tartalom:
- Orvosi videó: Endometrium polypus hystero-resectoscopos eltávolítása (postmenopausában)
- Mi a hysterectomia?
- Miért van szükség a hüvelyi hysterectomiára laparoszkópiára?
- Milyen szövődmények merülhetnek fel a hysterectomiából?
Orvosi videó: Endometrium polypus hystero-resectoscopos eltávolítása (postmenopausában)
A műtét általában az endometriális rák fő kezelése. Az endometriális rák kezelésének egyik lehetőségehysterectomia, ami gyakran együttsalpingo-petefészek-eltávolításés nyirokcsomó eltávolítása. A következőkben a vita részleteit ismertetjük.
Mi a hysterectomia?
A hysterectomia egy műtéti módszer a méh eltávolítására és méhnyak. Az egész méh eltávolítása hasi metszéssel történik egyszerű hasi hysterectomia vagy teljes. Ha a méh eltávolításra kerül a hüvelyen keresztül, ezt az eljárást hüvelyi hysterectomiának nevezik. A petefészek és a petefészek kinevezésekétoldalú salpingo - oophorectomia (BSO), valójában nem része a hysterectomiának; A BSO egy külön eljárás, amelyet gyakran a nagy műtét során végeznek.
Az endometriális rák esetében ritkán ajánlott különálló méh eltávolítása a petefészkével, de előfordulhat, hogy azoknál a nőknél, akiknél premenopauza tapasztalható. A rák stádiumának meghatározásához a medence és az aorta környékén lévő nyirokcsomók is eltávolításra kerülnek. Ezt ugyanazzal a bemetszéssel végezhetjük, mint a hasi hiszterektómiát. Ha a hysterectomia vaginális, a nyirokcsomók eltávolíthatók laparoszkóposan.
Amikor az endometriális rák elterjedt a méhnyakra vagy a méhnyak körül (parametrum), radikális histerektómia tennie. Ebben a műveletben a teljes méh, a méh melletti szövet (paraméteres és uteroszakrális szalagok), valamint a hüvely felső része (a méhnyak mellett) le van vágva. Mind a petefészek, mind a petefészek csövét egyidejűleg eltávolítják. Ezt a műveletet leggyakrabban a hasi bemetszéssel végzik, de a hüvelyen keresztül is elvégezhető.
Miért van szükség a hüvelyi hysterectomiára laparoszkópiára?
Ha hüvelyi histerektómia történik, laparoszkópos a szükséges szervek és szövetek biztonságos eltávolításához. A laparoszkópia olyan módszer, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy a gyomor és a medence belsejét egy csövön keresztül látja, amely egy nagyon kis metszéspontba kerül. A kis sebészeti műszereket a tömlőn keresztül lehet szabályozni, így a sebész a has nagy vágása nélkül működhet. Ez lerövidítheti a műtétből való kilábaláshoz szükséges időt. A teljes hiszterektómia és a radikális hysterectomia a hasmenésen keresztül is elvégezhető laparoszkópiával.
A laparoszkópiával végzett endometriális rák műtéti vizsgálata olyan jónak tűnik, mint egy hagyományosabb nyílt eljárás, ha olyan sebész végez, aki nagy tapasztalattal rendelkezik a laparoszkópos rákműtétben. DaVinci Robot® egyre inkább a laparoszkópos eljárásokhoz használják, de a hosszú távú eredmények ismeretlenek.
Mindegyik eljárásnál általános érzéstelenítést kell alkalmazni, hogy a beteg alvás vagy szedálás alatt álljon a műtét során.
Milyen szövődmények merülhetnek fel a hysterectomiából?
A méh, a petefészek és a petefészek eltávolítása csökkenti az endometriális rák terjedésének vagy megismétlődésének kockázatát.A legtöbb nő nem tapasztal komplikációt hysterectomia után, de előfordulhatnak olyan komplikációk, amelyek:
- Láz. Enyhe láz gyakori minden műtét után
- A vizelési nehézség
- Húgyúti inkontinencia
- Folyamatos, súlyos vérzés. A hüvelyi vérzés a histerektómia után 4-6 héten belül jelent meg. De forduljon orvoshoz, ha a vérzés súlyos lesz.
- Hegszövet kialakulása (tapadás)
Ritka szövődmények:
- fertőzés
- Vérrögök a lábakban (tromboflebitis) vagy tüdőben (tüdőembólia)
- Más szervkárosodás, például hólyag vagy bél
- Vérgyűjtés a műtét helyén (hematoma)
Természetes, hogy érzelmi zűrzavart tapasztalunk, amikor hysterectomia megy végbe. Ez gyakran a méh fontosságáról, az egészségünktől vagy a személyes kapcsolatoktól való meggyőződésen alapul, valamint a műtét utáni szexuális tevékenység élvezetét illetően.