon a hüvely szakadása káros-e a testedre? Szerezd meg a hüvelyi könnyekről szóló tényeket, így tudni fogod, hogy mit várhatsz a munka előtt.
Mi okozza a hüvelyt a munka során?
A szakadt hüvely spontán szakadás (az orvos nem igényel metszést, például egy epizotómiát), amely a születés természetes része. A hüvelyi könnyek sérüléseit a szülők szinte 90 százaléka tapasztalja - különösen az első normális munkájukban.
A munka második szakaszában a baba feje - vagy a baba első részéből kiinduló testrésze - a hüvelybe kerül, és a perineum felé halad (a hüvely és a végbél közötti terület). A perinealis bőr kinyúlik és vékony lesz a baba fejére. Miközben a baba fejének teteje elkezd megjelenni a felszínre, a hüvelynyílás és az ajkak elkezdenek dörzsölni, és a baba feje köré nyúlnak. Ha a perinealis bőr nem nyúlik el sikeresen, szakadás léphet fel.
Nagyon ritkán fordul elő, hogy egy nő a hüvelyi szakadásból bármit is tudjon vagy érezhet, mert a munkaerő ezen szakaszában tapasztalt intenzitás és nyomás legyőzi a külső érzést. Gyakran az anyának azt mondják, hogy kisebb hólyagok vagy kis könnyek vannak, és meglepődnek, mert tudják, hogy nem éreznek semmit. A perinealis és hüvelyi könnyek azonban néha fájdalmat okozhatnak, és meghosszabbíthatják a helyreállítási időt.
Ismerje meg a hüvelyi könnyek típusait
Négy fokos mélység van a hüvelyi szakadásban, a kis metszésektől a mély könnyekig, amelyek több kismedencei izomra hatnak az anális csatornára.
- Elsőfokú szakadás, magában foglalja a felső (epidermisz) perineum bőrének könnyeit és a hüvelynyílás körül vagy a hüvely külső rétegét. Ez a szakadás nem befolyásolja az izmokat. Az elsőfokú szakadás nagyon sekély és kicsi, ezért csak egy kicsit - vagy egyáltalán nem - öltést igényel. A repedési sebek általában gyorsan gyógyulnak, és mozgás közben kicsi vagy semmilyen kellemetlenséget okoznak.
- Második fokú szakadás, mélyebb szakadást jelent; a hüvelyi bélés és a hüvelyfalak alatt lévő izmokat érinti. Ez a fajta szakadás több öltést igényel, rétegenként. A második fokú sérülések kényelmetlenséget okoznak, és általában néhány héten belül megszűnnek. A varrócérna a gyógyulási időszak alatt feloldódik.
- Harmadik fokú szakadás, olyan mélyen hatnak; lépjen be a hüvelyi bélésbe, és mélyebben az anális csatorna gyűrű izomrostjaira. Az orvosnak minden réteget külön kell varrnia, különös hangsúlyt fektetve az anális csatorna támasztó izomrétegének fedezésére.
- Negyedik fokú szakadás, beleértve az összes fentebb említett típusú botot, és a végbélbe burkoló belső falig terjed. Ez a fajta hüvelyi szakadás nagyon részletes javítási eljárást igényel, amely több réteg bezárását foglalja magában. A szülők körülbelül 4% -a általában súlyosabb könnyekkel fordul elő a perineumban, amely a végbélig terjed. Ez a fajta szakadás hónapokig fájdalmat okozhat, és fokozhatja a bél inkontinencia kockázatát (a bélmozgás szabályozásának képtelensége, ami váratlan időkben székletszivárgást okoz a végbélből).
A munka során a hüvelyi könnyek eseteinek közel 99 százaléka felületi metszés (első és második fok). A hüvelyi könnyek súlyosabb esetei, köztük ritka is, csak a születések körülbelül 1% -ában fordulnak elő, általában epizotómiának köszönhetően. A hüvely három és négy fokos hajlamosabb lesz, ha a baba vállát elkapják, vagy amikor a szülés során vákuumot vagy csipeszeket használnak.
