tartalom:
- Orvosi videó: Hogyan állítottak rá inzulinra a kórházban? | Hogyan lettem cukorbeteg? #2
- Mi az a belélegzett inzulin?
- A belélegzett inzulin feleslege: gyors működés
- Belélegzett inzulin veszélye: fokozza a ketoacidózis kockázatát
- Az inhalált inzulin előnyei: hatásos
- Belélegzett inzulin veszélye: mellékhatások
- Az inhalált inzulin előnyei: az inzulin inzulin néhány mellékhatásának korlátozása
- Hogyan dönti el, hogy használjon-e belélegzett inzulint vagy injekciót?
Orvosi videó: Hogyan állítottak rá inzulinra a kórházban? | Hogyan lettem cukorbeteg? #2
Legtöbben nem igazán gondolnak az inzulinra. Miután ételt fogyasztunk, a hasnyálmirigy automatikusan felszabadítja az inzulint, amely a cukrot (glükózt) a vérből és a sejtekbe mozgatja, így akár közvetlenül is felhasználható energiává, vagy későbbi felhasználásra tárolható a sejtekben.
Az 1-es típusú cukorbetegek esetében azonban a hasnyálmirigy nem termel inzulint. A 2-es típusú cukorbetegségben a szervezet valamilyen okból nem készít elegendő inzulint, nem használja hatékonyan, vagy leggyakrabban mindkettőt. Az 1. típusú diabéteszes betegeknek inzulint kell beadniuk, hogy helyettesítsék a test hormonjaik hiányát. A 2-es típusú diabéteszben szenvedőknek inzulint kell használniuk, hogy megőrizzék a vércukorszintet a céltartományban.
Az inzulint nem lehet pirulák formájában bevenni, mert a gyomor elkezd lebontani a kábítószert, mielőtt lehetősége lenne dolgozni. Mostanáig a cukorbetegek leggyakrabban inzulint használnak injekció formájában. Az inzulinra szoruló embereknek maguknak kell megtenniük, egy vagy több napi injekciót.
Az utóbbi években az inzulin használatának rendszerében áttörés történt. Az inzulin új formája lehetővé teszi a cukorbetegek számára, hogy belélegezzék az inzulint. Bár a belélegzett inzulin a közeljövőben nem helyettesíti az inzulin inzulint, ez csökkentheti az egyes emberek által igénybe vehető mennyiséget.
Mi az a belélegzett inzulin?
A belélegzett inzulin száraz porban oldott inzulin, amelyet egyetlen dózisú tartályba helyeznek. Az asztmás inhalátorhoz hasonló kis inhalátoron keresztül porszívózást használ. Az inzulin felszívódik a tüdejébe, és onnan a véráramba kerül.
Az inhalált inzulin más változatát évek óta vizsgálták. 2006-ban az Exubera lett az első, az Egyesült Államokban eladott inhalációs inzulin FDA. De csak egy évvel később, a gyártó, a Pfizer, a rossz értékesítés miatt húzta ki a piacról. Más vállalatok vonják be a belélegzett inzulintermékeiket, még mielőtt megjelennek a piacon. 2014-ben az FDA egy új inhalációs inzulinkészítményt hagyott jóvá Afrezza néven. Ez a belélegzett inzulin várhatóan nyilvánosan elérhető lesz 2015-ben.
A belélegzett inzulin feleslege: gyors működés
Inhalált inzulin gyorsan működik. Mintegy 15 perccel az étkezés kezdetét követően, a gyors hatású inzulinhoz hasonlóan hat. Összehasonlításképpen, a rövid hatású inzulin általában 30-60 perces kezdési idővel rendelkezik.
Azonban, ha az inzulin gyorsan működik, 3-5 órán át tarthat, az inhalált inzulint 2-3 órán belül eltávolítják a szervezetből. Ez a gyorsabb elimináció csökkentheti az alacsony vércukorszint és a súlygyarapodás kockázatát.
