tartalom:
- Orvosi videó: What is the Evidence for Evolution?
- A májrák szakaszai
- A májrák szakaszainak csoportosítása
- I. szakasz
- II. Szakasz
- IIIA. Szakasz
- IIIB. Szakasz
- IIIC szakasz
- IVA szakasz
- IVB szakasz
- Más rendszerfázisok
- Cirrhosis stádium rendszer
Orvosi videó: What is the Evidence for Evolution?
Májtumor diagnosztizálásakor az orvos a rákos stádiumát jelzi. A stadion egy módja annak, hogy megtudja az állapotát. Rákrákok Meg lehet mondani, hogy a rák más szervekre terjedt. Ez segít az orvosa számára, hogy megtalálja a legjobb kezelést. A májrák számos rendszerfázisa van, és nem minden orvos használja ugyanazt a rendszert. A leggyakoribb szakaszrendszert hívják Amerikai rákos vegyes bizottság (AJCC) TNM rendszer. Segíthetünk az alábbiakban magyarázni:
A májrák szakaszai
A májrák diagnosztizálásának első lépése, hogy megtudja, hány daganat alakult ki, méretük, véredények, és hogy további helyi kiterjesztésről van-e szó. Ez egy T-pontszám (tumor).
A nyirokcsomókat megvizsgáltuk, ha a rák a közeli nyirokcsomókra terjedt, és N (csomópont) pontszámot adott. Végül minden metasztázist, vagy pontokra és más testrészekre terjedt, és M (metasztatikus) pontszámot kapunk.
Minden pontszám esetén 0-tól 4-ig terjedő skálán lesz:
- A 0-4. Ábrák súlyosságot jeleznek.
- Az X betű azt jelenti, hogy "nem lehet értékelni", mert ez az információ nem áll rendelkezésre.
A T, N és M pontszámok kombinálása határozza meg a rák állapotát, amely az I (1) és a IV (4) között van. A roma számok a rákszámok megjelölésére szolgálnak. Az I és II-nél alacsonyabb számok azt jelentik, hogy a rák nem terjedt el, és még mindig lokalizálódik a májban. Minél nagyobb a szám, a rák súlyosbodik és nehezebben kezelhető.
A III. Szakaszban 3 alszakasz van: A, B és C. Az al-szakasz a tumor méretét és elhelyezkedését írja le. A III. Stádium azt jelenti, hogy a rák kiterjedt a legközelebbi vérerekre, nyirokcsomókra és más, a májhoz közeli szervekre. A IV. Stádium azt jelenti, hogy a rák a májon kívül terjed.
A májrák stádiumrendszere csak a rák terjedésének mértékétől függ. Ugyanakkor a májrákos betegek szívében más károsodást szenvednek. Ez a szív nem megfelelően működik, ami befolyásolja a betegek kezelési lehetőségeit és kilátásait is.
A májrák szakaszainak csoportosítása
Miután meghatároztuk a T, N és M csoportokat, azokat összevonják, hogy kiderítsék az egész stádiumot, az I-IV.
I. szakasz
T1, NO, M0: Van egyetlen tumor (bármilyen méret), amely még nem nőtt a véredényben. a rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli helyekre.
II. Szakasz
T2, N0, M0: Vagy van egyetlen daganat (bármilyen méret), amely vénában alakult ki, vagy több daganat van, és mindegyikük 5 cm vagy annál kisebb. A rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli helyekre.
IIIA. Szakasz
T3a, N0, M0: Több mint egy daganat van, és legalább egy nagyobb, mint 5 cm (2 hüvelyk). A rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli helyekre.
IIIB. Szakasz
T3b, N0, M0: Legalább egy daganat nő a máj fő vénájának ágává (portális véna vagy májvénás). A rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli helyekre.
IIIC szakasz
T4, N0, M0: A tumor a legközelebbi szerven (az epehólyag kivételével) nő, vagy a daganat kívülről nőtt, és fedezte a májat. A rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli helyekre.
IVA szakasz
T, N1, M0: A májban lévő tumorok különböző méretűek és mennyiségek lehetnek, és a közeli vénába vagy szervbe lehetett nőni. A rák elterjedt a közeli nyirokcsomókra. A rák nem terjedt el távoli helyekre.
IVB szakasz
Minden T, minden N, M1: A rák elterjedt a test más részeire (a daganatok különböző méretűek vagy mennyiségek lehetnek, és a közeli nyirokcsomók nem voltak érintettek).
Mivel a májrákos betegek általában cirrhosis miatt diszfunkcionális májban szenvednek, a májrák kezelését végző orvosoknak tudniuk kell, hogy mennyire jól működik a szíved. Használnak egy pont nevű rendszert Child-Pugh, amely több különböző anyagot mér a vérben, a gyomorban lévő folyadékot és az agy működését.
Más rendszerfázisok
A májrák nagyon bonyolult. A TNM rendszer általában csak a rák mértékét határozza meg, és nem tartalmazza a májfunkciót. Számos rendszer veszi figyelembe a májfunkciót, beleértve:
- A Barcelona klinikai májrákja (BCLC) rendszer
- A máj olasz programjának rákos megbetegedése (CLIP) rendszer
- Okuda rendszer
Ez a rendszer a világ különböző részein használható. Ahhoz, hogy jobban megértsük a rákod stádiumát, kérdezze meg orvosát, hogy melyik rendszert használják. A rákos stádium megértése segít megérteni a májrák súlyosságát.
Cirrhosis stádium rendszer
A cirrózis súlyos károsodási forma, amely a májban más állapotok, például hepatitis és hosszantartó alkoholfogyasztás miatt jelentkezik. A májrákos betegek többségében cirrhosis is van.
A cirrózis stádiumában az orvos egy pontszámot használhat Child-Pugh, Ez egy széles körben alkalmazott rendszer, amely méri a májfunkciót és kategorizálja a cirrhosis mértékét. Ez a fizikai és laboratóriumi vizsgálatok kombinációját használja. Pontozási rendszer Child-Pugh 5 tényezőn, 3 először a vérvizsgálat eredményeiből látható:
- Bilirubin szint. A magas bilirubin a bőr és a szem sárgulását okozza.
- Az albumin szintje a fő fehérje, amelyet általában a máj okoz.
- Protrombin időEz azt jelenti, hogy milyen szívű a vér fagyasztásában.
- Van-e folyadék (ascites) a gyomorban.
- A májbetegség befolyásolja az agy működését.
Ezeknek a tényezőknek az eredményei alapján a májfunkció 3 osztályba sorolható: A, B és C. Az A osztály azt jelenti, hogy a májfunkció normális. Ha a májfunkció enyhe rendellenességei vannak, akkor B. osztályba sorolhatók. Súlyos esetek a C. osztály. Májtumoros és C-osztályú cirrhosisban szenvedő betegek gyakran túl betegek a műtét vagy más jelentős rákkezelésre.
A májrák szintje segíthet Önnek és orvosának eldönteni, hogy melyik kezelési terv a legjobb az Ön számára. Ha diagnózist kap, kérje meg orvosát, hogy magyarázza el a rákbetegségét.
