tartalom:
- Orvosi videó: Sentinel - Az őrszem 01x07|HUN
- Mi a veseátültetés?
- Hogyan működik a vesék?
- Mi okozza a veseelégtelenséget?
- Vannak különböző típusú veseátültetések?
- Mit kell felkészülni a veseátültetésre?
- Mi történik a veseátültetés során?
- Mi történik veseátültetés után?
- Mit kell tenni veseátültetés után?
- A frusztrációval szemben
Orvosi videó: Sentinel - Az őrszem 01x07|HUN
A vesék olyan testrészek, amelyeket gyakran nem gondolnak - kivéve, ha vesebetegségben szenved. A vesék nagyon fontosak a túlélés szempontjából, mert szűrik a hulladékot, valamint az extra folyadékot és a sót a testből. Ha abbahagyják a munkát (nevezik a veseelégtelenségnek), valakinek vese-dialízist kell végeznie, vagy vesetranszplantációt kell kapnia.
Mi a veseátültetés?
A veseátültetés olyan művelet, amelyben az orvos új vesét helyez el egy személy testébe, akinek saját veséje már nem működik megfelelően. Egy egészséges vese két meghibásodott vese munkáját végezheti.
Mivel az emberek csak egy vesével tudnak túlélni, a még mindig egészséges személy adhat egy vesét egy veseelégtelenségben szenvedő személynek (donornak). A vese is csak az elhunyt donorokból származhat, de az ilyen típusú vese-donorok várakozása akár egy évig is eltarthat.
A legtöbb veseátültetés sikeres. Azok a személyek, akik vesetranszplantációt végeznek, az életük hátralévő részében gyógyszert igényelnek, hogy megakadályozzák a szervezet új vesék elutasítását. Azon kívül sok tinédzser, aki vesetranszplantációt végez, normálisan és egészségesen élhet a műtét után.
Hogyan működik a vesék?
A vese egy anya alakú orgona, amely egy személy háta közepének közelében helyezkedik el, közvetlenül a bordák alatt. A legtöbb embernek van egy vese a gerinc mindkét oldalán. A vesék segítenek megtisztítani a vért a felesleges folyadékok, sók és hulladékok eltávolításával. A folyadékot és a hulladékot vizeletbe alakítják, és a testből kiürülnek, amikor vizeletbe kerül.
A vesék szintén felszabadítják a vérnyomást szabályozó hormonokat, új vörösvértesteket, és fenntartják a kalciumszintet, hogy egészséges csontokat tartsanak.
Ha a vese nem működik megfelelően (veseelégtelenség), a hulladékok veszélyesvé válnak, és a felesleges folyadék felhalmozódhat a szervezetben. Egy személy vérnyomása is növekedhet, és a test nem képes elég vörösvértesteket készíteni. Ha ezt a problémát nem kezelik, gyorsan veszélyeztetheti az ember életét.
Mi okozza a veseelégtelenséget?
Serdülőknél a veseelégtelenséget általában a következők okozzák:
- Genetikai betegség. A családban futó körülmények befolyásolhatják a veséket; például a policisztás vesebetegség olyan betegség, amelyben a normális veseszövetet egy folyadékkal töltött zsák váltja fel.
- Glomeruláris betegség. Ez az állapot károsítja a vese kis szűrőegységét (a glomerulusok).
A cukorbetegség és a magas vérnyomás a felnőttek transzplantációjának két fő oka, és mindkét állapot gyakrabban fordul elő a serdülőknél. Bár valószínűtlen, hogy az ilyen állapotú embereknek tizenéveseknél szükségük lesz veseátültetésekre, a diabétesz és a magas vérnyomás ellenőrzése mostantól segítheti a tizenéveseket a vesebetegségben, amikor felnőttek.
A vese károsodását okozó betegek kezelése néha segíthet a vesék gyógyításában. De ha a személy túl sok vesefunkciót vesztett, az orvos dializálást vagy veseátültetést ajánl.
Azoknál a tizenéveseknél, akik transzplantációs műtétre jelentkeznek, a transzplantáció jó választás lehet. Mivel a dialízis kezelése általában naponta vagy hetente többször szükséges, zavarhatja a személy rutinját (például az iskolai engedély). A sikeres veseátültetés megkönnyítheti az ember életét, mint a veseelégtelenség előtt.
