tartalom:
- Orvosi videó: Aranyér a terhesség alatt
- Az emlőrák felismerése a terhesség alatt
- A mellrák diagnózisa a terhesség alatt
- Teszt az emlőrák stádiumának meghatározására
- A mellrák kezelése terhesség alatt
Orvosi videó: Aranyér a terhesség alatt
A mellrák a terhesség alatt nagyon ritka eset. De most, egyre több nő választja a terhesség késleltetését, még akkor is, ha a mellrák kockázata magasabb, ha a nők idősebbek. Ezért az orvosok úgy becsülik, hogy a terhesség alatt a mellrákos megbetegedések száma növekedni fog a jövőben.
Az emlőrák felismerése a terhesség alatt
A mellrákos terhes nőknél gyakrabban előrehaladott rákot diagnosztizálnak, mint a nem terhes nők. A rák elterjedt a nyirokcsomókra, és ezt a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások okozzák. A terhesség automatikusan leállítja a havi menstruációs ciklust, hogy az ösztrogén és progeszteron szintje emelkedjen. A szoptatás hormonjaként a prolaktin a terhesség alatt is emelkedik. Ezek a hormonális változások általában megváltoztatják a mellek alakját, hogy nagyobbak, megduzzadjanak és rugalmasak legyenek. Ezek a mellváltozások megnehezítik az orvosok számára, hogy egy rákos csomót észleljenek, amíg a rák mérete meglehetősen nagy lesz.
A mellrák korai terhesség észlelésének nehézségének másik oka a terhesség végéig tartó szűrési vizsgálatok késése. A késői diagnózis az egyik legnagyobb probléma a mellrák kezelésében a terhesség alatt. A terhesség és a szoptatás emlőszövet-sűrűséget is okozhat, ami megnehezíti a rák korai felismerését egy mammogramon. Ráadásul a rák okozta kezdeti tünetek gyakran tévednek a terhesség alatt általában előforduló normál változásokkal.
Ne becsülje alá a melldarabokat vagy a változásokat. Ha az orvos nem javasol teszteket, mint például a mammogramokat, kérdezze meg a más típusú képalkotó teszteket, mint például az ultrahang vagy az MRI. Az ilyen helyzet kezelése során esetleg két orvos véleményét kell keresnie. Lényegében a gyanús mellekben bekövetkező bármilyen változást meg kell vizsgálni, vagy akár biopsziát kell vizsgálni, mielőtt feltételezzük, hogy a terhesség alatt normális válasz.
A mammogramok kimutathatják az emlőrákot, amely egy terhes nő esetén jelentkezik. Ez a teszt elég biztonságos a terhesség alatt. A viszonylag kis mennyiségek mellett a sugárzási mammogramok csak a mellre koncentrálnak, hogy ne érjenek más testrészekhez. A további védelem érdekében a gyomor alsó részén egy védőt helyeznek el, hogy megakadályozzák a sugárzás elérését a méhbe. A tudósok azonban nem tudták megvizsgálni a sugárzás (még nagyon kis mennyiségben) hatását a születendő csecsemőkre.
Még a terhesség alatt is, a korai felismerés fontos szerepet játszik a mell egészségében. Beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a mellvizsgálatról és a legjobb időről a következő mammogramra. Mindig emlékezz! Ha egy csomó vagy változik a mellében, azonnal forduljon orvosához.
A mellrák diagnózisa a terhesség alatt
A csomók vagy az abnormális képalkotó vizsgálatok eredményei minden bizonnyal aggodalomra adhatnak okot. Ezért biopsziát kell tenni annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a mellváltozás rákos-e vagy sem. A biopszia során egy szövetrészt fognak venni a rákos sejteket tartalmazó területről. A mellbiopsziát leggyakrabban tűt használják. Általában a biopsziát járóbeteg-eljárásként végezzük (még terhes nők esetében is). Az orvosa csak a biopsziában részt vevő mellrészben fog kezelni a zsibbadást. Ennek a folyamatnak a magzatban fennálló kockázata kicsi.
Ha a tűbiopszia eredményei nem adtak választ, a következő lépés a sebészeti biopszia. Egy sebészeti biopszia eltávolítja a szövetrészet egy kis seben (metszés) keresztül a mellben. Általában ez az eljárás általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) történik, és a magzat kis kockázata fennmarad.
