tartalom:
- Orvosi videó: You Bet Your Life: Secret Word - Tree / Milk / Spoon / Sky
- Terhes nők hajlamosak a vashiányra
- Az anaemia jelei és tünetei terhes nőknél
- A terhes nőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a Hb szintjét
- Szóval, mikor kell a terhes nőknek vérátömlesztésre?
- Tippek a vérszegénység megelőzésére terhes nőknél
- Ne felejtse el a folsav bevitelét, mielőtt terhes lenne.
Orvosi videó: You Bet Your Life: Secret Word - Tree / Milk / Spoon / Sky
Az anaemia olyan egészségügyi probléma, amelyet gyakran terhes nők tapasztalnak. Bár elég gyakori, az anémiát nem szabad alábecsülni. A terhesség első trimeszterében a vérszegénységről számoltak be, hogy növeli a koraszülés kockázatát, az alacsony születési súlyt (LBW), az alacsony APGAR-pontszámot.
Tehát, ha a terhesség alatti vérszegénységre van szükség, akkor feltétlenül szükség van véradományozóra, hogy ne okozzon a fenti kockázatokat?
Terhes nők hajlamosak a vashiányra
A terhesség alatti vérszegénység általában a táplálékbevitel során fellépő vashiányos problémákat okozhatja. Ezt az anaemiát vashiányos anaemianak nevezik.
Valójában a vas igénye valóban fokozatosan növekedni fog a terhesség alatt. Az első trimeszterben először csak 0,8 mg vasra van szükség, a harmadik trimeszterben napi 7,5 mg-ra.
Az élelmiszerekből származó vas azonban nem lesz képes kielégíteni az Ön igényeit a terhesség alatt. Ezért van szüksége a terhes nőknek további vas kiegészítőkre.
A terhesség ideje alatt az anyának további vas bevitelre van szüksége annak érdekében, hogy a magzat növekedési folyamata jól működjön, és fenntartsa a placenta optimális állapotát. Megfelelő vasfelvétel az élelmiszerekből és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekből, valamint annak elkerülése érdekében, hogy a munka során sok vér veszítsen.
Az anaemia jelei és tünetei terhes nőknél
A normális vérszegénységtől eltérően a terhes nőknél a vérszegénység megváltozása befolyásolja az anaemiát, amely befolyásolja a vérsejtek termelését.
A terhes nők általában növekednekA vérplazma térfogata a második trimeszter végén körülbelül 50% -ra emelkedik, míg a vörösvértestek csak körülbelül 25-30% -kal nőnek. Ez csökkenti a hemoglobin szintet (Hb). A vérszegénység akkor jelentkezik, amikor a vérben lévő hemoglobin mennyisége drámaian csökken.
A vértermeléssel kapcsolatos másik változás, amely az egészséges terhes nők közel 10% -ában is megtalálható, a vérlemezkék (vérlemezkék) szintjének csökkenése a normál érték alatt - körülbelül 150 000-400 000 / uL-ra. Ezt az állapotot trombocitopeniának nevezik.
Ez fontos tudni, hogy megakadályozzuk a vérátömlesztés kockázatát, ami nem szükséges a vérvizsgálat terhesség alatti eredményeinek téves értelmezése miatt.
A terhes nőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a Hb szintjét
Az Egyesült Államokban a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a terhesség alatti vérszegénységet a terhességi kor szerint határozzák meg, azaz 11 g / dl vagy Hct <33% az első és harmadik trimeszterben, és Hb <10,5 g / dL vagy Hct <32% a második trimeszterben.
Eközben az Egészségügyi Világszervezet szerint (WHO) általánosságban azt mondják, hogy egy terhes nőnek anaemiája van, ha a hemoglobin (Hb) szint kisebb, mint 11 g / dl vagy hematokrit (Hct) kevesebb, mint 33 százalék.
Figyelembe véve az anyák és a csecsemők anaemiás szövődményeinek kockázatát, ezért az Indonéz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma azt ajánlja, hogy minden terhes nő rutinszerű vérvizsgálatot végezzen (beleértve a Hb szintek ellenőrzését). Ideális esetben az első szülés utáni vizsgálat során és ismét a harmadik trimeszterben.
Szóval, mikor kell a terhes nőknek vérátömlesztésre?
A vemhes nőknél a vérszegénység súlyos stádiumba lép, és azonnal orvosi segítségre van szüksége, ha a Hb szint 7 g / dl-nél kisebb. Ugyanakkor a vérszegénység megítélése a vemhes nők számára, akiknek anaemiája van, még mindig gondosan mérlegelendő, figyelemmel a beteg szükségleteire és a kockázatokra és előnyökre.
Ha a szülész úgy ítéli meg, hogy a vérszegénység a terhesség magas kockázatával jár a szülés során (normál vagy császármetszés), akkor az orvos úgy dönthet, hogy azonnal keresi az Önnek megfelelő véradót.
A 6–10 g / dl-es Hb-szintű terhes nőknek is ajánlott a vérátömlesztés azonnal, ha előzőleg már szülés utáni vérzés vagy korábbi hematológiai rendellenesség lépett fel.
Transzfúzióra van szükség, ha a terhes nőknél a vérszegénység a hemoglobinszint drámai csökkenéséhez vezet, és kevesebb, mint 6 g / dl, és kevesebb, mint 4 hét alatt születik.
A terhes nők esetében a transzfúzió célja általában:
- Hb> 8 g / dl
- Trombociták> 75 000 / uL
- Protrombin idő (PT) <1,5x kontroll
- Aktivált protrombin idő (APTT) <1,5x kontroll
- Fibrinogén> 1,0 g / l
De emlékezni kell arra, hogy az orvos döntése, hogy vérátömlesztést végez, nem csupán a Hb-szintek megvizsgálásával jár. Ha orvosa szerint a terhesség stabil, más néven nem veszélyeztetett, bár a Hb szintje kevesebb, mint 7 g / dl, nincs szükség vérátömlesztésre.
Ezen túlmenően a vérátömlesztés nem tekinthető olyan megoldásnak, amely megszünteti a terhesség alatti vérszegénység okait vagy a vashiány által okozott egyéb mellékhatásokat.
Tippek a vérszegénység megelőzésére terhes nőknél
A CDC azt javasolja, hogy minden terhes nő napi 30 mg-ot vegyen fel az első terhesség ellenőrzése után, hogy megakadályozza a vashiányos vérszegénységet.
Eközben a WHO és az indonéz Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy a vas-kiegészítőket mindössze 60 mg-ot adjon minden terhes nőnek, amint a hányinger és a hányás (reggeli betegség) tünetei csökkennek.
Ne felejtse el a folsav bevitelét, mielőtt terhes lenne.
Bár a legtöbb vérszegénység terhes nőknél a vashiány miatt következik be, néhány terhes nő is hajlamos az anémiárafolsav hiány.
A folsav a táplálkozás nagyon fontos forrása a terhes nők számára.Jelenleg minden terhes nőnek szüksége van a folsav-kiegészítésre annak funkciója miatt, amely segít a magzati DNS szintézisének a méhben történő feldolgozásában és az anya testszövetének regenerálásában.
A WHO és az Indonéz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma a lehető leghamarabb 400 mcg / nap folsav kiegészítését javasolja a terhesség megtervezése előtt, és a szülés után 3 hónapig folytatódik.