tartalom:
- Orvosi videó: The Great Gildersleeve: The Campaign Heats Up / Who's Kissing Leila / City Employee's Picnic
- Az anális fistula kezelése
- Az anális fistulák kezelésére szolgáló műtét választása
- 1. Fistulotomia
- 2. Seton technika
- 3. Speciális lapátlépési eljárás
- 4. Bioprostetikus dugó
- 5. LIFT eljárás
- Az anális fistulák műtét nélküli kezelése
Orvosi videó: The Great Gildersleeve: The Campaign Heats Up / Who's Kissing Leila / City Employee's Picnic
Az anális fistulák, más néven anális fistulák, a vékonybél csúcsa és a végbélnyílás körüli bőr között kialakított kis csatornák. A bőr felszínéről fistula lyukak láthatók, és ebből a lyukból kiszáradáskor kiszáradhat a széklet vagy a széklet.
A fistulák többsége az anális mirigy fertőzésének eredménye, amely kis pusztulást okoz (tályog). Ez a tályog megduzzad, és nehéz lesz a tályog kijutni az anális mirigyből. Az eredmény olyan gyulladás, amely kiterjed a perineumra (a végbél körüli bőrfelületre), végbélnyílásra vagy teljesen, majd fisztulává válik.
Ezt a feltételt általában kezelési eljárással kezelik. Számos sebészeti lehetőség áll rendelkezésre.
Az anális fistula kezelése
A műtét megválasztása a fisztula helyzetétől, a fistula csatorna mélységétől és mértékétől függ, és attól, hogy egy-egy csatorna vagy ág más-más irányban.
A sebész az Ön számára a legjobb sebészeti választást biztosítja. Az anális fistula műtét általában járóbetegeken történik. Ha azonban a fistula nagyon nagy vagy mély, akkor lehet, hogy néhány napig kell maradnia a kórházban.
A sebészeti beavatkozás a fisztula gyógyítására és a zsírsérülések, a végbélnyílást megnyitó és záró izomgyűrű károsodásának elkerülésére kerül sor, amely a vastagbél szabályozásának elvesztését okozhatja.
Az anális fistulák kezelésére szolgáló műtét választása
1. Fistulotomia
A fistulotomia a leggyakoribb az anális fistulák kezelésére végzett műtét. Ezt a műveletet általában általános érzéstelenítés alatt hajtják végre, majd megnyitja a fistula csatornát az anális nyíláson belüli nyíláson keresztül a külső nyílásba, és olyan barázdát hoz létre, amely belsejéből gyógyul.
A fistulotomia az anális fisztula legtöbb esetben hatékony kezelése. Bár ez az eljárás általában csak olyan fistulákra alkalmas, amelyek nem haladnak át sok sphincter izomzatán, csökkentve a kockázatot vizelet inkontinencia.
A fistulotomia hosszú távú, nagy sikerteljesítményű kezelés, körülbelül 92-97%. Ha azonban az inkontinencia kockázata elég magas, az orvos általában más sebészeti lehetőségeket is biztosít.
2. Seton technika
Ha a fistula áthalad az anális sphincter izomzatának nagy részén, orvosa felajánlhatja, hogy behelyez egy készletet.
A Seton egy sebészeti szál, amely több hétig a fistulában maradt, hogy nyitva maradjon. Ez hasznos a fistula szárításához, segítve a gyógyulást, és megakadályozza annak szükségességét, hogy vágja le a sphincter izmokat.
laza A seton lehetővé teszi a fistulának áramlását, de nem gyógyítja meg. A fisztula gyógyítására egy szigorúbb készlet használható a fisztula óvatos kivágására.
3. Speciális lapátlépési eljárás
A fejlett csappantyú eljárások akkor hajthatók végre, ha a fisztula áthalad az anális sphincter izomzatán, és olyan fisztulotomián megy keresztül, amely nagy az inkontinencia kialakulásának kockázata. Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy levágjuk a fistulát, és az egészséges szövettel lefedjük a fisztula eredetét.
Ez az eljárás alacsonyabb sikerteljesítményt mutat, mint a fistulotomia, de elkerülhető a sphincter izom vágása. Az analóg fistula ismét megjelenhet az eljárás végrehajtása után.
Azok a betegek, akiknek bizonyos állapotai vannak, mint például a Crohn-betegség, a besugárzott szövetek, korábban kezeltek, és a dohányzás növeli a kudarc esélyét. Ezen túlmenően, bár a sphincter izom ebben az eljárásban nem csökken, enyhe vagy közepes inkontinencia fordulhat elő.
4. Bioprostetikus dugó
Egy másik lehetőség olyan esetekben, amikor a fisztulotomia veszélyeztetett, inkontinenciát okoz a bioprostetikus dugó (dugó) behelyezése. Ez egy kúp alakú, állati szövetből készült dugó, amelyet a belső fisztula nyitásának blokkolására használnak.
Ez az eljárás nem igényli a sphincter izom vágását. Ez az eljárás azonban viszonylag alacsony sikertelenséggel rendelkezik, mintegy 50% -nál kevesebb.
5. LIFT eljárás
A ligációs intincphincteric fistula-traktus (LIFT) egy viszonylag új eljárás anális fistulák kezelésére.
Ezt az eljárást úgy tervezték, hogy kezelje a fistulákat, amelyek áthaladnak az anális sphincter izomon, ahol a fistulotomia túl kockázatos.
A kezelés során a fistulán és a különálló zsírsugaraknál a bőrön levágás történik. A fistulát ezután mindkét végén lezárjuk, és levágjuk, hogy lapos legyen.
Eddig ez az eljárás számos ígéretes eredményt mutat, de további kutatásokra van szükség annak meghatározásához, hogy milyen jól működik rövid és hosszú távon.
Az anális fistulák műtét nélküli kezelése
A fibrin ragasztó az egyetlen kezelési lehetőség anális fistulák műtét nélkül, eddig.
Ezt az eljárást a sebész végzi, ha a fistulába speciális ragasztót fecskendezünk be, miután megnyugtatta. Ez a ragasztó segít bezárni a fistulát.
A fistulotomiához képest ez az eljárás kevésbé hatékony a fisztulák esetében, és az eredmények nem tartanak sokáig. Azonban a fibrin ragasztó lehet a megfelelő választás olyan fisztulára, amely áthalad az anális sphincter izomzatán, mert nem kell vágni.
Az Ön számára legmegfelelőbb eljárásokkal kapcsolatos részletes információkért forduljon orvosához közvetlenül. Mivel az egyes személyek állapota más.
