tartalom:
- Orvosi videó: Tardive Dyskinesia
- Milyen okai vannak a tardív dyskinesiának?
- Ki fenyegeti a tardív dyskinesiát?
- Melyek a tardív dyskinesia tünetei?
- Hogyan diagnosztizálható a tardív dyskinesia?
- Milyen gyógyszereket használnak a tardív dyskinesia kezelésére?
Orvosi videó: Tardive Dyskinesia
A tardív diszkinézia egy orvosi rendellenesség, amely a nyelv, az ajkak és az arc kontrollálatlan mozgásai formájában jelentkezik. Bizonyos esetekben a betegek a karokban, lábakban, ujjakban és lábujjakban mozoghatnak. Súlyos esetekben a tardív diszkinézia tünetei, amelyek a törzs, a csípő vagy a légzőrendszerhez kapcsolódó izmok ellenőrizetlen mozgásai formájában jelennek meg. Emellett a tardív dyskinesia is befolyásolhatja a test többi részét.
A tardív dyskinesia negatív hatással van az életminőségre, és zavarja a napi tevékenységeket. Mivel nem tudsz normálisan mozogni, úgy érezheti, hogy stressz és tehetetlen. Az alábbiak gyakori tünetek, amelyeket a tardív dyskinesiában szenvedő betegek tapasztaltak:
- A testmozgások nem kontrolláltak.
- Gyakran irritált érzés, mert nem tudja irányítani a testmozgásait.
- Úgy érzi, depressziós, mert a tünetek megjelenése nem várható.
Milyen okai vannak a tardív dyskinesiának?
A tardív diszkinéziát általában az antipszichotikus gyógyszerek mellékhatásai idézik elő, más néven neuroleptikus gyógyszerek. Ezt a gyógyszert olyan mentális zavarok kezelésére használják, mint a skizofrénia, a bipoláris zavarok és más agyi rendellenességek. Ez a gyógyszer a dopamin (agykémiai anyagok) blokkolásával működik, amely a normális izommozgásért felelős. Amikor a dopamin szintje az agyadban alacsony, a tested mozgása nehezen szabályozható. Bár nem minden antipszichotikus gyógyszert használó beteg tapasztalhat tardív diszkinéziát, ezek a tünetek a gyógyszer 3 hónapos bevétele után jelentkezhetnek.
Az antipszichotikumoknak két típusa van, nevezetesen tipikus antipszichotikumok és atipikus antipszichotikumok. A tipikus antipszichotikumok olyan korábbi gyógyszerek, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a tardív dyskinesia kialakulásának. Az orvostudomány technológiai fejlődésével párhuzamosan a legújabb antipszichotikumok (atipikus antipszichotikumok) csökkentik a tardív dyskinesia kockázatát a betegeknél.
A tipikus antipszichotikumok a következők:
- Chlorpromazin (Thorazine®)
- Flufenazin (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Thioridazin (Mellaril®)
- Trifluoperazin (Stelazine®).
Minél hosszabb ideig szed a tipikus antipszichotikumokat, annál nagyobb a tardív dyskinesia kockázata.
Néhány hányinger, reflux és más gyomorproblémák kezelésére szolgáló gyógyszer szintén tardív dyskinesiát okozhat, ha a beteg több mint 3 hónapig fogyasztja. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Metoklopramid (Reglan®)
- Proklorperazin (Compazine®).
Ki fenyegeti a tardív dyskinesiát?
Sok tényező okozhat tardív dyskinesiát. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy egyes emberek nagyobb kockázatot jelentenek a diszkinézia miatt, mivel más gyógyszerek és hasonló tüneteket okozó betegségek fogyasztanak. Például a Parkinson-kór, a Huntington-betegség és a stroke kontrollálatlan testmozgásokat okozhat. Számos tanulmány kimutatta, hogy a tardív dyskinesia kockázata a kezelésben részesülő betegeknél eléri a 30-50% -ot.
A skizofrénia, a skizoaffektív rendellenesség vagy a bipoláris zavarban szenvedő betegek, akik már régóta antipszichotikus kezelésben részesültek, nagyobb kockázatot jelentenek a tardív dyskinesia kialakulásában. Egy másik feltétel, amely tardív dyskinesiát okozhat, a beteg magzati alkohol szindróma, növekedési hibák és egyéb agyi rendellenességek.
Más tényezők, amelyek növelhetik a tardív dyskinesia kockázatát:
- nem: Menopauzális nők
- kor: Az 55 év feletti emberek
- életmód: Alkohol vagy túlzott kábítószerek fogyasztása
- etnikai: Afrikaiak vagy az ázsiaiok
Melyek a tardív dyskinesia tünetei?
