tartalom:
- Orvosi videó: Betegszoba TV - A leukémia tünetei
- Az akut lymphoblastic leukémia okai
- Az akut lymphoblastikus leukémia kockázati tényezői
- Akut lymphoblastikus leukémia kezelése
- Remissziós indukciós terápia
- Konszolidációs terápia
- Kezelési terápia
- A gerincvelő megelőző ellátása
Orvosi videó: Betegszoba TV - A leukémia tünetei
Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) egyfajta vérrák, amely nagyon gyorsan és hirtelen alakul ki. Az ALL-ben szenvedők 80 százaléka általában 5 évesnél fiatalabb gyermek. Ez az állapot nem ismert pontosan az oka, de vannak okok, amelyek okként használhatók.
Az akut lymphoblastic leukémia okai
Akut limfoblasztos leukémia akkor fordul elő, ha a csontvelősejtek hibásak a DNS kialakításában. Ez az állapot egészséges sejteket okozhat a fejlődéstől és meghalhat. A fertőzött sejtek azonban növekedni fognak és erősebbek lesznek.
Amikor ez megtörténik, a vérsejtek termelése rendellenes lesz. A csontvelő olyan éretlen sejteket termel, amelyek abnormális fehérvérsejtekké válnak, és lymphoblastoknak nevezik. Ezek az abnormális sejtek nem tudnak megfelelően működni, és gátolhatják az egészséges sejteket.
Nem világos, hogy mi okozza az akut lymphoblastikus leukémiát okozó DNS-mutációkat. Az orvosok azonban azt találták, hogy a legtöbb akut lymphoblastikus leukémia nem genetikailag öröklődik.
Ennek ellenére számos olyan kockázati tényező van, amely növelheti az akut lymphoblastikus leukémiát.
Az akut lymphoblastikus leukémia kockázati tényezői
Ennek az állapotnak a fő kockázati tényezői a nagy mennyiségű sugárzás és a benzol expozíció. A sugárzás a légi közlekedésből származhat. Valaki, aki több mint 5000 órát töltött egy repülőgépen, nagyobb kockázatot jelent ezen állapot kialakulásához, mivel a repülés közbeni magasság növelheti a napsugárzás hatását.
A benzol a nyersolajban, a kőolajban és számos oldószerben és műanyagban található vegyi anyag. Ez a cigarettafüstben is megtalálható, amely az akut limfoblasztos leukémia és a dohányzás egyik tényezője.
Emellett a korábbi rákkezelés és a genetikai rendellenességek is növelhetik a kockázatot.
Azok a gyermekek és felnőttek, akiknek bizonyos típusú kemoterápiája és sugárterápiája más típusú rákos megbetegedéseknél volt, nagyobb kockázatot jelenthet az ALL-ben. A lymphoblastos leukémia mintegy 20 esetét genetikai rendellenesség, például Down-szindróma okozza.
Ezen túlmenően a testvérek, beleértve az ikreket is, akik akut lymphoblastikus leukémiát tapasztaltak, fokozzák ennek az állapotnak a kockázatát.
Akut lymphoblastikus leukémia kezelése
A kezelés választása a limfoblasztos leukémia típusától és a beteg életkorától és általános egészségi állapotától függ.
Általában az akut limfoblasztos leukémia kezelése négy fázisból áll:
Remissziós indukciós terápia
A kezelés első fázisa a vér és a csontvelő leukémia sejtjeinek többségének megölése. Ez a terápia célja a normál vérsejt-termelés helyreállítása. A remisszió olyan kifejezés, amikor a vérben vagy a csontvelőben nincsenek leukémiás sejtek.
Konszolidációs terápia
A konszolidációs terápiát remissziós terápiának is nevezik, amelynek célja a testben maradt leukémia, például az agy vagy a gerincvelő elpusztítása.
Kezelési terápia
A leukémia sejtek újbóli növekedésének megakadályozása érdekében. Az ebben a szakaszban alkalmazott kezeléseket gyakran sokkal alacsonyabb dózisokban adják hosszú időn át, gyakran évekig.
A gerincvelő megelőző ellátása
A terápia minden fázisában az akut lymphoblastikus leukémiában szenvedő betegek további kezelést kaphatnak a központi idegrendszerben található leukémia sejtek elpusztítására. Ilyen típusú kezelés esetén a kemoterápiás gyógyszereket gyakran közvetlenül a gerincvelőt lefedő folyadékba injektáljuk.
A helyzettől függően az akut limfoblasztos leukémia kezelési fázisa két-három évig terjedhet. Az akut limfoblasztos leukémia kezelései a következők:
kemoterápiás kezelés
Minden fázisban kemoterápiát hajtanak végre, amelyet intravénásan adnak be (gyógyszeres adagolás vénán keresztül) vagy vénás katéter. A kemoterápiát a rákos sejtek elpusztítására használják.
Ezek a vegyi anyagok azonban nem érik el az agyat vagy a férfi heréket. Eközben a leukémia mindkét területet érintheti, így az intratekális injekció elérése, ami közvetlenül a gerincben végzett injekció.
sugárkezelés
A sugárterápia nagy teljesítményű sugarakat, például röntgensugarat vagy protonokat használ a rákos sejtek elpusztítására. Ezt a kezelést orvosa ajánlja, ha a rákos sejtek elterjedtek a központi idegrendszerre.
Csontvelő vagy őssejt transzplantáció
Az őssejtek konszolidációs terápiában használhatók azoknál az embereknél, akiknél nagy a kockázata a visszaesésnek vagy a relapszus leukémia kezelésének.
A csontvelő-transzplantáció nagy dózisú kemoterápiával vagy sugárzással kezdődik, hogy elpusztítsa a leukémiát termelő csontvelőt. A csontvelőt ezután csontvelőre cseréljük össze kompatibilis donorokból (allogén transzplantációk).
A transzplantáció általában donorokból származik, de néha maguk a betegsejtek is használhatók. Ez a leukémia típusától függ.
Minden kezelés esetében a vérzés kockázata meglehetősen magas, ezt a vérlemezkeszám csökkenése okozza a leukémiában szenvedő betegeknél.
