tartalom:
- Orvosi videó: Tükrözés endoszkóp nélkül? A megoldás: kapszula endoszkópia!
- Teljes vérszám (CBC)
- Retikulocita-szám
- Perifériás kenet
- Coombs-teszt
- Haptoglobin teszt, bilirubin és májfunkció
- Hemoglobin elektroforézis
- Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) tesztje
- Ozmotikus törékenység teszt
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) teszthiány
- Vizeletvizsgálat
- Csontvelő-teszt
- Egyéb vizsgálatok az anaemia okának megállapítására
- Csípős vérszegénység és G6PD hiány a csecsemők esetében
Orvosi videó: Tükrözés endoszkóp nélkül? A megoldás: kapszula endoszkópia!
Számos tesztet alkalmaznak a hemolitikus anaemia diagnosztizálására. Ezek a tesztek segíthetnek diagnosztizálni, keresni az okokat, és megtudhatják, milyen súlyos a feltétel.
Teljes vérszám (CBC)
Sok esetben az anémia diagnosztizálására használt kezdeti teszt vérszámlálás (CBC). A CBC mérheti a vér részeit.
Ez a vizsgálat ellenőrzi a hemoglobin és a hematokrit szintjét. A hemoglobin egy vas-gazdag fehérje a vörösvérsejtekben, amely oxigént hordoz a testbe, míg a hematokrit a vérben lévő vörösvértestek térének mértéke. A hemoglobin vagy a hematokrit alacsony szintje az anaemia jele.
A hemoglobin és a hematokrit szintje a szokásos faji és etnikai populációktól függően változhat. Az orvos teljes mértékben megmagyarázza a vizsgálati eredményeket.
A CBC-t a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának ellenőrzésére is használják. A rendellenes eredmények a hemolitikus vérszegénység, más vérzavarok, fertőzések vagy egyéb állapotok jelei.
Ezenkívül a CBC ellenőrizheti a corpuscularis kötet (MCV). Az MCV a vörösvértestek átlagos mérete. Az eredmények felhasználhatók az anémia okának nyomára.
Ha a CBC eredmények azt mutatják, hogy anémia van, szükség lehet egy másik vérvizsgálatra, hogy megtudja, milyen típusú és súlyos az anémia.
Retikulocita-szám
Retikulocita-szám mérje meg a vérben lévő rózsaszín vérsejtek számát. Ez a teszt értékeli a csontvelő teljesítményét a vörösvérsejtek normális előállításában.
A hemolitikus vérszegénységben szenvedők általában nagy retikulocitaszámmal rendelkeznek, mert csontvelőjük keményen dolgozik, hogy helyettesítse a megsemmisült vörösvértesteket.
Perifériás kenet
Ehhez a vizsgálathoz orvosa mikroszkópon keresztül megvizsgálja a vörösvértesteket. A hemolitikus anémia bizonyos típusai megváltoztatják a vörösvérsejtek normális alakját.
Coombs-teszt
Ez a vizsgálat azt jelzi, hogy a test által termelt antitestek a vörösvértestek elpusztítására szolgálnak.
Haptoglobin teszt, bilirubin és májfunkció
Amikor megszakad, a vörösvértestek a hemoglobint szabadítják fel a véráramba. A hemoglobin egy haptoglobin nevű vegyi anyaghoz csatlakozik. A véráramban lévő alacsony haptoglobinszint a hemolitikus anaemia jele.
A hemoglobin bilirubinnak nevezett vegyületekké bomlik. A véráramban a magas bilirubinszint a hemolitikus anaemia jele lehet. Ezeknek a vegyületeknek magas szintjei számos máj- és epehólyag-betegség miatt jelentkeznek. Így szükség lehet májfunkciós tesztre, hogy kiderüljön a magas bilirubinszint a szervezetben.
Hemoglobin elektroforézis
Ez a teszt kifejezetten ellenőrzi a vérben lévő különböző típusú hemoglobinokat. Ez segíthet diagnosztizálni az anémia típusát.
Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) tesztje
A PNH-t bizonyos fehérjéket elveszítő vörösvértestek kimutatására használják.
Ozmotikus törékenység teszt
Ezt a tesztet úgy végezzük, hogy a vörösvértesteket, amelyek törékenyebbek, mint a normál vörösvértestek. Ezek a sejtek lehetnek jelei örökletes szferocitózis (örökletes hemolitikus anaemia típusa).
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) teszthiány
G6PD hiány esetén a vörösvérsejtek elveszítik a fontos G6PD enzimet. Ezt a tesztet a vérmintákban elveszett enzimek keresésére használják.
Vizeletvizsgálat
A vizeletvizsgálat kimutatja a szabad hemoglobin (a vérben oxigént hordozó fehérje) és a vas jelenlétét.
Csontvelő-teszt
A csontvelő-vizsgálat megmutatja az egészséges csontvelő teljesítményét, hogy elegendő vérsejtet készítsen. A csontvelő-teszt két részre oszlik, nevezetesen az aspiráció és a biopszia.
A csontvelő aspirációjához az orvos egy kis mennyiségű folyadékot fog venni a csontvelőből egy tű segítségével. A mintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk a sérült sejtek vizsgálatára.
Eközben a csontvelő biopsziája egyszerre vagy aspiráció után is elvégezhető. Ehhez a vizsgálathoz az orvos egy kis mennyiségű csontvelő szövetet fog átvenni egy tűn keresztül. A szövetmintákat vizsgáljuk a csontvelőben lévő sejtek számának és típusának meghatározására.
Előfordulhat, hogy nem szükséges a csontvelő tesztje, ha a vérvizsgálat a hemolitikus anaemia okát mutatja.
Egyéb vizsgálatok az anaemia okának megállapítására
Mivel a vérszegénységnek sok oka van, akkor tesztelhetjük azokat a feltételeket, mint például:
- Veseelégtelenség
- Ólommérgezés
- Vitamin vagy vas hiány
Csípős vérszegénység és G6PD hiány a csecsemők esetében
Egyes országokban újszülötteknek ajánlották a sarlósejtes vérszegénységi vizsgálatokat és a D6PD-hiányt. Ez a fajta örökletes hemolitikus anaemia rutin vérvizsgálatokkal kimutatható.
Fontos, hogy a hemolitikus anaemiát a lehető leghamarabb diagnosztizálják, hogy a gyermekek megfelelő kezelésben részesüljenek.