Vannak különböző típusú veseátültetések?
A veseátültetésnek két típusa van, attól függően, hogy ki adta az új vesét.
- Élő donor⎯az, amikor a veseelégtelenségben szenvedő személy vesét kap még valaki, aki még életben van (általában rokonok vagy közeli barátok, de néha idegenek is lehetnek).
- A donor nem él⎯amikor az emberek halála után adományozzák a vesét transzplantációra. Ez megköveteli, hogy a vesét igénylő emberek írják a nevüket a várólistára, amíg megfelelő donort nem találnak.
Mit kell felkészülni a veseátültetésre?
Ha kezelőorvosa úgy véli, hogy veseátültetést végezhet, az első lépés a transzplantációs kórház meglátogatása. Az egészségügyi csapat értékelni fogja, hogy elég egészséges-e ahhoz, hogy élete végéig műtéti és gyógyszert használjon. Az értékelések tartalmazhatnak vérvizsgálatokat, röntgensugárzásokat és más teszteket, és több hétig is eltarthatnak.
Ha a transzplantációs csapat úgy dönt, hogy jó jelölt, akkor a következő lépés egy vese megtalálása. Bizonyos esetekben a vesék közeli hozzátartozóktól vagy barátoktól származnak, akiknek vérük és ugyanolyan típusú és hálózatúak, és olyan szervek, amelyek ugyanolyan méretűek, mint a fogadó.
Ha egy élő donort nem találunk, a nevedet addig adjuk a várólistához, amíg a megfelelő vese a donorból származik nem-élet ott van. Mivel több embernek szüksége van új vesékre, mint az önkéntes vesék száma, ez a folyamat hosszú ideig tarthat.
Ha a nevét a vesetranszplantációk várólistájára írják, szoros kapcsolatban kell maradnia az orvosával és az egész egészségügyi csapatával. Győződjön meg róla, hogy tudják, hogyan léphetnek kapcsolatba veled bármikor. Ha a vesék rendelkezésre állnak, gyorsan kell mozogniuk. Készítsen csomagolt zsákot, és az értesítés kézhezvétele után azonnal menjen a transzplantációs kórházba. Ha vársz egy transzplantációra, tedd meg mindent, hogy egészséges maradjon. Így készen állsz a transzplantációs műtétre, amikor eljön az idő. Egyél egészséges ételeket és rendszeresen gyakoroljon edzést, fogyasztja az összes gyógyszert az ajánlott módon, és rendszeresen látogassa meg az összes orvosi megbeszélést - különösen, ha dialízisre van szüksége. Haladéktalanul tájékoztassa kezelőorvosát és transzplantációs központját, ha változások vannak az Ön egészségében.
Mi történik a veseátültetés során?
Ha megérkezik a kórházba sebészeti beavatkozásra, akkor adjon orvosának egy mintát a vérből, hogy képesek legyenek az antitestek keresztellenőrzésére. Ez azért történik, hogy megtudja, hogy az immunrendszere megkapja-e az új vesét. Ha a vizsgálati eredmények negatívak, a vesék elfogadhatók, és a transzplantáció megkezdődhet.
A műtőben egy altatóorvos általános érzéstelenítést biztosít, így a műtét során aludni fog. A sebész, aki a transzplantációt végzi, ezt teszi szakad kicsi a gyomor alján, csak a csípő fölött. Egy új vese kerül a gyomrába, és a sebész ragasztja a vese véredényeit (artériákat és vénákat) az alsó testben lévő vérerekhez. Ezután az új vese ureter csatlakozik a húgyhólyaghoz.
A legtöbb esetben a saját vese a helyén marad, és nem távolítható el, kivéve, ha olyan problémákat okoz, mint a magas vérnyomás vagy a fertőzés. A veseátültetési műtét általában körülbelül 3-4 órát vesz igénybe.
Mi történik veseátültetés után?