Belélegzett inzulin veszélye: fokozza a ketoacidózis kockázatát
Az FDA által kiadott vényköteles gyógyszeradatok szerint a belélegzett inzulin növeli a diabéteszes ketoacidózis kockázatát. Diabetikus ketoacidózis akkor fordul elő, ha a ketonok a vérben felhalmozódnak. A diabéteszes ketoacidózis potenciálisan veszélyes szövődmény. Ha kezeletlen marad, ez akár halálos is lehet.
Más típusú inzulinokkal összehasonlítva az inhaláló szerek diabéteszes ketoacidózist gyakorolnak gyakrabban az 1. típusú diabéteszben szenvedő embereknél, ha nagyobb a diabéteszes ketoacidózis kockázata, beszéljen orvosával az inhalált inzulin lehetséges szövődményeiről.
Az inhalált inzulin előnyei: hatásos
Az 1-es típusú cukorbetegeknél az inzulin belélegzi a vércukorszintet és a gyors hatású inzulint is. A 2-es típusú cukorbetegeknél az inzulin inhalálások tovább fokozzák a vércukorszintet, ha hozzáadják az étkezési cukorbetegség gyógyszert.
Belélegzett inzulin veszélye: mellékhatások
A belélegzett inzulin néhány fő mellékhatása a tüdőbe kerül. Valójában az Afrezza olyan figyelmeztetést hozott, amelyet "a dobozban" a hörgőgörcs kockázata jelent, ami hirtelen izomgörcs a légutakban, ami légzési nehézséget okozhat. Emiatt az ilyen típusú inzulint nem ajánljuk asztmás vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedők és a dohányzók számára.
Néhányan, akik inhalált inzulint alkalmaztak, a tüdőfunkció enyhe csökkenését tapasztalták. A Diabetes Technology and Therapeutics-ban közzétett 2007-es tanulmány a tüdőfunkcióra ható inzulin hatását vizsgálta. A kutatók tanulmányozták az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő embereket, akiknek nincs tüdőbetegsége. Megállapították, hogy az inzulinnal és az orális gyógyszerekkel összehasonlítva az inhalált inzulin a tüdőfunkció kis mértékű csökkenését okozza. A tüdőfunkció azonban nem romlik az idő múlásával.
Az Afrezza vényköteles adatai szerint ugyanez vonatkozik az új gyógyszerekre is. Az Afrezza-t használók szintén csekély mértékben csökkentik a tüdőfunkciót. A gyártó megjegyezte, hogy jelenleg nincs elég bizonyíték annak megállapítására, hogy a kábítószer-használat megállítása javíthatja-e a tüdőfunkciót. Azt is tanácsolják az orvosoknak, hogy folyamatosan értékeljék a személy tüdő működését.
Az inhalált inzulin egyéb kisebb mellékhatásai közé tartozik a köhögés és a torokfájás. További hosszú távú vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy meghatározzuk a belélegzett inzulin hosszú távú hatásait a tüdőre.
Az inhalált inzulin előnyei: az inzulin inzulin néhány mellékhatásának korlátozása
Néha az inzulin csökkentheti a vércukorszintet, ami alacsony vércukorszintet eredményez. Bár a belélegzett inzulinnak is lehetnek ilyen mellékhatásai, ez nem jelent kockázatot, mivel az inhalált inzulin aktív időtartama rövidebb. A belélegzett változat csökkentheti a súlygyarapodás kockázatát is, ami az injekciós inzulin másik gyakori mellékhatása.
Hogyan dönti el, hogy használjon-e belélegzett inzulint vagy injekciót?
A belélegzett inzulin kiküszöbölhet néhány fájdalmat a cukorbetegség kezelésében, de nem fogja teljesen helyettesíteni az injekciós formát. Ha hosszú távú inzulint használ a vércukorszint szabályozásához, akkor még mindig inzulint kell beadnia.