A repedési sebek máshol is előfordulhatnak. Egyes nőknél a hüvely felső részén könnyek találkoznak, a húgycső közelében (ismert húgycsőcsíkok). A szakadás ezen a területen gyakran elég sekély, és ha ezt tapasztalja, akkor csak egy vagy két öltésre van szüksége, vagy egyáltalán nem. A húgycső közelében lévő szakadás nem jár izmokkal, így a seb általában gyorsabban gyógyul, és kevésbé fájdalmas, mint a perineum könnyei. A leggyakrabban jelentett panasz a hevítés érzése.
Ritkábban egy nő a méhben vagy a hasban (a hüvely külső ajkájában) szakadást tapasztal, vagy egy nagyon mély szakadás behatol a hüvelyi szövetébe (tear sulcus).
Ki fenyegeti a szakadt vaginát?
Az új lehetséges anyák mellett, akik első normális munkájukon átesnek, a szakadt hüvely kockázata akkor is előfordulhat, ha:
- Előzőleg normál kézbesítés történt, és van egy harmadik vagy negyedik fokozatú könnycsontja
- Ön segített munkát végez, különösen, ha csipeszeket tartalmaz
- Ön epizotómiája van, vagy egy korábbi születéskor volt
- Nagy baba test (magas születési súly)
- A születési folyamat hosszú; Nagyon hosszú ideig tolta
- Jelentősen nő a testtömeg a munka során
- A baba pozíciója hátsó születésű (a baba feje lefelé van, de a has felé nézve nem a hátad)
- A hüvelynyílás és a végbélnyílás közötti távolság a normálnál rövidebb
- A születés folyamata túl gyors (nem adja meg a perineum idejét, hogy megfelelően nyúljon)
Mit fog tenni az orvos a szakadt hüvely javítására?
Ha van egy szakadás (epizotómiából vagy mindkettőből), amely varrást igényel, az orvos először helyi érzéstelenítőt fecskendez be közvetlenül a problémás terület körül. Vagy ha nagy könnye van, akkor lehet, hogy egy pudendális blokkot kap (helyi érzéstelenítő injekció a hüvelyfalba, a pudendális idegre irányítva, hogy a teljes genitális területe zsibbadjon). Ezután az orvos varrni fogja a sebet rétegenként.
A nyálkahártya fájdalom 7–10 nap alatt gyógyulhat megfelelő kezeléssel. Azonban, miután a szakadás megtörtént, fájdalmat és fájdalmat tapasztalhat a seb területén, amikor helyreáll.
Hogyan kell kezelni a varrott seb szakadt vaginát?
A kényelmetlen érzés (különösen, ha szilárdan ül), vérzés a varrási helyről és általános duzzanat a születési eljárás és / vagy a hüvelyi szakadás után 7-10 napig következik be. Szorítsa ki vagy tegyen valamit, ami nyomást gyakorol az aljára, mint például köhögés vagy tüsszentés, fájni fog. A második héten a varrási seb jól gyógyul, és a varratok feloldódnak, de az idegek és a szokásos izomerősség visszatérése hosszabb helyreállítási időt igényel.
Az orvos engedélyével lehetőség van arra, hogy enyhítse ezt a kényelmetlenséget otthon és gyorsítsa fel a gyógyulási folyamatot:
1. Tömörítse a jeget
Illessze a jégkocka tömörítőt (tiszta ruhával borított) a varrótérbe 10-20 percig a duzzanat csökkentése érdekében. Ügyeljen arra, hogy ne tömörítsen több mint 20 percet egy munkamenetben, mert idegkárosodást okozhat. A tiszta kendő a bőr védelmét szolgálja a jégkockákból származó hideg hőmérséklet közvetlen kitettsége miatt.
2. A meleg vizet áztassa
A meleg vízzel töltött fürdőben, naponta kétszer 20 percig pihenve, vagy meleg vízben áztatott mosogatórongy hozzáadásával a varrási területre jó módja a hüvelyi szakadás okozta kényelmetlenség enyhítésére.
