tartalom:
Orvosi videó: Endovascular Thrombectomy Video
Az endovaszkuláris terápia egyfajta troke-kezelés a vészhelyzetekben. Ez egyfajta beavatkozási kezelés, ami azt jelenti, hogy ez a kezelés orvosi eljárás, nem pirula vagy infúzió formájában van.
Melyek a stroke általános kezelési módszerei?
Eddig a sürgősségi kezelés, amelyet gyakran a stroke-hoz használnak, a hulladéklerakó, amelyet körülbelül 20 évvel ezelőtt alakítottak ki. A TPA egy plazminogén szövetaktivátor, egy erős vérhígító, amelyet egy véredénybe, általában a karba injektálnak.
A drogok gyorsan áramolnak az agyba, ahol a hatóanyag az ischaemiás stroke-ot okozó vérrögök feloldásával dolgozik.
A legújabb és erőteljesebb stroke-terápiát intra-artériás trombolízisnek nevezzük, ami egyfajta beavatkozási endovaszkuláris eljárás, amelyet az agyvérzés új vérrögök kialakulásának megakadályozására használnak.
Mit jelent az endovaszkuláris terápia?
Az endovaszkuláris terápia olyan típusú eljárás, amelyet egy katéternek nevezett csövet helyezünk el egy véredénybe. Az artériás terápia célja az, hogy egy katétert egy artériába helyezzen, amely egy agyvérzés miatt blokkolt véredény. Eközben a trombolízis a vérrögök elpusztításának folyamata.
Mi az az artériás trombolízis?
A stroke kezelésére szolgáló intra-artériás thrombolysis eljárást nagyon gyorsan, általában 6-12 órán belül kell elvégezni a stroke kezdeti tüneteinek megjelenése után. Általában az artériás trombolízishez kezdeti vizsgálat szükséges, mint például az agyban lévő MRI / MRA, hogy meghatározzuk a vérrögök helyét.
Ezután katétert helyezünk be az artériába, mint például a kar vagy az ágyék. Az erős vérhígító hatóanyagot tartalmazó katétert altepláznak nevezik. A katétert ezután óvatosan és fokozatosan behatolják az agy blokkolt artériái felé, hogy elérjék a vérrögöt. Azonnali vérhígítók feloldják az ott lévő vérrögöket.
A tapasztalt orvosoknak ezt a bonyolult eljárást és előkészítést kell végezniük neurológusok, radiológusok és lehetséges sebészek bevonásával.
Mi az MR CLEAN?
A holland Szív Alapítvány és más szervezetek segítik az MR CLEAN nevű legújabb kutatások finanszírozását Hollandiában. A vizsgálat célja a stroke kezelésére szolgáló intraarteriális thrombolysis módszer hatékonyságának és biztonságosságának értékelése. A vizsgálat eredményeit 2015 januárjában a New England Journal of Medicine jelentette meg, amely 500 stroke-os betegből állt 16 holland egészségügyi központból.
Az 500 stroke-os beteg közül 233-nál intra-artériás trombolízis történt, és 267-en végeztek rendszeres stroke-kezelést. Az eredmények azt mutatták, hogy a trombolízisen átesett betegek jobb funkcionális eredményekkel rendelkeztek a módosított Rankin-pontszámok mérésével - olyan minősítési rendszerrel, amely a stroke utáni függetlenségre utal. Az artériás trombolízis csoportok nem tapasztaltak túlzott mellékhatásokat, mint a nem trombolízis alatt álló csoportok.
Milyen fontos ez a kezelés számomra?
Ha Önnek strokeja van, az artériás trombolízis az egyetlen lehetőség, ha néhány órával a stroke kezdeti tünetei után érkezik a kórházba. Biztonsági okokból szigorú szabályok vonatkoznak az artériás thrombolysis eljárásokra. Ha Ön jogosult az artériás intra-trombolízisre, akkor Önnek vagy családtagjának jóvá kell hagynia az eljárást. A döntéshozatalban azonban nincs sok idő a kétségek miatt, mert amikor a korlátozott idő eltelt, a kezelés már nem hatékony és valószínűleg veszélyesebb.
Ha intraarteriális trombolízisben részesült, akkor feltétlenül szüksége van időre a gyógyuláshoz. Néhány beteg teljesen helyreáll, anélkül, hogy mellékhatásokat tapasztalna, míg mások enyhe mellékhatásokat tapasztalnak a stroke-ból.
