tartalom:
Orvosi videó: Game of Thrones/ASOIAF Theories | R+L=Aegon| The Prince that was Promised | New and Improved Edition
A koraszülés olyan állapot, ahol a baba születik, mielőtt az anya terhességi kora eléri a 37 hetet. Néhány koraszülési eset spontán előfordul - az anya túl korai összehúzódásokat tapasztal, és a baba idő előtt születik. Más esetekben a terhességgel kapcsolatos szövődmények (például preeklampszia vagy fertőzés) arra ösztönzik az orvosokat, hogy a tervezettnél gyorsabban kezdjék el a munkát. A koraszülöttek körülbelül háromnegyede spontán, egy másik negyedévben az orvosi szövődmények következtében előforduló születések. Összességében a nyolc terhes nő egyike koraszülött.
Számos kezelés megakadályozza a korai szülést a magas kockázatú terhes nőknél, és némelyek megállíthatják vagy késleltethetik a koraszülést, ha a helyzet a korai szüléshez szükséges.
A koraszülés legalább két hetes késleltetése javítja a baba életminőségét
A koraszülés súlyos vagy akár halálos egészségügyi problémákat okozhat a baba számára, különösen, ha ez nagyon korán történik. A 23 hét előtt született magzatok nem tudnak túlélni az anya méhén kívül. A 25 hét előtt született csecsemőknek nagyon nagy a hosszú távú problémák kockázata, beleértve a tanulási zavarokat és a neurológiai problémákat. Ezeknek a csecsemőknek mintegy 20 százaléka súlyos születési rendellenességekkel rendelkezik.
Néhány koraszülött gyermeknek légzési problémája lehet. A koraszülés is nagyobb kockázatot jelent az agyi vérzés kockázatára. Az idegrendszer, az emésztőrendszer és az egyéb szervek szintén érintettek lehetnek. A koraszülöttek jobban érzékenyek a fertőzésre és a sárgaságra, és nehézségekbe ütközhetnek az étkezés és a testhőmérséklet fenntartása.
A legtöbb koraszülött gyermek általában 34 és 37 hét között születik. A koraszülöttek növekedése lassabban nő, mint az időben született csecsemők. Ha ezek a "késői koraszülöttek" nem rendelkeznek más egészségügyi problémákkal születéskor, az életminőségük általában jobb lesz, mint a sokkal gyorsabban születettek. De még mindig vannak olyan egészségügyi problémák kockázata, amelyek tovább folytatódhatnak, mivel azok nagyobbak, mint az időben született csecsemők, beleértve az autizmust, az értelmi fogyatékosságot, az agyi bénulást, a tüdőproblémákat és a látás és a hallás elvesztését.
Általánosságban elmondható, hogy minél érettebb a baba a születéskor, annál jobb esélye az életre és az egészségre. A magzat túlélési képessége a méh túlélésében drasztikusan nőtt 24 és 28 hét között, a 24. hét elején körülbelül 50 százalékról több mint 80 százalékra négy héttel később. Az Obstetrics & Gynecology folyóiratban megjelent tanulmány idő azt mutatja, hogy a koraszülött csecsemőhalálozás aránya felére csökkenhet, ha a munkaerő legalább 39 hetes terhességig késleltethető.
Mit tehetünk azért, hogy megakadályozzuk a koraszülést, ha nagy kockázattal járok?
Számos dolog van, amit egy nő tehet, hogy csökkentse a koraszülés kockázatát, bár ez nem garantálja, hogy 100% -ban elkerülheti a koraszülést, és nem minden terhes nő jelentkezik minden kezelésre.
Azok a nők, akiknél nagy a kockázata a koraszülésnek, különösen azoknak, akik korábban születtek, a következő kezelések közül egy vagy több jelöltet vehetnek igénybe:
1. Antenatális kortikoszteroid (ACS)
A kortikoszteroidok olyan gyógyszerek, amelyek behatolnak a placentába annak érdekében, hogy felgyorsítsák a baba tüdejének, agyának és az emésztőrendszerének fejlődését.
Az ACS-t a karba vagy lábába injektáljuk, és körülbelül 24 óra múlva dolgozzuk fel. Ezek a gyógyszerek szintén segítenek csökkenteni a gyermeke születési idején fennálló bizonyos egészségügyi problémáit, köztük a légzési distressz szindrómát (RDS), az intraventrikuláris vérzést (IVH), vagyis az agy vérzését, és a nekrotizáló enterokolitist (más néven NEC), amely befolyásolja a baba belét.
Ha nagy a kockázata a koraszülésnek, akkor kortikoszteroidokat kaphat a 23. és 34. hét között.
