tartalom:
- Orvosi videó: Elég a cukorból - Stop the sugar
- Mi okoz diabéteszes nefropátia?
- Melyek a diabéteszes nefropátia tünetei?
- Hogyan diagnosztizálható a diabéteszes nefropátia?
- Hogyan kezeljük a diabéteszes nefropátia?
- A végstádiumú vesebetegség kezelése
- Melyek a diabéteszes nefropátia hatásai?
Orvosi videó: Elég a cukorból - Stop the sugar
A diabéteszes nefropátia a diabéteszes betegekben előforduló progresszív vesebetegség. A Washingtoni Egyetem becslése szerint a cukorbetegek mintegy 20-40 százaléka tapasztalja diabéteszes nefropátia életét. Ha nem megfelelően kezelik, ez az állapot súlyos vesekárosodást okozhat, ami végül növeli a halál kockázatát.
Mi okoz diabéteszes nefropátia?
Minden vese körülbelül 1 millió nephront tartalmaz. A nefronok a legkisebb szerkezetek, amelyek kiszűrik a vérből a maradék szennyeződéseket. A cukorbetegség miatt nefronok sűrülhetnek és hegek keletkezhetnek. Ennek eredményeképpen csökken a nefron azon képessége, hogy kiszűrje a fennmaradó szennyeződéseket és felszabadítja a szervezetből a folyadékot. Ez szivároghat egyfajta fehérje nevű albuminnak a vizeletben, ami diabéteszes nefropátiát okoz.
A cukorbetegek esetében ez nem pontos. Azonban az instabil vércukorszint és a magas vérnyomás kimutatta, hogy a diabéteszes nefropátiát váltja ki. A cukorszint vagy a tartósan magas vérnyomás két olyan dolog, ami károsíthatja a veséket, így a vesék nem tudják kiszűrni a maradék szennyeződéseket és eltávolítani a vizet a testből.
A 20 éves kor előtt előzőleg 1. típusú cukorbetegségben szenved, és az aktív dohányosoknak nagyobb a kockázata a diabéteszes nefropátia kialakulásának.
Melyek a diabéteszes nefropátia tünetei?
A vesekárosodás kezdeti fázisa gyakran nem okoz egyértelmű tüneteket. Előfordulhat, hogy semmilyen tünetet nem tapasztal, amíg a vesebetegség a végső szakaszba nem lép.
A végstádiumú vesebetegség tünetei lehetnek:
- fáradtság
- Érzés, hogy nem érzi jól magát
- Az étvágytalanság
- fejfájás
- Viszkető és száraz bőr
- Hányinger vagy hányás
- A karok és a lábak duzzadása
Hogyan diagnosztizálható a diabéteszes nefropátia?
Orvosa valószínűleg éves vér- és vizeletvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a vese károsodásának korai jeleit. A közös tesztek a következők:
- Microalbuminuria vizeletvizsgálat. A microalbuminuria vizeletvizsgálat célja, hogy ellenőrizze az albumint a vizeletben. A normál vizelet nem tartalmaz albumint, így a vizeletben lévő fehérje jelenléte a vesekárosodás jele.
- BUN vérvizsgálat. A BUN vérvizsgálati vizsgálat a karbamid-nitrogén jelenlétét ellenőrzi a vérben. A fehérjék lebontásakor keletkezik a karbamid-nitrogén. A vérben a magas karbamid-nitrogén normális szintje a veseelégtelenség jele lehet.
- Szérum kreatinin vérvizsgálat. A szérum kreatinin vérvizsgálat a vér kreatininszintjét méri. A vesék eltávolítják a kreatinint a szervezetből úgy, hogy kreatinint adnak a húgyhólyagba, ahol a vizelet felszabadul. Ha a veséje sérült, nem tudja megfelelően eltávolítani a kreatinint a vérből. A vér magas kreatininszintje azt jelenti, hogy a vesék nem működnek megfelelően.
- Vesebiopszia. Ha orvosa gyanítja, hogy diabéteszes nefropátia van, de nem biztos benne, vese biopsziája lehet. A vesebiopszia egy műtéti eljárás, amelyben egy vagy mindkét veséből mintát veszünk úgy, hogy mikroszkóp alatt látható legyen.
Hogyan kezeljük a diabéteszes nefropátia?
A diabéteszes nefropátia nem gyógyítható, de a megfelelő kezelés késleltetheti vagy leállíthatja a betegség progresszióját. Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet és a vérnyomást, használja a megfelelő inzulinadagot, és az orvos utasítása szerint alkalmazza a gyógyszert. Orvosa az ACE-gátlót, az angiotenzin-receptor blokkolókat (ARB-ket) vagy más vérnyomás-gyógyszereket előírhatja, hogy a vérnyomásszint normális maradjon.
Szükség esetén orvosa speciális diétát is ajánl, amelyet a vesék könnyen feldolgozhatnak. Ez az étrend gyakran alacsony zsírt, nátriumot, káliumot, foszfort és folyadékot tartalmazó étrend. Orvosa javasolhat sporttervet is, amely segít megőrizni a vérnyomását normálisan és a vesék egészséges.
A végstádiumú vesebetegség kezelése
Ha végstádiumú vesebetegségben szenved, szükség lehet a vesebetegség korai stádiumában végzett kezelés mellett dialízisre vagy veseátültetésre is.
A dialízis egy olyan eljárás, amely egy speciális gépet használ, hogy kiszűrje a vérből a maradék szennyeződéseket. Sokan naponta háromszor hetente háromszor dialízist igényelnek. Előfordulhat, hogy többet vagy kevesebbet kell kezelnie az ütemezésnél. Egyéb kezelési lehetőségek a veseátültetések. A transzplantációhoz a donor vese kerül a szervezetbe. A dialízis és a vesetranszplantáció sikere mindenkitől eltér.
Melyek a diabéteszes nefropátia hatásai?
A betegség kialakulása számos tényezőtől függ. Egyes esetekben a diabéteszes nefropátia szemkárosodást és szívbetegséget okozhat. Abban az esetben, ha a betegség végstádiumú vesebetegséggé fejlődött, halált okozhat.
Azonban a kezelési tervet követve és az ajánlott életmódváltozások lelassíthatják a betegség előrehaladását, és hosszabb ideig egészségesek maradhatnak.
