tartalom:
- Orvosi videó: JFK Assassination Conspiracy Theories: John F. Kennedy Facts, Photos, Timeline, Books, Articles
- Milyen előnyei vannak a bypass műtétnek?
- Milyen hátrányai vannak a bypass műtétnek?
- Melyek a bypass műtét alternatívái?
- Meg tudom kerülni a szívműtétet az életmód megváltoztatásával?
- Az orvosok gyakran javasolják a bypass műtétet, bár nem szükséges?
Orvosi videó: JFK Assassination Conspiracy Theories: John F. Kennedy Facts, Photos, Timeline, Books, Articles
Sok szívkoszorúér-betegségben szenvedő ember túlél a szív bypass műtétnek köszönhetően. Ebben a műveletben a sebész a test más részeiből származó ereket használ, hogy létrehozzon egy parancsikont a blokkolt artéria körül, majd helyreállítja a szív áramlását. Az amerikai Journal of Cardiology-ban ezt a műveletet nevezték, amely először az 1960-as években úttörődött, mint az egyik legnagyobb sikertörténet az orvosi világban.
A díj elfogadható, de a szívkoszorúér-betegségben nem mindenkinek szüksége van erre. Sokan képesek kontrollálni a betegségüket a táplálkozás és a testmozgás révén, míg mások kábítószerrel, angioplasztikával vagy más nem sebészeti kezeléssel. Miután megvizsgálta az egyes módszerek minden előnyét és hátrányát, Ön és orvosának eldöntheti, hogy melyik kezelés megfelel az Ön számára.
Milyen előnyei vannak a bypass műtétnek?
A bypass műtét gyorsan gyógyíthatja a szívkoszorúér-betegség tüneteit, beleértve az anginát is (mellkasi fájdalom). A betegek rendszerint 10-15 évig visszatérhetnek a szokásos tevékenységükhöz, majd szükség lehet más bypass műtétre, ha újra blokkolják őket. Ha súlyos szívkoszorúér-betegsége van - például néhány artéria blokkolva van, és a bal kamra gyenge - a bypass műtét meghosszabbíthatja az életét.
Milyen hátrányai vannak a bypass műtétnek?
A többi nagy műtéthez hasonlóan a szív bypass műtétnek számos kockázata van. A betegek kis száma még nem túlélte a műveletet. A 65 évesnél fiatalabb betegeknél a halálozási arány kevesebb, mint 1%, és elég egészséges, de drasztikusan nő az idős betegek és a sérült szív, cukorbetegség vagy korábbi szívműtét esetén.
A normális véráramlást enyhén blokkolva a bypass műtét számos súlyos szövődményt okozhat. Az amerikai Kardiológiai Egyetem folyóiratában készült jelentés szerint a betegek körülbelül 3% -a szenved stroke-t a műtét során, míg a másik 3% -uk elveszíti a szellemi nyomatékot. A Duke University Medical Center 2006-os tanulmánya a szívműtét utáni vesekárosodást tárta fel. A herceg kutatói 5 millió embert elemeztek a kórházból, és a vizsgálati időszak alatt a vesekárosodás 5-szeres növekedését találták. Becslések szerint évente mintegy 20 000 eset jelenik meg. A szövődmények különösen gyakori idős betegeknél, valamint cukorbetegséggel, magas vérnyomással, instabil anginával, ritmuszavarokkal, szívelégtelenséggel vagy korábbi bypass műtéten mentek át.
Az elmúlt években több sebész végzett műtétet off-pump, ami azt jelenti, hogy a szív megkerüli a bypass graft telepítését. Ez csökkenti a vese vérzésének és szövődményeinek kockázatát. Az Amerikai Szív Szövetség azonban megjegyzi, hogy mindkét technika tökéletes eredményt hozhat, és azt mondja, hogy nagyszabású vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy melyik eljárás jobb.
Ne feledje, hogy a bypass műtét nem gyógyszer. Ha a beteg nem hajt végre más lépéseket az artériák plakk felhalmozódásának szabályozására, a bypass műtétnek ugyanaz a sorsa lesz, mint az eredeti artériában. A félpanziós vénákat tíz év alatt blokkolja a plakk. Az artériás bypass-t ma már gyakrabban használják a bypass műtétre, és az artériákat 10 év elteltével kevésbé blokkolják.
Melyek a bypass műtét alternatívái?
Ha súlyos szívkoszorúér-betegsége van, a bypass műtét lehet a legjobb remény a túlélésre. A legtöbb beteg azonban mérlegel egy másik módszer kiválasztását.
A léggömb angioplasztika a bypass műtétek általános alternatívája. Ebben az eljárásban az orvos egy katétert nevezett csövet csatol egy blokkolt artériában. Miután a katéter belép, egy kis léggömb szivattyúzik az artériák tágítására. Ezután az orvos kivet egy katétert és léggömböt, de egy kis fém állványt, stentnek nevezhet, hogy az artériák eltömődjenek. A bypass műtéthez hasonlóan az angioplasztika helyreállítja a szív áramlását és enyhíti a koszorúér-betegség tüneteit.
És, mint a bypass műtét, az angioplasztika életben maradhat. Az Emory Egyetem kutatói ezt a pontot bizonyították közel 400 betegben, akik enyhe vagy mérsékelt koszorúér-betegségben szenvedtek. A jelenlegi irányelvek szerint minden beteg jogosult angioplasztikai vagy bypass műtétre. A betegeket véletlenszerűen választották ki az egyik eljárásra. Az American University Journal of Cardiology 2000. áprilisi kiadása szerint az egyes csoportok betegei életben maradhatnak 8 évvel később.
