tartalom:
- Orvosi videó: Iker-iker transzfúziós szindróma
- Mi az a kettős-ikertranszfúziós szindróma (TTTS)?
- Hogyan diagnosztizálják az orvosok a TTTS-nek veszélyeztetett ikrek terhességét?
- Mi a veszélye a TTTS-nek a méh számára?
Orvosi videó: Iker-iker transzfúziós szindróma
Az azonos ikrek a placentában lévő vér között vannak. Azonban sokan nem tudják, hogy ez a feltétel terhességi komplikációkhoz vezethet, amelyeket kettős-ikertranszfúziós szindrómának (TTTS) hívnak.
Mi az a kettős-ikertranszfúziós szindróma (TTTS)?
A Twin-to-twin transzfúziós szindróma (TTTS) olyan állapot, amely túl sok egyirányú vércsatlakozás jelenlétét írja le, ami egyenlőtlen véráramlást eredményez az ikrek között. Az egyik iker túl sok vért kaphat, és folyadék-felhalmozódást tapasztalhat, ami terhet ró a szívére. Ezek az ikrek ezután nyomják meg a méhfalon más ikreket. A másik ikrek viszont túl kevés vért kapnak, ezért nem nő jól.
Azok a csecsemők, akik túl sok vért kapnak, megpróbálják megszabadulni a felesleges folyadéktól a testükben több vizelet előállításával. Ennek eredményeképpen túl sok a magzatvíz folyik körülötte, míg az ikerje egyáltalán nem lesz vagy semmi.
Azonban a legtöbb iker, akik megosztják a placentát, normálisan nőnek. A 10 monokorionos ikrből közel kilenc nem fogja megtapasztalni a TTTS-t. A TTTS szövődményei azonban nagyon súlyosak lehetnek, ha nem kezelik őket.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a TTTS-nek veszélyeztetett ikrek terhességét?
Ha az ikrek megosztják a placentát, akkor rutinszerű ultrahangvizsgálatot fog végezni a TTTS korai jeleinek keresésére. A szkennelés minden második héten 16 hét és 24 hét között történik. Ha a kezdeti TTTS tünetek kialakulhatnak, hetente kell szkennelniük, és a kezeléshez magzati gyógyszerészeti szakemberre kell utalniuk.
Szakembere javasolhatja a kezelést, hogy két gyermeke jó legyen. Az egyik lehetőség az, hogy óvatosan szárítsuk meg a magzatvízet a teljes zsákból (amniodrainage). Ez segíthet a kiegyensúlyozatlanság korrekciójában és enyhe vagy mérsékelt TTTS körülmények között csökkenti a méhen belüli nyomást.
Súlyos TTTS esetén az orvosa lézersugarat használhat, hogy lezárja az edényeket a placentában. Ez kiegyensúlyozottabbá teszi az ikrek vérellátását. A lézeres kezelés TTTS kezelés, amely állandóbb, mint a vízelvezetés, amelyet néha meg kell ismételni. A lézeres kezelések azonban csak néhány egészségügyi központban érhetők el.
Mi a veszélye a TTTS-nek a méh számára?
A TTTS-en kívül az összes monochorionos ikrek mintegy 10 százaléka nem nő együtt, és egy iker lassabban nő, mint a másik. Ennek semmi köze a vérkeringéshez és a folyadék egyensúlyhiányához. Ez azonban azt jelentheti, hogy Önnek tanácsos lesz a koraszülés, ha a kisebb ikerje megáll.
A legtöbb monokorionos ikrek korai gyerekek, 37 hétig született. Mivel a TTTS a baba születése végéig fordulhat elő, a szülésznő vagy az orvos általában azt javasolja, hogy szüljön a szülési kórházban. Ön és gyermeke megkaphatja a szükséges gondozást.