3. Várja el a párnát
A fánk alakú párnák, amelyek kifejezetten az aranyér kezelésére szolgálnak, egy kicsit kényelmesebbek lehetnek, még akkor is, ha ideiglenes, ha hosszú ideig kell ülniük.
4. Kegel torna
Ha rendszeresen Kegel-t végez a terhesség alatt, akkor továbbra is próbálja meg enyhíteni a poszt-traumás fájdalmat - még akkor is, ha nem érzel semmit. A Kegel gyakorlatok stimulálják a vérkeringést és segítenek felgyorsítani a helyreállítási folyamatot. A torna jó az izmok szigorítására és az inkontinencia kockázatának csökkentésére, valamint a szexuális élvezet növelésére.
5. Pihenés, ne kényszerüljön keményen dolgozni
A szülés után legalább két héttel ne végezzen fizikailag terhes vagy izomfeszültséget. Az alvás az oldalánál fekszik, és ne próbáljon túl sokáig állni vagy ülni, hogy elkerülje a perineumával való rosszabbodást.
Ha háztartási asszisztense, családtagja vagy barátja felajánlja, hogy megkönnyítse munkáját, csak fogadja el, és korlátozza az idejét a fárasztó fizikai aktivitásra.
Ha több mint egy kis metszete van a hüvelyében, akkor valószínűleg nagyon kényelmetlenül érzi magát - ne légy félénk a fájdalomcsillapítóktól. Ne felejtsük el, hogy a nemi szervek területét nedvesen tisztítsák meg, de a szülés után minden alkalommal tisztítsák meg.
Mit lehet tenni a hüvelyi szakadás megelőzésére a szülés során?
A szakadt hüvely kockázatát minimálisra csökkenti, ha egy lassú, szisztematikus és ellenőrzött szállítási folyamaton megy keresztül, hogy a perineum sokáig elférjen a baba befogadására. Ez azt jelenti, hogy várni és ellenállni akarunk egy ideig, amikor a baba feje elkezd megjelenni. Amikor érezni akarja a nyomást, a méh valójában megbukott, és lenyomta a babát. Nem kell az egész testével szorulnia, miközben a lélegzetét megtartja, hogy gyermekét szülhesse. A légzés megtartása, amikor a feszültség csökkenti az oxigénellátást az Ön és a baba számára, és megnyugtatja az izmokat. A mély lélegzetet ártalmatlanítsa, amikor a szerződés megengedi a babának, hogy lassan leereszkedjen, és kis sérülést okozjon a medencefenéken.
Az egyik vizsgálatban a második munkaszakasz utolsó szakaszában a présszel a meleg peremeken lévő sűrű kompresszorok használata a könnyek kockázata volt.
Ön vagy partnere elkezdheti a perineumot masszírozni ujjal és kenő zselével, mint például a K-Y Jelly, amikor körülbelül 34 hetes terhes. Ezt követően minden nap meg kell tenni. Ez a hatás lágyítja és simítja a bőrt, és könnyebben segíthet a munka során. A Kegel gyakorlatok is segítenek csökkenteni a szakadt hüvely kockázatát.
Az egészséges táplálkozás kezelése a terhesség alatt fontos, nemcsak az egészséges táplálkozás biztosítása a baba számára, de a jó táplálkozás és a vitaminok is segíthetik a bőr egészséges és rugalmas működését; ezáltal megakadályozza a szakadást.
Végül keressen egy sebészt, aki nem rutinszerűen végez epizotómiát, és megtapasztalja, hogy segítsen a nőknek a teljes perineumban szülni. De ne feledje, hogy sok dolog történhet a hatalmán kívül. Talán elkerülhetetlen a szakadt hüvely kockázata, különösen akkor, ha a baba nagy testtel vagy nehéz helyzetben van, vagy különösen, ha különösen törékeny hüvelyi támogató hálózata van.
OLVASSA EL:
- Erősségek és gyengeségek otthon
- Lehet, hogy a hideg préselt lé pillanatok alatt karcsúvá válik?
- Lehet-e Lemon súlya elveszíteni?