A tardív dyskinesia-t merev testmozgások jellemzik, és az irányítástól távol van. Ez a mozgás általában az arcban, az ajkakban, az állkapocsban, a nyelvben és a karokban és a lábakban fordul elő. Ezeknek a szabályozatlan mozgásoknak egy része:
- grimaszolásban
- Az ujjak remegnek
- Az állkapocs leng
- Rágás többször
- A nyelv kilóg
- A nyelv véletlenül jön ki
- Gyors szem villog
- Az ajkak zsugorodnak
- Az arcok domborúak
- komor homlok
- horkolás
- Az ujjak rázkódnak
- Lábcsapás
- Csukló karok
- Helyezze el a medencét
- A test egyik oldalról a másikra mozog.
A fenti tünetek megnehezíthetik Önnek, hogy aktív maradjon a napi tevékenységekben. Ha tardív dyskinesia tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvosához, mert a korai felismerés megakadályozhatja állapotának rosszabbodását.
Hogyan diagnosztizálható a tardív dyskinesia?
A tardív dyskinesia diagnózisa nehezen kivitelezhető, mert a tünetek nem tűnnek fel röviddel azután, hogy a páciens antipszichotikus gyógyszert szed. Ez a diagnosztikai folyamat akár több hónapig akár több évig is eltarthat, mielőtt bármilyen jelet látna. Bizonyos esetekben ezek a tünetek csak a gyógyszer szedésének leállítása után jelentkezhetnek.
Ha van mentális egészségi rendellenessége és szüksége van gyógyszerre, kezelőorvosa ellenőrizni fogja a test mozgását. Győződjön meg róla, hogy rendszeresen látogat orvoshoz.
Orvosa különböző vizsgálatokat fog végezni más olyan körülmények kezelésére, amelyek ellenőrizetlen mozgásokat okozhatnak, például:
- Agyi bénulás
- Huntington-kór
- Parkinson-kór
- ütés
- Tourette-szindróma.
A fenti feltételek diagnosztizálására használt tesztek:
- Vérvizsgálat
- Agyi képalkotás, például CT-vizsgálat vagy MRI.
Milyen gyógyszereket használnak a tardív dyskinesia kezelésére?
A megelőzés minden bizonnyal jobb, mint a gyógyítás. A tardív diszkinézia leghatékonyabb kezelése a megelőzés. Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek tardív dyskinesiát okozhatnak, rendszeresen ellenőriznie kell orvosával, hogy azonosítsa a tardív dyskinesia tüneteit.
A rutin vizsgálat célja, hogy megelőzze a tardív diszkinéziát a megjelenése előtt. Konzultáljon orvosával a pszichiátriai betegségek gyógyszereinek mellékhatásairól. Győződjön meg róla, hogy a drogok használatának előnyei mindig felülmúlják a kockázatokat. Lehet, hogy átállhat a legújabb antipszichotikus gyógyszerre, amely alacsonyabb a tardív dyskinesia kockázata.
Ezen túlmenően az orvos a lehető legkisebb hatásos antipszichotikus dózist adva minimalizálja a kockázatot. Szükség esetén az orvosok is csökkenthetik az antipszichotikus gyógyszerek adagját.
Ha tardív dyskinesia van, és a gyógyszer adagjának csökkenése nem enyhíti a tüneteket, néhány pszichiáter ösztönzi Önt, hogy váltson egy másik gyógyszerre.
Eddig a tardív diszkinézia nem gyógyítható. A kutatások során különböző gyógyszereket vizsgáltak a tardív dyskinesia kezelésére, beleértve a benzodiazepineket, az E-vitamin-kiegészítőket és a Gingko Biloba-t. A tardív diszkinézia kezelésének hatékonysága azonban még nem tisztázott. A tardív dyskinesia néhány esetben a legígéretesebb gyógyszer a klozapin antipszichotikumok.
Egyes gyógyszerek segíthetnek az ellenőrizetlen mozgások enyhítésében:
- Amantadin (Symmetrel®)
- Clonazepam (Klonopin®)
- Tetrabenazin (Xenazine®).
Ha tardív dyskinesia tüneteit tapasztalja, ne hagyja abba az antipszichotikus szerek szedését az orvos tanácsai nélkül. A mentális egészség kezelésének leállítása sokkal veszélyesebb lehet. Győződjön meg róla, hogy a kezelés megszakítása előtt mindig beszéljen kezelőorvosával.