A 23 randomizált ember szisztematikus áttekintése 2007-ben egy ellenőrzött vizsgálatban azt állapította meg, hogy a túlélés mindkét kezelés esetében 10 év volt. A bypass műtét hatékonyabb az angina enyhítésére, és kevesebb ismétlődő kezelést igényel, de nagyobb a kockázata a stroke kialakulásának az eljárás során.
A vérnyomást és a koleszterint csökkentő gyógyszerek más alternatívák. A béta-blokkoló szívgyógyszerek és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok enyhíthetik az anginát és megakadályozzák a szívrohamokat. Ha magas koleszterinszintje van, a sztatinok vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek lassíthatják a plakk felhalmozódását és csökkenthetik a szívroham kockázatát. Az orvos javasolhat egy napi aszpirin adagot is. A vér vékonyodásával és a vérrögök megelőzésével ez a szokásos fájdalomcsillapító erős védelmet nyújt a szív számára.
Meg tudom kerülni a szívműtétet az életmód megváltoztatásával?
A szív állapotától függ, de egyes szakértők úgy vélik, hogy sok szívproblémával küzdő ember szívvel egészséges táplálkozással, edzéssel, relaxációs technikákkal és egyéb életmódváltozásokkal szembesül. Például Dr. Dr. A Dean Ornish - a stressz csökkentése, a rendszeres testmozgás és a nagyon alacsony zsírtartalmú étrend kombinációja - kimutatta, hogy gyorsan enyhíti az anginát és csökkenti a fél szívroham kockázatát. Ez a program bizonyos betegeknél kimutatták, hogy meggyógyítja a szívbetegséget, a blokkolt artériákban a plakkok sűrűségének csökkentésével. Ornish azt is támogatta a szívbetegek oktatásának képességét, hogy kommunikáljanak, hogy „nyissák meg a szívüket”, és számos tanulmányt közölnek a szív és a közelség előnyeiről.
A szívbetegségek kialakulásának megakadályozása, vagy akár visszaállítása érdekében a szívbetegeknek csökkenteniük kell vagy elkerülniük a táplálékból származó telített zsírokat (állati termékekben, például vajban, friss tejben, tojásban és húsban). Ugyanilyen fontos, hogy kerülje a transzzsír zsírt, ami szintén rossz koleszterint adhat.
Azonban néhány zsír valóban jó a szív számára. A kutatások azt mutatják, hogy egyes „jó zsírok”, mint például a zsíros halak, például a lazac omega-3-zsírsavai, szintén csökkenthetik a koleszterinszintet, és segíthetnek megelőzni vagy csökkenteni a szívbetegségeket. Az American Medical Association 2006-os folyóiratában tett jelentésben megállapították, hogy bizonyos típusú halak normál fogyasztása (heti 1-2 adag) csökkentette a koszorúér-halál kockázatát 36% -kal. Egy másik, 20 000 amerikai orvos bevonásával végzett tanulmány azt jelentette, hogy az emberek, akik legalább hetente egyszer halat fogyasztanak, nagyobb valószínűséggel halnak meg egy szívrohamban, mint az emberek hány százaléka, akik csak havonta egyszer eszik halat.
A szakértők azt sugallják, hogy mivel az omega-3-ok gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek az egész szervezetben, enyhíthetik az artériás gyulladást. Úgy tűnik, hogy az omega-3-ok növelik a "jó" HDL-koleszterinszinteket, amelyek segítenek az artériákat blokkoló plakkok elleni küzdelemben. Tehát, miközben csökkenti a táplálkozásban a zsírt, érdemes beszélni kezelőorvosával az omega-3 halolaj-kiegészítők szedése vagy a táplálkozáshoz való hal hozzáadása. Ne feledje, hogy a halak higanyt és más szennyezőanyagot tartalmaznak, de a fogyasztás előnyei elégségesek a kockázatoknak.
Természetesen a szívhez egészséges életmódnak van értelme, függetlenül attól, hogy milyen kezelést kap. Ha füstöl, magas zsírtartalmú ételeket fogyaszt, és nem gyakorol, az eljárások vagy bármely gyógyszer csak ideiglenesen gyógyul.
Az orvosok gyakran javasolják a bypass műtétet, bár nem szükséges?
Sokan aggódnak abban, hogy az orvosok javasolhatják a bypass műtétet gyorsan, más lehetőségek vizsgálata nélkül. Azonban a New England Medical Journal 2001. március 1-jei számában kiadott jelentés szerint az ellenkezője igaz. A tanulmány megállapította, hogy a bypass műtétre jogosult betegek 43% -a (azaz súlyos szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek) soha nem ment át bypass műtéten, gyakran azért, mert az orvosok más kezeléseket javasoltak.
A szívproblémák megfelelő kezelésének kiválasztása nehéz lehet - Önnek és orvosának. 2009-ben a szívszervezetek egy csoportja iránymutatásokat tett közzé, amelyek segítenek az orvosoknak, hogy pontosan meghatározzák, mikor kell elvégezni a szívműtétet. A szívkoszorúér-betegség kezelése számos egyedi tényezőtől függ, beleértve az elzáródás helyét, függetlenül attól, hogy cukorbetegség van-e, és az általános szívfunkció. Ezért meg kell tanulnod mindent, amit tudsz az állapotodról, és felkészülni arra, hogy sok kérdést adj meg. Talán még egy második véleményt is talál. Végül az információ lehet a legjobb gyógyszer.
