tartalom:
- Mit fizet a BPJS a cukorbetegségért?
- Milyen diabéteszes gyógyszereket tartalmaz a BPJS?
- Mi a folyamat a diabetes vizsgálatára a BPJS-szel?
- Mi a helyzet a diabéteszes kezeléssel a magánbiztosítással?
Ha nem kezelik megfelelően, a cukorbetegség megnövelheti egy ország halálozását. A cukorbetegség még az egyik legnagyobb krónikus betegségnek számít Indonéziában. A cukorbetegséggel diagnosztizált indonézek száma évről évre mindig emelkedett. A Riskesdas adatai szerint a teljes cukorbetegség 2013. év végére megduplázódott a 2007-es évhez képest.
Tehát nem meglepő, ha a cukorbetegség kezelése szerepel a BPJS programban, mint kormányzati erőfeszítést a betegség malignitásának szabályozására Indonéziában. Bizonyos magánbiztosítók is azt állítják, hogy a cukorbetegség-kezelőket kezeli. Nézzük meg, mi finanszírozza a cukorbetegség biztosítását.
Mit fizet a BPJS a cukorbetegségért?
A Permenkes 28/2014 szerintA BPJS biztosítás minden betegségre kiterjed.Az indonéz egészségbiztosítási oldalon jelentették, hogy a nagyobb gyilkos betegségek (amelyek közül az egyik a cukorbetegség) kezelésének finanszírozását teljes egészében a BPJS viseli. Ez azt jelenti, hogy az Indonéziában a cukorbetegség kezelésére szolgáló minden finanszírozás ingyenes, ha hivatalosan BPJS-résztvevőként regisztráltat, és betartja az alkalmazandó követelési szabályokat.
Ezek közé tartoznak a napi cukorbetegségek gyógyszerezésére vonatkozó előírások, az inzulin és az újratöltések beszerzése, a kórházi ellátás, a diabeteses gimnasztikai osztályok és a táplálkozási oktatás a FASKES területen.
Milyen diabéteszes gyógyszereket tartalmaz a BPJS?
A cukorbetegség gyógyszereit, amelyeket életre kell szedni, és a prediabetesz gyógyszereit a BPJS viseli. Ez a lehetőség azonban csak bizonyos típusú gyógyszerekre korlátozódik.
A cukorbetegségben szenvedő cukorbetegség-gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek a nemzeti formuláris listában (Fornas) szerepelnek. A Fornas egy referencia a gyógyszerek BPJS-résztvevőknek történő megadásában. A nemzeti gyógyszerekbe belépő gyógyszerek a leghatékonyabbak, biztonságosabbak és megfizethető árak.
Ha a listán kívül kábítószereket használ, akkor saját pénzzel kell fizetnie. Azonban ezen a kábítószeren kívüli egyéb költségek, mint például az orvoskal való konzultáció költsége, továbbra is a BPJS-nek fizetnek.
A Fornában a gyógyszerek maximális mennyisége is előírható. Például a metformin 850 mg-os cukorbetegség-gyógyszer maximum 60 tablettát kaphat havonta. Ez azt jelenti, hogy ha több, mint egy hónap alatt adják be a metformin gyógyszer mennyiségét, akkor meg kell fizetnie a fennmaradó felesleges gyógyszerárat.
Mi a folyamat a diabetes vizsgálatára a BPJS-szel?
A vizsgálathoz a szakaszok ugyanazok lesznek, mint a betegségek vizsgálata általában. Először először el kell menned a puskesmákig, mint egy 1. szintű egészségügyi létesítményt, hogy megkapd az alapvető fizikai vizsgálatot. Ezt követően, ha az 1 egészségügyi intézmény az Ön állapotát tovább vizsgálja, akkor a 2. szintű egészségügyi létesítmények kezelésére egy áttételi levél kerül elküldésre.
Ha az eljuttatási levél élettartama lejárt, de még további kezelésre van szükség, ismételje meg az első lépéstől, amely az egészségügyi intézmény 1-hez megy, hogy megújítsa az ajánlattételi levelet. Szóval tovább.
Győződjön meg róla, hogy a BPJS hozzájárulása nem késedelmes, hogy a bürokrácia a kezelés során sima legyen.
Mi a helyzet a diabéteszes kezeléssel a magánbiztosítással?
A cukorbetegség minden egyes biztosítótársaságának feltételei változhatnak. Alapvetően a cukorbetegségre vonatkozó biztosítási igények attól függnek, hogy a biztosítási ügynökgel a regisztráció kezdetén megkötött politikai alias szerződés megegyezik.
Ha a szakpolitikai szerződés jóváhagyja a cukorbetegség kezelésének biztosítását, akkor ne aggódjon. A biztosítás minden cukorbetegség-gyógyszert és más diabéteszes ellenőrzést támogat.
Egyes biztosítótársaságoknak azonban kiindulópontjuk nem a cukorbetegség vagy a cukorbetegség által okozott bizonyos betegségek finanszírozása.