Teszt az emlőrák stádiumának meghatározására
Ha emlőrákot találtak, más vizsgálatokra lesz szükség a rákos sejtek mell- vagy más testrészekben történő terjedésének meghatározásához. Ezt a folyamatot stadionnak nevezik. A stadion nagyon fontos a mellrákban szenvedő nők számára, mert a rák előrehaladottabbá válik (a daganat mérete nagyobb és a mellen túl terjed). Az esetlegesen szükséges szakaszos tesztek az Ön esetétől függenek.
Ne feledje, hogy az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), nem tárják fel a sugárzást a magzatra. Összességében ez a teszt biztonságosnak tekinthető és kezelhető. A kontrasztos tinta (festék) néha MRI-ben használják a placentán keresztül, az anyát a magzathoz kötő szervként. A laboratóriumban végzett állatkísérletek révén a kontraszt tinta összefüggésben áll a magzat rendellenességeinek kockázatával. Emiatt a kontrasztos festékkel rendelkező MRI nem ajánlott terhesség alatt. Ehelyett kontraszt nélküli MRI használható, ha szükséges.
A mellkas röntgensugárzása néha a kezelési döntések meghozatalához szükséges. Mivel kis mennyiségű sugárzást használ, a mellkas röntgensugarak biztonságosak a terhes nők számára, különösen akkor, ha a has védett.
Más tesztek, mint pl. A PET-beolvasások, a csontvizsgálatok és a számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálatok sokkal kockázatosabbak, ha a magzat ki van téve a sugárzásnak. Ez a teszt általában nem szükséges, különösen, ha a rák csak a mellre támad. Ha a vizsgálatot meg kell tenni, az orvos korlátozhatja a magzatot érintő sugárterhelés mennyiségét.
Nagyon ritka esetekben a rák elérte a placentát (a szervet, amely összeköti az anyát a magzathoz). Ez befolyásolhatja a magzat által az anyától kapott tápanyagok mennyiségét. Eddig azonban nem számoltak be arról, hogy az anyáról a magzatra terjedő emlőrákos esetekről van szó.
A mellrák kezelése terhesség alatt
A terhesség alatti rák kezelésére vonatkozó ajánlások számos szempontból függnek, mint például:
- Daganat mérete
- A tumor helye
- A rák terjedése
- A méh kora
- Betegválasztás
Alapvetően a terhes nőknél a mellrák kezelése ugyanazt a célt szolgálja, mint a nem terhes nő rákkezelése, nevezetesen a rák terjedésének ellenőrzése és megelőzése. A terhes nők kezelése bonyolultabb lehet, mert különös figyelmet igényel a magzat védelmében.
A mellrák műtét általában biztonságos a terhesség alatt. Más kezelések, például a kemoterápia, a hormonterápia, a célzott terápia és a sugárkezelés károsíthatják a magzatot, ha terhesség alatt adják be. A nem biztonságos kemoterápia a terhesség korai szakaszában történik. Ha a betegnek a terhesség elején emlőrákja van, és azonnali kemoterápiát igényel, az orvos lehetőséget ad a terhesség megszüntetésére. Bizonyos típusú emlőrákok (például gyulladásos emlőrák) és a kezelés késése valószínűleg veszélyeztetik a betegeket.
Korábbi kutatások szerint a rák kezeléséből adódó terhesség megszüntetése nem növeli a gyógyulás esélyét. Bár ez a vizsgálat nem tökéletes, a terhesség megszüntetése ritkán történik, ha mellrákot találnak. Ezt a választást azonban tovább tárgyalhatjuk az összes rendelkezésre álló kezelési lehetőség megvizsgálása után, különösen agresszív rákokban, amelyek azonnali kezelést igényelhetnek. A betegeknek és a családoknak a döntés meghozatala előtt meg kell érteniük az összes kezelési lehetőség kockázatát és előnyeit.
OLVASSA EL:
- A mellrák kezelése terhesség és szülés után
- Lehet teherbe esni a mellrák kezelés után?
- Hogyan lehet kimutatni az emlőrákot a terhesség alatt
