tartalom:
- Orvosi videó: Lab Results - Cyanide & Happiness Shorts
- Mi okozza az anaemiát a krónikus vesebetegségben?
- Milyen krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az anaemia jelei és tünetei vannak?
- Milyen szövődményei vannak a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknek?
- Hogyan diagnosztizálhatjuk az anaemiát krónikus vesebetegségben?
Orvosi videó: Lab Results - Cyanide & Happiness Shorts
A vérszegénység általában krónikus vesebetegségben szenvedőknél fordul elő /krónikus vesebetegség (CKD) - a vesefunkció állandó, részleges elvesztése. A vérszegénység a CKD korai stádiumában alakulhat ki, amikor egy személynek 20–50% -a van a normális vesefunkciónak. A vérszegénység a CKD előrehaladtával általában romlik. A legtöbb veseműködés vagy veseelégtelenségben szenvedő ember anémiát szenved. Egy személy vesebetegségben szenved, ha veseátültetésre vagy dialízisre van szüksége a túléléshez.
A dialízis két formája a hemodialízis és a peritoneális dialízis. A hemodialízis egy gépet használ, hogy az ember vérét a testen kívüli szűrővel keringesse. A peritoneális dialízis a gyomor bélését használja a vér szűrésére a szervezetben.
Mi okozza az anaemiát a krónikus vesebetegségben?
Ha a vesék betegek vagy sérültek, nem tesznek elegendő EPO-t. Ennek eredményeképpen a csontvelő kevesebb vörösvértestet okoz, ami anémiát okoz. Ha a vér kevesebb vörösvértestet tartalmaz, a testet megakadályozza a szükséges oxigéntől. A vesebetegeknél a vérszegénység egyéb gyakori okai közé tartozik a hemodialízisből eredő vérveszteség és az alábbi tápanyagok alacsony szintje:
- vas
- B12-vitamin
- Folsav
Ez a tápanyag szükséges ahhoz, hogy a vörösvérsejtek hemoglobin, a vörösvérsejtekben lévő oxigént hordozó fő fehérje képződjenek. Ha a vesefüggő anaemia kezelése nem segít, az orvos egyéb anaemiás okokat keres, beleértve a következőket:
- Egy másik probléma a csontvelővel
- Gyulladásos problémák, mint például az ízületi gyulladás, a lupus vagy a gyulladásos bélbetegség, ahol az immunrendszer a test sejtjeit és saját szerveit támadja meg.
- Krónikus fertőzések, mint például a diabéteszes fekélyek
- alultápláltság
Az egészséges vesék termelnek egy EPO nevű hormonot. Az EPO kéri a csontvelőt, hogy készítsen vörösvértesteket, amelyek az egész testen oxigént hordoznak. Ha a vesék betegek vagy sérültek, nem tesznek elegendő EPO-t. Ennek eredményeképpen a csontvelő kevesebb vörösvértestet okoz, és anémiát okoz.
Milyen krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az anaemia jelei és tünetei vannak?
Az anaemia jelei és tünetei a CKD-ben szenvedőknél:
- sántít
- Kimerült vagy fáradt
- fejfájás
- Problémák koncentrációval
- halvány
- szédülés
- Légzési nehézség vagy légszomj
- Mellkasi fájdalom
Bárki, aki légzési nehézséggel vagy légszomjával rendelkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Milyen szövődményei vannak a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknek?
A szívproblémák az anaemia szövődményei, és lehetnek:
- Szabálytalan szívverés vagy szokatlanul gyors pulzusszám, különösen gyakorlás közben.
- A májban az izmok bővülése veszélyes.
- A szívelégtelenség, ami nem jelenti azt, hogy a szív hirtelen leállna. Ezzel szemben a szívelégtelenség egy hosszú távú állapot, amelyben a szív nem tud elég vért pumpálni ahhoz, hogy megfeleljen a szervezet igényeinek.
Hogyan diagnosztizálhatjuk az anaemiát krónikus vesebetegségben?
Az orvosok anémiát diagnosztizálnak a következők alapján:
- Orvosi történelem
- Fizikai vizsgálat
- Vérvizsgálat
Orvosi történelem
Az orvosi történelem ellenőrzése az első dolog, amit az orvos megtehet az anémia diagnosztizálásához. Az orvos általában megkérdezi a beteg által tapasztalt tüneteket.
Fizikai vizsgálat
A fizikai vizsgálat segíthet az anaemia diagnosztizálásában. A fizikai vizsgálat során az orvosok általában megvizsgálják a beteg testét, beleértve a bőrszín változásainak ellenőrzését is.
Vérvizsgálat
Az anaemia diagnosztizálásához az orvosok teljes vérvizsgálatot végezhetnek, amely a testben lévő vérsejtek típusát és számát méri. A vérvizsgálat magában foglalja a beteg vérének vételét egy egészségügyi klinikán. Az egészségügyi szolgáltató gondosan figyelemmel kíséri a hemoglobin mennyiségét a beteg vérében, egy mérést a teljes vérszámban.
Vesebetegség: Az anémia-munkacsoport globális eredményeinek javítása javasolja, hogy az egészségügyi szolgáltatók 15 évesnél idősebb férfiaknál diagnosztizálják a vérszegénységet, ha a hemoglobin 13 gramm / deciliter alatt van, és 15 év alatti nőknél, ha 12 g / dl alá esik. Ha valaki elvesztette a normális vesefunkció legalább felét, és alacsony hemoglobinszintje van, az anémia oka az EPO-termelés csökkenése lehet.
Két másik vérvizsgálat segít mérni a vasat:
- A ferritin szintje segít megítélni a szervezetben tárolt vas mennyiségét. A 200 nanogramm (ng) alatti ferritin-mennyiség literenként azt jelenti, hogy valakinek a vashiánya kezelést igényel.
- A telített transzferrin mennyisége megmutatja, hogy mennyi vas áll rendelkezésre a vörösvérsejtek előállításához. A 30% alatti telített transzfer mennyisége alacsony kezelést igénylő vasszintet is jelenthet.
A vérvizsgálatokon kívül az orvosok más vizsgálatokat is rendelhetnek, mint például a széklet vérveszteség vizsgálatát, hogy más anaemiás okokat keressenek.
