tartalom:
- Orvosi videó: Vérnyomás-ingadozás
- Mi az a Captopril és az ACE inhibitor?
- Igaz, hogy az ACE-gátló alkalmazása a magas vérnyomás köhögést okoz?
- Hogyan okozhatnak az ACE-gátlók a száraz köhögés mellékhatásait?
- Hogyan kezelik a száraz köhögést az ACE-gátlók alkalmazása miatt?
Orvosi videó: Vérnyomás-ingadozás
A Kaptopril egy első sorban vérnyomáscsökkentő gyógyszer (vérnyomáscsökkentő), amely az ACE-gátló osztályba tartozik. A vérnyomáscsökkentő hatóanyag mellett ez a magas vérnyomású gyógyszer is alkalmazható krónikus veseelégtelenség és szívelégtelenség kezelésében. Bár általában jól tolerálható a betegek, vannak olyan mellékhatások, amelyek meglehetősen zavaróak, ami száraz köhögést okozhat.
A Captopril és más ACE-gátló magas vérnyomás gyógyszerek hatását a következő magyarázattal magyarázza el.
Mi az a Captopril és az ACE inhibitor?
Az ACE az angiotenzin-konvertáló enzimet jelenti. Az angiotenzin olyan vegyi anyag, amely az artériákat húzza meg. ACE-gátlók (ACE-gátlók) segít abban, hogy a szervezet kevesebb angiotenzint termeljen, ami segít az erek pihenésében, ezáltal végül csökkentve a vérnyomást.
Az ACE-gátló osztályba tartozó gyógyszerek könnyen emlékezhetők, mert minden véget ér -pril nevezetesen benazepril-HCl, kaptopril, enalapril-maleát, fozinopril-nátrium, lisinopril, moexipril, perindropil, kvinapril-HCl, ramipril és trandolapril.
Igaz, hogy az ACE-gátló alkalmazása a magas vérnyomás köhögést okoz?
Száraz köhögésről számoltak be az ACE-gátlókkal kezelt betegek 5-20% -ában. Az ONTARGET-vizsgálatban a ramipril olyan köhögést okozott, amely elég súlyos volt ahhoz, hogy megállítsa ezt a hatást, és a ramiprilt szedő betegek 4,2% -ában észlelték ezt a hatást. Tehát nem mindenki tapasztalja a köhögést, miután bevette ezt a magas vérnyomás-gyógyszert.
A köhögés nem következik be azonnal a gyógyszer használata után, de általában egy-két hetes kezelés után kezdődik. Azonban hat hónapig is késleltethető. Érdekes, hogy a nemi szempontból a női betegeket gyakrabban érinti ez a köhögés, mint a férfiak.
Ez a köhögés a kábítószer-indukció miatt következik be, így gyógyulni fog a gyógyszer leállításakor. Általában a köhögés a kezelés leállítása után 1-4 napon belül megszűnik, de akár 4 hétig is eltarthat. Ha a beteg a jövőben ugyanazt a gyógyszert vagy egy másik gyógyszert vesz fel, de még mindig az ACE-gátló osztályban van, általában száraz köhögés következik be.
Az asztma-betegeknél, akik ACE-gátló hatóanyagokat használnak, nem bizonyított, hogy növeli a köhögést, de bronchospasmmal járhat.
Hogyan okozhatnak az ACE-gátlók a száraz köhögés mellékhatásait?
A pontos mechanizmus még nem egyértelmű. Bizonyos vegyületek növekedése azonban a gyógyszer beadása után nagy arányban lehet. Ezek a vegyületek helyi kinin, P anyag, prosztaglandin vagy tromboxán.
A kinint (bradikinint) és a P anyagot az ACE enzim dolgozza fel. Amikor az ACE-t gátolja a captopril és más, ugyanazon csoportba tartozó magas vérnyomású gyógyszerek, a szintek emelkednek. A magas kininszint jelenléte ezután bronchiás irritációt és köhögést okozhat a prosztaglandinok fokozott termelésével, ami ezután stimulálhatja az afferens C szálakat a légutakban.
Egy másik mechanizmus, amelyről úgy vélik, az arachidonsav útvonal aktiválása az ACE enzim gátlása miatt. Ha ez az út aktív, akkor növeli a tromboxán szintet, ami viszont hörgőösszehúzódást (a légutak szűkülését) eredményezi, így köhög.
Hogyan kezelik a száraz köhögést az ACE-gátlók alkalmazása miatt?
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) és aszpirint jelentettekcsökkentheti az ACE-gátlók mellékhatásai által okozott köhögést. Ezeket az eredményeket azonban már nem vizsgálták nagy vizsgálatokban, és néhány szakértő nem ajánlja.
Ezért a legjobb megoldás az orvosával való közvetlen konzultáció. Orvosa tanácsot adhat a terápia leállítására és / vagy más típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírására, amelyek alkalmasak az Ön egészségi állapotára.