2. Tokolitik
A Tokolitik olyan gyógyszer, amely rövid időre (legfeljebb 48 óra) késlelteti vagy leállítja a kontrakciókat. Ez a késleltetés időt adhat ACS-kezelésre, vagy magnézium-szulfát - magnézium-szulfát nem adható 5-7 napnál hosszabb időre -, vagy ahhoz, hogy a csapat orvosának elegendő időt biztosítson egy újszülött intenzív osztályra (NICU) való áthelyezésre. Ha azonban szívproblémái vagy súlyos preeclampsziája van, bizonyos típusú tozolitikus szerek nem biztonságosak.
3. Antibiotikumok
Antibiotikumokat használnak a baktériumok által okozott fertőzések megölésére. Antibiotikumok adhatók olyan terhes nőknek, akiknél nagy a kockázata a koraszülésnek a membránok idő előtti szakadása miatt. A koraszülött amnion folyadékot tapasztaló nőknél fennáll a méhfertőzések kialakulásának veszélye.
Továbbá, ha a magzatvízed túl gyorsan eltörik a "menetrend" -ből, akkor a babát tartó amnion zsák nem lesz teljesen lezárva, így a koraszülött csecsemők nagyon érzékenyek a fertőzésre. Az antibiotikumok csökkenthetik a koraszülött gyermek fertőzés kialakulásának kockázatát. Az újszülöttek fertőzésének gyakori oka a B-csoportba tartozó streptococcus baktériumok (GBS).
4. Progesteron
A progeszteron kulcsfontosságú hormon a terhesség fenntartásában, és ismert, hogy a szintek a munka előtti időpontban csökkennek. Ezért tesztelték a progeteront a koraszülés megelőzésére; ami a méhnyújtás hatásának csökkentéséhez és / vagy a méhnyak lágyulásához vezethet, ami hozzájárul a munka kezdetéhez.
De sok tanulmányi előny és hátrány arról szól, hogy a progeszteron valóban hatékony-e a korai születés késleltetésére a magas kockázatú nőknél. Beszéljen kezelőorvosával, hogy a progeszteron terápia lehet-e Önnek megfelelő.
5. Uterine cerclage
A cerclage egy varrási eljárás a méhnyak lefedésére, így a baba nem túl korán születik. Az orvosok csapata a terhesség 37. hetében kerül sor. A Cerclage-t több mint 50 éve használják a koraszülések kezelésére, de a legtöbbet csak bizonyos nőknél használják. Például, ha rövid méhnyak van.
A Cerclage nem működik a munka megkezdése után azonnal, de egyes nőknél a terhesség meghosszabbodhat.
6. Pihenjen otthon
A népi hit társadalmi ellentéte ágy pihenő nem segít megelőzni a koraszülést és saját kockázatait.
Ha kezelőorvosa azt mondja, hogy már nincs veszélye a vészhelyzeti koraszülésnek, hazatérhet. A korai munkaerő tünetei gyakran megállnak, így a terhességet hosszabb ideig folytathatja. A legtöbb koraszüléssel járó nő egészséges időben újszülötteket szül. Azonban, ha valóban a munkaerő, akkor nem lehet megállítani.
Mi történik, ha a koraszülésem kockázata folytatódik?
Ha a munkád folytatódik és nem állítható meg, az orvosok vagy szülésznők csapata készen áll arra, hogy orvosi okokból szülessen gyermekét. Ha ez megtörténik, szükség lehet arra, hogy munkáját indukálja, vagy korai császármetszést igényel. A koraszülés körülbelül egynegyede az orvosi indukció során jelentkezik.
Orvosa tanácsot adhat Önnek a koraszülött szüléshez, ha gyermeke:
- Nem növekszik a vártnál
- Orvosi rendellenesség
Vagy ha van:
- Terhességi komplikációk, mint pl. Preeklampszia vagy cukorbetegség
- Egyéb olyan betegségek, amelyek biztonságosabbak lesznek (az Ön és a baba), ha a baba korán születik
- Trauma a gyomorban
Ne feledje, hogy egy vagy több ilyen kockázati tényező nem garantálja, hogy gyermeke idő előtt születik. A fenti kockázatok némelyike csak növeli annak esélyét.
Ha a koraszülés tovább folytatódik, akkor Ön és gyermeke általában egészségügyi szakemberek csoportját fogja kezelni, akik magukban foglalják a neonatalogistát is, aki újszülött problémák kezelésével foglalkozik. A gondozás, amire szüksége van, attól függ, hogy milyen korán született. A magas színvonalú újszülött intenzív osztály (NICU) létesítményei különös gondot fordítanak a koraszülöttekre.
OLVASSA EL:
- 13 dolog, amit a terhesség harmadik trimesztere alatt kell tennie
- 10 ok, ami miatt szükség van a terhesség elhalasztására
- A gondos terhes nők gyakorolják az intelligens babákat
