tartalom:
- Orvosi videó: 🥇 Siker titka: Mi az igazi probléma, ami miatt nem haladsz előre?
- A talaszémia standard kezelése
- Vérátömlesztés
- Vas kelátterápia
- Folsav-kiegészítő
- Egyéb kezelések
- Vér és csontvelő őssejt transzplantáció
- Kezelés a jövőben
- A szövődmények kezelése
Orvosi videó: 🥇 Siker titka: Mi az igazi probléma, ami miatt nem haladsz előre?
A kezelés attól függ, hogy milyen típusú és súlyos a talaszémia az egyes betegeknél. Az alfa- vagy béta-talassémiás tulajdonságokkal rendelkező betegek enyhe tüneteket, vagy egyáltalán nem mutatnak tüneteket. Ezek a betegek csak keveset vagy egyáltalán nem igényelnek kezelést.
Súlyos vagy enyhe talaszémia esetén az orvosok háromféle standard kezelést javasolnak, nevezetesen a vérátömlesztést, a vas kelátterápiát (vas kelátterápia) és folsav-kiegészítők. Egyéb kezelési módokat, amelyeket kifejlesztettek vagy még mindig a vizsgálati folyamatban használnak, ritkán használják.
A talaszémia standard kezelése
Vérátömlesztés
A vörösvérsejt-transzfúzió a középső vagy súlyos thalassémiás betegek fő kezelése. Ez a kezelés növelheti az egészséges vörösvérsejtek számát normál hemoglobinnal.
A vérátömlesztés során a tűt intravénásan (IV) adják be az egyik véredénybe, amíg az egészséges vér belép a testbe. Az eljárás általában 1-4 órát vesz igénybe.
A vörösvértestek csak 120 napig tartanak. Ezért lehet, hogy ismételt transzfúziókon kell átesni a vörösvértestek egészséges ellátásának fenntartása érdekében.
A hemoglobin H vagy béta-talaszémia intermediával rendelkező betegeknél bizonyos körülmények között szükség lehet vérátömlesztésre, például ha fertőzésben vagy más betegségben szenved, vagy ha súlyos anémiát okoz, amely fáradtságot okoz.
Béta-talassémiás (Cooley-anémia) betegeknél rendszeres vérátömlesztésre lehet szükség (2-4 hétenként). Ez a transzfúzió segít fenntartani a hemoglobin és a vörösvérsejtek normális szintjét.
A vérátömlesztés segíthet jobban érezni magát, élvezheti a napi tevékenységeket, és normális életet élhet. Bár ez nagyon hasznos az életbiztonság szempontjából, ez a kezelés meglehetősen drága, és magában hordozza a fertőzések és a vírusok (például hepatitis) átvitelének kockázatát. Azonban az Egyesült Államokban a fertőzés és a vírusátvitel kockázata nagyon alacsony, mivel szigorú vérvizsgálat útján történt.
Vas kelátterápia
A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin vas-gazdag fehérje. A rendszeres transzfúzió során a vérben lévő vas bizonyos szervekben, például a májban, a szívben és más szervekben felhalmozódik. Ezt az állapotot vas túlterhelésnek vagy vas túlterhelés.
Ennek elkerülése érdekében az orvosok vas-kelátterápiát alkalmaznak, hogy megszabaduljanak a felesleges vastól a testtől. A vas-kelátterápiában alkalmazott két fő gyógyszer a következő:
- A deferoxamin egy folyékony gyógyszer, amelyet lassan a bőr alá adnak, általában egy kis hordozható szivattyú segítségével, amelyet egy éjszakán át használnak. Ez a terápia időt vesz igénybe, és egy kicsit fájdalmas. A gyógyszer mellékhatásai a látás és a hallás károsodása.
- A deferasirox egy naponta bevitt tabletta. Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai a fejfájás, hányinger (kényelmetlen gyomor), hányás, hasmenés, ízületi fájdalom és fáradtság.
Folsav-kiegészítő
A folsav egy B-vitamin, amely segít az egészséges vörösvérsejtek építésében. Az orvosok a vérátömlesztések és / vagy vas-kelátterápia kezelésén túl folsav-kiegészítőket is javasolhatnak.
Egyéb kezelések
Az alábbiakban bemutatjuk a talaszémia kezelését, amelyet kifejlesztettek vagy teszteltek (de ritkábban).
Vér és csontvelő őssejt transzplantáció
A vérátültetést és a csontvelő őssejteket úgy végezzük, hogy a károsodott őssejteket egészséges donorokkal helyettesítsük. Az őssejtek a csontvelő sejtjei, amelyek szerepet játszanak a vörösvértestek és más típusú vérsejtek előállításában.
Az őssejt-transzplantáció az egyetlen olyan kezelés, amely gyógyíthatja a talassémiát. De csak néhány súlyos thalassémiás beteg találhat megfelelő donort.
Kezelés a jövőben
A kutatók továbbra is fejlesztenek új kezeléseket a talaszémia számára. Lehet, hogy a jövőben terápiát fog alkalmazni a normál hemoglobin gének beillesztésére a csontvelő őssejtjeibe. Ez a terápia lehetővé teszi, hogy a talaszémia beteg teste vörösvérsejteket és hemoglobint állítson elő.
A kutatók azt is tanulmányozzák, hogyan lehet serkenteni egy személy képességét a magzati hemoglobin születése után. Ez a fajta hemoglobin megtalálható a magzatban és az újszülöttben. Születés után a test átkapcsol, hogy felnőtt hemoglobint kapjon. Több magzati hemoglobin elfedése elfedheti az egészséges felnőtt hemoglobin hiányát.
A szövődmények kezelése
A jelenlegi kezelés lehetővé teszi a mérsékelt és súlyos thalassémiás betegek számára, hogy hosszabb ideig éljenek. Azonban időnként előforduló komplikációkkal kell szembenézniük.
A talaszémia kezelésének fontos része a komplikációk kezelése. A szövődmények kezelésére szükség lehet a szívproblémák vagy májbetegségek, fertőzések, csontritkulás és egyéb egészségügyi problémák kezelésére.