A vesetranszplantációs műtét után a kórházban a gyógyulási időszak alatt több napig (vagy akár egy hétig) kórházi kezelésre van szükség. Ebben az időben az egészségügyi csapat gondosan figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e műtéti komplikációk, például vérzés vagy fertőzés. Azt is megtanulják, hogyan kell használni azokat a gyógyszereket, amelyekre szükség van ahhoz, hogy a szervezet elutasítsa az új veséket.
Ez az a pont, amikor az orvosi személyzet azt mondja a testről, hogy "elutasítja" a veséket: az ember immunrendszere úgy van programozva, hogy idegen tárgyakat (például baktériumokat) érez, és segít a testnek megszabadulni tőlük. Sajnos az immunrendszer idegen tárgyként felismeri az új vesét, és megpróbálja elutasítani. Ennek megakadályozása érdekében be kell szednie egy immunszuppresszánsnak nevezett gyógyszert.
Az immunszuppresszánsok lehetővé teszik, hogy fertőzést kapjanak (különösen a műtét utáni első napokban). Tehát győződjön meg róla, hogy ne kerüljön közel olyan beteghez, aki beteg, és mondja meg mindenkinek otthon, hogy gyakran mosson kezet.
A műtét utáni első néhány héten a lehető leggyakoribb orvoshoz kell fordulnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az új vese megfelelően működik. Ha láz vagy fájdalma van a transzplantációs területen, azonnal értesítse orvosát. Ez arra utalhat, hogy a szervezet nem reagál egy új vesére. Ha egy új vesét elutasítanak vagy meghibásodnak, akkor dialízist végezhet, vagy lehet, hogy van egy másik transzplantáció.
A sebészeti technikák és az immunszuppresszív szerek modern fejlesztéseivel a veseátültetések teljes sikeressége nagyon magas. Amikor a szervezet vesetranszplantációt kap, a vesék általában 10-20 évig dolgoznak. Ezt követően valaki más átültetést végez, vagy vese-dialízist végez.
Mit kell tenni veseátültetés után?
Jó esély van arra, hogy a veseelégtelenség előtt élvezheti a legtöbbet, amit élvez. Lehet, hogy csökkentenie kell az erőszakos sportokat. Az olyan sportok, mint a foci, a jégkorong és a birkózás sérüléseket okozhatnak, amelyek károsíthatják az új vesét. Ha kérdése van arról, hogy az edzés jó ötlet az Ön számára, kérdezze meg orvosát, mielőtt elkezdené játszani.
Győződjön meg róla, hogy ne rohanjon be az összes tevékenységbe, amikor visszanyer, és nem őrült eszik olyan ételeket, amelyek már nem tiltottak. Jól eszik, edzés, és a test gondozása segít megőrizni az új vesék egészségét.
A frusztrációval szemben
A krónikus betegségekkel, például a veseelégtelenséggel járó élet időnként frusztráló lehet. A dialízis, a vese donorok várakozásának ideje, a műtét és a gyógyszerek is elfojhatnak. A transzplantációs műtét után néhány ember depressziósnak vagy szorongásnak érzi magát. Ezt nem könnyű kezelni.
Az immunszuppresszív terápia nagyon nehéz lehet a tizenévesek számára, mert mellékhatásai vannak. Azok a gyógyszerek, amelyeket a szervezetnek a vesék elutasításának megakadályozására használnak, akne, súlygyarapodást és felesleges arc- és testszőrzetet okozhatnak a nőknél. Ha bármilyen mellékhatásról van szó, forduljon orvosához, hogy megtudja, hogyan lehet legyőzni őket.
Ha úgy érzi, hogy a veseelégtelenségben vagy a transzplantációs műtétben való részvétel miatt több stressz van, mint amennyit kezelhet, beszéljen valakivel. Az idősebb emberek a legjobbak, mert az anya vagy apa kísérheti az egész élményt. Néhány tizenéves azonban segítséget nyújt egy terapeuta beszélgetésével vagy egy támogató csoporthoz való csatlakozással.
Gyakran előfordul, hogy a legjobban segít az érzéseidről beszélni más emberekkel, akik tudják, hogy mit tapasztalnak. Ha ez úgy hangzik, mintha valamit szeretne tenni, beszéljen a transzplantációs kórházával, hogy vajon van-e (vagy tudja-e) a veseátültetéssel rendelkező tizenévesek támogató csoportja.
