tartalom:
- Melyek a veleszületett hypothyreosis tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják az orvosok a veleszületett hypothyreosisot?
A pajzsmirigy az alsó nyakban található mirigy. Ez a mirigy a jódot tartalmazó hormonok előállítására szolgál. Ezek a hormonok a növekedés, az agy fejlődésének és a test anyagcseréjének szabályozására szolgálnak.
E hormon termelésének megzavarása gátolhatja a gyermekek növekedését, megzavarhatja a légzőrendszert, a szívet és az idegrendszert, a testhőmérsékletet, az izomerőt, a bőr egészségét, súlyát, koleszterinszintjét és az agy fejlődési rendellenességeit, például a mentális retardációt. Sajnos ez a betegség veleszületett lehet. Ez az állapot a veleszületett hypothyreosis néven ismert.
Melyek a veleszületett hypothyreosis tünetei?
A csecsemőkben gyakran előforduló veleszületett hypothyreosis tünetei a tartós sárgaság (bőr és sárga szem), hosszan tartó alvás és csökkent aktivitás, étkezési nehézségek, száraz bőr és székrekedés (székrekedés). A csecsemők is letargikusnak és könnyen megfojtónak tűnhetnek.
A veleszületett hypothyreoid gyermekekben megjelenő jelek köldökzsírok, macroglossia, duzzadó has, és hideg és foltos bőr. Azt is megfigyelheti a gyermek arcát, és valami furcsa látást. Például a jobb és bal szem közötti távolság túl széles, vagy a gyermek szemöldökének (az orr felett) közötti terület nagyon nagy.
Míg a gyermekek növekedésével együtt megjelenő egyéb tünetek:
- Stunted növekedés (a gyermek teste nagyon rövid)
- Fejezzen nagyobb, mint a normál méret
- Ideges, mint nem táplált
- Gyenge izmok
- Lassú reflex
- Túl késő tanulni ülni és állni
- Egy hang, ami hangosan és későn szól, hogy beszéljen
- A nemi szervek fejlődése blokkolva van, vagy egyáltalán nem fordul elő
- A száj gyakran nyitva van egy nagy nyelv nagysága miatt
- A szemhéjak duzzanata, a kéz hátulja vagy a nemi szervek területe
- Az impulzus lassú, a szívfrekvencia gyenge
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a veleszületett hypothyreosisot?
A veleszületett hypothyreosis a gyermekek mentális retardációjának egyik fő oka, amit meg lehet előzni, és jó prognózisa van. 1993-ban az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia minden újszülöttnél veleszületett hypothyroid vizsgálatot javasolt. A veleszületett hypothyreosis korai felismerése az újszülötteken végzett számos szűrővizsgálat.
A szűréshez használt vér a speciális szűrőpapíron gyűjtött sarokból származik. A vért rutinszerűen a 2. naptól az ötödik napig fogják bevinni, a köldökzsinórból is használhatunk vért. Néhány programban egy második mintavételt is végeznek, ha a betegek 2 és 6 hetesek között vannak.
Kezdetben a szűrés a szintek tesztelésével történik T4. Ha a kapott eredmények a normál szint alatt vannak, akkor a következő tesztPajzsmirigy-stimuláló hormon vagy TSH. A TSH-teszt növekvő pontosságával ez a TSH-teszt is elvégezhető a veleszületett hypothyreosis kimutatására.
A természetellenes szűrési eredmények megszerzése után ismét egy megerősítő tesztet hajtanak végre. A megerősítő teszt a TSH, az fT4, vagy a T4 teljes kombinációját ellenőrzi gyanta felvétele.
Az indonéz gyermekorvos-szövetség (IDAI) ajánlásai szerint 2012-ben a veleszületett hypothyroid szűrés minden újszülöttnél:
- Vegyük a kapilláris vérmintákat a baba láb- vagy mediális részének oldalsó felületéről a születés utáni 2.-4. Napon.
- A kapilláris vér speciális szűrőpapírba esik.
- A szűrőpapírt egy olyan laboratóriumba küldik, amelynek TSH ellenőrző létesítménye van.
A pozitív szűrővizsgálattal rendelkező csecsemőket azonnal fel kell hívni a TSH és T4 szérumra. Ha a TSH eredményei magasak és az FT4 alacsony, vagy az FT4 eredményei alacsonyak, és a TSH-tól függetlenül, az orvos azonnal tiroxint ad.
