tartalom:
- Alapvető eljárás a BPJS Health használatával
- A BPJS Kesehatan kórházi kezelésére vonatkozó követelmények
- Hogyan kell használni a BPJS Kesehatan-t kórházi kezelésre a 2. szintű egészségügyi létesítményekben
- Mi van, ha a 2. szintű egészségügyi létesítmények nem tudják kezelni?
A BPJS Kesehatan egyfajta állami tulajdonú egészségbiztosítás. Automatikusan sok ember fogja használni ezt a lehetőséget. A kórházi kórházi kórházi igények gondozásában. Tudja, mi a eljárás a BPJS kórházi kezelésre történő benyújtására? Mit kell előkészíteni először? Tekintsük a következő felülvizsgálatot.
Alapvető eljárás a BPJS Health használatával
A BPJS Kesehatan, amely állami tulajdonú biztosítás, számos szolgáltatással rendelkezik, kezdve a járóbeteg-ellátás, a kórházi ápolás és a műtétre való utalás. Az egészségügyi BPJS használatának fő követelménye, hogy először résztvevőként regisztráljon.
Mielőtt Ön vagy családtagja beteg lenne, hogy kórházi kezelést igényeljen, először be kellett volna regisztrálnia a BPJS Egészségügyi rendszerébe.
Ezután a jutalékok vagy a havi BPJS-ek Az Ön egészségét rendszeresen kell fizetni. Ha késedelmes vagy, ha Ön vagy a családja beteg, akkor a BPJS Kesehatan használatának folyamata minden bizonnyal akadályozva lesz.
Először meg kell adni a késedelem teljesítését. Az 1. szinten vagy a kórházi ápolásban az egészségügyi létesítményben (a továbbiakban: egészségügyi létesítmények) járóbeteg-ellátás előtt minden kifizetést el kell végezni.
A BPJS Kesehatan kórházi kezelésére vonatkozó követelmények
Azoknál a betegeknél, akik nem vészhelyzetben vannak, a kórházi ellátáshoz először az 1. szintű egészségügyi létesítményre kell menni. 1. szintű egészségügyi létesítmények, pl. Puskesmas vagy speciális klinikák, amelyek együttműködtek a BPJS Kesehatannal.
Ezután az Egészségügyi Szolgálat gyakorlati útmutatója alapján, ha az 1. szintű egészségügyi létesítmények járóbeteg-létesítményekkel rendelkeznek, a beteg kórházba kerülhet az egészségügyi létesítményben. Ha nem, az 1-es egészségügyi intézmény orvosa a kórházba (2. egészségügyi ellátás szintje) kórházi kezelésre utal. Ehhez több fájlra is szükség van, amelyeket elő kell készítenie:
- A családi kártya másolata
- Az igazolvány másolása
- Eredeti egészségügyi és fénymásoló BPJS kártya
- Referencia levél, amelyet egy 1. szintű egészségügyi intézmény orvos
- Résztvevő jogosultsági levele (SEP)
- Orvosi kártya
Hogyan kell használni a BPJS Kesehatan-t kórházi kezelésre a 2. szintű egészségügyi létesítményekben
Miután benyújtotta a kórházban az első szintű egészségügyi intézmény által benyújtott fájlt, az orvos újra megvizsgálja a kórházban. Az orvos megmondja, mikor kezdheti el a beteg kórházi kezelést, vagy nem kell kórházi kezelésre szorulnia, hanem otthoni járóbeteg-kezelésben részesül.
Ha 2-es szintű egészségügyi létesítményben fognak kezelni, kövesse a következő eljárást, mint fekvőbeteg. Általában az akció beadása után, vagy az orvos által javasolt gyógyszeres kezelés után megkérjük, hogy írjon alá egy igazolást a szervizlapról.
Ez az, ahol a kórház vagy az egészségügyi létesítmény jegyzeteket készít. A felvétel a BPJS Kesehatan által biztosított speciális rendszer mellett lesz.
Továbbá az egészségügyi BPJS a kórházi adatok alapján fizeti meg az orvosi költségeit. Ebben az esetben a BPJS természetű készpénzkímélővagyis nem kell pénzt költenie a kórházi díjakért. A költségeket közvetlenül a BPJS Kesehatan adja ki a kórházba.
Azonban nem minden cselekedet vagy gyógyszer viseli a BPJS-t. Ha a BPJS Egészségügyi szolgálatába nem belépő orvosnak vannak olyan akciói vagy gyógyszerei, akkor a beteg fizeti a gyógyszert vagy a gyógyszert.
Ezért, amennyire csak lehetséges, beszéljen az orvosokkal és a kórházi személyzettel a kezelésével kapcsolatos eljárásokról, cselekedetekről és minden adminisztratív ügyről.
Mi van, ha a 2. szintű egészségügyi létesítmények nem tudják kezelni?
Ha nem tudja kezelni az esetet vagy a betegséget a 2. szintű egészségügyi létesítményben (például a létesítmények vagy szakemberek hiánya miatt), akkor egy nagyobb kórházba kerül. Az eljárás többé-kevésbé megegyezik a 2-es kórházi szintű egészségügyi intézményekbe való belépéskor, az előfeltételek dokumentációjának elkészítése mellett csatolja a 2-es egészségügyi intézmény referencia levélfájlját a 3. szintű egészségügyi létesítményekhez.
Ezen túlmenően a 3. szintű egészségügyi intézmények újra megvizsgálják az újonnan hivatkozott betegek állapotát. Ha valóban kórházi ellátásra van szükséged, akkor kórházba kerülsz ebben a 3. szintű egészségügyi létesítményben.
A következő áramlás többé-kevésbé megegyezik a 2. szintű létesítményekben, csak más helyeken.
Lényegében a BPJS Health kórházi ápolási igényét közvetlenül a kórház végzi a BPJS Kesehatan számára. A BPJS-felhasználóknak teljes adminisztratív adatokat kell készíteniük, majd a kórház megerősíti a BPJS-t.